2025年02月12日
第1次提问
症状及患病时长:两条小腿内侧有红疹(如图,划痕和小破点应该是自己挠的),平时皮肤干燥颜色偏暗沉,发痒时变比较红,且好像会浮起一些小疹子,越挠越痒。时长已有快3个月,首次发痒是从厦门去大连旅游,当时怀疑是突然到低温环境,低温过敏之类(因为以前有在北方上学,有脱皮发痒的情况,也能自愈),后来回厦门后并没有好转,加重的也不快。 就医及用药情况:没看医生,偶尔有用过外用药,如皮炎平之类的,但没坚持用。平时因为不太影响生活,没有很重视去治疗。 需要解答的问题:是什么毛病,看起来又有点像藓,但平时挺注意卫生,不懂怎么出现的,需要怎么治疗。 图片是刚上完药,有点湿湿的,平常是干的。

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
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如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
2025年02月12日
皇幼明医生
您好,久等了!

根据您提供的图片,初步考虑还是湿疹。

湿疹原因复杂,也有部分人可能跟遗传体质有关,或者本身有一些过敏性病史的话有的时候就更容易出现。比如本身有鼻炎,哮喘,结膜炎或湿疹病史,也可能更容易出现。

有些人可能跟身体状态变化有关,如果最近总是休息不好、劳累、精神紧张压力大也可能更容易发作。

但您的情况,最早的诱因是气候变化,会引起皮肤免疫状态的变化引起湿疹正是因为是免疫反应有记忆性,所以在受到刺激的时候就容易反复发作,而且有的时候很难一下子根除,这也是为什么反复发作的原因。

皮疹的相对还是以小腿为主,治疗还是以外用药为主,特别痒的话,再辅助口服治疗。
但用药一定要规律使用,这样才能减少复发。

具体如下:
1.首先外用糖皮质激素药膏,该类药膏具有抗炎止痒的效果。
根据您目前的情况,建议您选用中效糖皮质激素药膏,比如糠酸莫米松软膏(倍他米松或卤米松也可以),每天2次。

但一定要坚持使用,比如每天两次一定要用到皮疹完全消退,没有新发没有瘙痒,然后再开始减量,每天一次用5天,隔天一次用5天,隔两天一次用5天,如果一直不复发再停药。

2如果经过以上这些治疗,仍然没有好转,比如用一周仍然不能改善,就要换卤米松软膏,每天两次。

缓解之后仍然是同样的方法减量。

3.因为局部为主,暂时可以不用口服药物。
但是保湿的还是要多擦,特别是保湿的护肤品或者药膏可以多擦,比如尿素乳膏,维生素e乳膏。或者平常用的身体乳,一定要多擦,洗完澡之后一定要擦。

总结
1.平常加强保湿。
2.外用糠酸莫米松,甚至卤米松。

近期饮食的话,少食辛辣刺激性食物,少饮酒,可能会加重症状。
洗澡的话水不要太烫,尽量少用肥皂等碱性物品,洗完澡可以多擦一些保湿霜。
注意休息,不要熬夜,不要太劳累,劳逸结合。

望我的解答能给您提供帮助,如有疑问还请继续交流!

TA的问答

症状及患病时长:指尖的皮肤脱皮、开裂,不痒。从去年冬天开始,期间擦了尿素维E乳霜,不怎么开裂了,但还是脱皮。 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:应该用什么药?症状及患病时长: 4月12日在洛阳游玩,偶遇大风天,吹了一天寒风,觉得大腿有刺痛感,回酒店后发现大腿和小腿上出现很多红点,以为得了荨麻疹(图1-2)吃了氯雷他定糖浆,在患处涂了炉甘石。截止到目前,患处变硬,红点变多(图3)范围变大,白天不难受,一到晚上就会痒,特别是洗完澡。 就医及用药情况: 没去过医院,每天一次氯雷他定糖浆,患处涂抹999皮炎平 需要解答的问题:请问是否是荨麻疹,是否需要更改用药? 去年六月份开始斑秃就一处,一年时间现在越来越多。 平时也喷5%的米洛地尔+卤米松乳膏,感觉都没效果。症状及患病时长:肘部长了个黑色痣,开始就是红色,以为挠破结痂,然后颜色越来越深变成黑色,但是不凸起,这个过程有半年,后来近期一周快速凸起 就医及用药情况:目前还没去医院看,打算明天去,但是作为父母内心焦虑,希望大夫能给看看 需要解答的问题:判断是什么问题,是不是黑色素瘤,后期需要如何治疗 症状及患病时长: 前天皮肤突然爆痘 集中在一片区域特别痒 痒了两天了 和之前长得痘痘不一样之前的都不痒 就医及用药情况: 没就医 需要解答的问题: 会不会是螨虫叮咬 需要涂什么药