2025年03月17日
第1次提问
症状及患病时长:一年 就医及用药情况:波立维,立普妥,替米沙坦一个月后 需要解答的问题:复查,帮看下这回和上回报告,是否需要调整用药

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年03月17日
魏晓冬医生
你好,患者目前吃完这些药物之后心率和血压大概是多少?

我刚才去回看了一下之前的报告,之前呢是做做头部检查,有脑缺血灶。

目前的这个血脂呢,是合格的,如果说除了高血压之外脑缺血之外,没有其他的疾病了,那么就继续吃这些药就足够了,但是需要把血压一定要尽可能的控制在130 /80毫米汞柱以下,这样才有助于更好的预防动脉硬化的进展。

以后的话呢,可以每一年左右复查一次就可以了,做一下常规的体检,比如说检查一下头ct,化验一下血常规,尿常规,还有就是肝肾功能,血脂血糖血清尿酸,还有就是一年左右呢,也检查检查心电图和心脏彩超

平日里一定要严格配合生活方式干预改善,比如说要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,避免劳累熬夜,不抽烟不喝酒,也不要吸二手烟。还有就是保持心态平和,心情愉悦,多吃新鲜水果蔬菜,适当的进行运动
2025年03月17日
第2次提问
血压吃完药控制在110/65正常么,还有就是波立维和立普妥还继续这个剂量吃么,会不会继续降呢?
魏晓冬医生
那你目前的这个血压降下来了,那你就继续好好吃药吧,这个药物的话呢,他不会说你越吃越低的,因为他就像你每天吃饭一样,今天吃了管今天明天吃了管明天它是会不断消化吸收掉的,只有长期吃才能更好的预防动脉硬化,因为毕竟你有高血压,还有明确的脑缺血,那这个情况呢是确实需要吃抗血小板降脂稳定斑块的药物,也就是波立维呀立普妥呀之类的药物才能达到预防的效果。

而且抗血药板降脂稳定斑块的药物呢,一般来讲也是需要长期服用的,是安全的,记得每年体检化验一下就可以了

还有就是说呢,如果说你的收缩压也小于110毫米汞柱了,那么替米沙坦你可以改成每次吃半片,一天吃一次早上吃。这个是要绝大多数情况下小于110收缩压你才减量,如果只是大多数的情况下还是高一些的,很少的时候小于110,那你就继续吃目前的剂量就可以了