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普通内科
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王凯乐
主治医师
老年病科
杭州市第一人民医院
擅长:
贫血
、
普通感冒
、
高尿酸血症
、
腹痛
、
体检项目
、
血液常规检验
、
肝功能不全
、
急性上呼吸道感染
、
发热
、
咳嗽
、
体检报告
图文问诊
¥29
5.00
分
月回答 43
2025年03月19日
第1次提问
症状及患病时长: 昨晚出现腹泻,以及流鼻涕,鼻塞,喉咙发炎轻微低烧乏力的情况,最近的生活状态不太好,工作压力有点大,熬夜多 因为昨晚状态不好,从昨晚到今天中午就一直躺床上没吃早餐,也没喝水。就去了医院做血常规 自我判断是吃了不新鲜的食物,病毒或者细菌感染 因此今天去医院看了肠胃科,顺便做了个血常规 肠胃科诊断是肠胃功能紊乱 血液科评估我的血红蛋白有点高,但也有考虑是没喝水造成的血液浓缩。 我下午恢复正常饮水进食,我晚上8.30左右自己再去另一个医院做了血常规,发现血红蛋白和血小板都降了,白细胞却升了 需要解答的问题: 想让医生帮忙看看血红蛋白的提升是因为什么,我22年和23年做的血常规,血红蛋白是160 自己查了一些资料,有点担心和焦虑是真红 附图分别是晚上8点 下午3点 和22年的血常规
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王凯乐医生
您好,从化验结果来看,血红蛋白升高的幅度并不是很大,因为有腹泻、进食少,所以考虑是脱水导致的血液浓缩,表现为血红蛋白和血小板升高,不用太担心,注意补水即可。
单核细胞是高的,提示病毒感染,最近
流感
病毒感染比较多,所以可能是甲流或者乙流,如果频繁腹泻或呕吐,还可能是诺如病毒感染。无论是哪种病毒,一般都具有自限性,约一周左右好转,注意多喝水,清淡饮食。
2025年03月19日
第2次提问
有点担心血红蛋白的升高是因为真红细胞增多导致的,这个从目前来看,需要考虑吗
2025年03月19日
王凯乐医生
暂时不考虑,真性红细胞增多症是有诊断标准的,您最多符合一条,确诊的话还需要骨髓穿刺、检测JAK2V617F基因。建议等身体完全恢复正常后复查血常规,看看血红蛋白是否恢复正常,如果扔持续升高,那么建议前往血液内科门诊就诊,做骨穿,或者化验JAK2V617F基因。
TA的问答
症状及患病时长:1、最近一年总感觉身体没劲,有时蹲下或站起来头晕; 2、总想躺着,不愿意活动,并且晚上有时候睡眠不好; 3、有痔疮,最近总犯,大便滴血,有时候喷血量比较大,去年做过肠镜,是混合痔。 就医及用药情况:不舒服的时候吃过,益气补血口服液,朱砂安神丸和上过痔疮栓。 需要解答的问题: 最近做了几项体检检查,请大夫帮助看一下,明确一下病因,有没有什么问题,如何治疗?以及下一步是否需要做什么检查。
症状及患病时长:你好老师 我就是偶尔前胸和后背疼 也不是固定一个位置疼 但疼一会就不疼了 有时感觉乏力 有乙肝遗传 从开始疼到现在时间大概有几个月了 就医及用药情况:吃了中药 就疏肝的 这段时间吃了几天头孢 感觉就要好一些 需要解答的问题:我做了体检 我把报告发给您 麻烦您给我看一下
症状及患病时长:前天晚上开始突然发烧,全身发冷,吃了点食物一小时后都吐完了,量体温38.5,吃了一颗乐松,第二天早上去医院抽血化验,结果医生说是混合型,也不太懂,因为没有上呼吸道症状,所以判断是出差外地吃坏食物,肠胃炎,昨晚开始体温升高37.7,又吃了一颗乐松,今天早上起来量体温37.8,医生昨天没有开药物,说让我回去好好休息,吃点维生素c,但是反复发烧影响工作,有什么处理方法吗,另外肚子有时候会有点痛,吃了退烧药起来全身酸痛,特别是腰部这块,属于正常吗 就医及用药情况:周末还要出差,请问有什么快速治疗的方法 需要解答的问题:需要治疗方案
症状及患病时长:尿潜血1+,其实指标正常影响公务员体检吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:大夫你好,我公务员入职体检,这些报告麻烦帮我看看,怎么调理 就医及用药情况:月经不调,大夫给开了避孕药,还没吃 需要解答的问题:
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