问题详情

您好，家长，感谢信任！孩子的情况已经知晓，咨询回复正在编辑，请稍作等待，会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会，所以此条消息后不用回复，以免浪费您一条提问机会。

您好，家长

1️⃣从图片来看，孩子脸上有密集小米粒大小红色丘疹，脓疱，诊断新生儿头部脓疱病。面部头皮的脱皮，可以加强保湿。

2️⃣新生儿头部脓疱病，这个病既往称为：新生儿痤疮。现在这个诊断已经弃之不用了。其主要原因是新生儿皮肤在宫内处于无菌环境，生后皮肤接触到环境中正常定植的真菌，细菌后，引起的超敏反应。这种疹子，一般可以自愈。不用过于担心。如果皮疹继续增多，且有脓点，可以外用地奈德乳膏或尤卓尔乳膏。每晚一次。日常护理上面，给孩子擦一些清透的保湿霜即可。

3⃣️保湿霜和药膏的先后顺序是，先擦药，再擦保湿霜，中间间隔半小时。坚持擦保湿，建议擦医学保湿，例如：雅漾三重修复特润霜，纽强黄色婴儿保湿霜，顺峰宝宝，薇诺娜宝贝舒润滋养霜。

4️⃣ 目前这种皮疹不是新生儿痤疮

目前属于新生儿头部脓疱病，它与新生儿痤疮，还是有一些区别的。痤疮通常是在孩子三个月左右的时候开始出现，并且皮疹摸起来比较硬，有粉刺的感觉，目前孩子月龄比较小，出生两周多，暂时不属于新生儿痤疮。新生儿痤疮确实跟母亲有关系，通常是妈妈体内的雄性激素高，通过脐带给到孩子，孩子身体里面出现雄性激素偏高的问题。但是通常是发生在男孩子三个月左右的时候。

5️⃣ 目前需要您补充病史，让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质，而可能出现湿疹，及进一步指导治疗：

孩子父母是否有过敏体质？过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？例如打喷嚏，鼻塞，流鼻涕？（这点比较重要，需要家长仔细回忆）

您好，家长，看到您的补充回复，请稍等，正在编辑文字中。

您好，家长

1️⃣虽然爸爸有鼻炎，但是孩子目前的皮肤状态，还不属于湿疹。如果头皮的位置比较干燥，容易有结痂和油腻性的鳞屑，就是这个原因引起的脱皮。这种脱皮或“缺口”没有什么特殊性，不是某些疾病的特征，需要家长加强护理皮肤，多擦保湿霜即可。额头跟脸上都可以擦同一种保湿霜。

2️⃣ 如果孩子的爸爸有过敏性鼻炎，那么孩子是容易遗传这类过敏体质，而出现皮肤屏障敏感长湿疹的，这种遗传的概率大概占到60%到70%。所以孩子目前额头位置需要多关注，加强护理，避免大月龄可能有湿疹的问题。

解释湿疹原因：如果孩子家族有过敏体质，比如，过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？（这几类疾病属于一大类过敏症状叫2型炎症反应。）父母有过敏症状，那么孩子容易遗传这类过敏体质。目前孩子爸爸有过敏性鼻炎，那么，孩子可能会遗传这类过敏体质。在婴儿期，这类过敏体质，也会表现为皮肤的敏感，即皮肤屏障干燥，易泛红而出现湿疹。长大以后，皮肤的敏感会有好转，湿疹会缓解，但是可能也慢慢出现过敏性鼻炎，或哮喘，或过敏性结膜炎的问题。（这个在医学上称为：过敏进程。Allergy March）所以目前护理好湿疹，对以后减少其他合并症也有帮助。究其根本，是遗传的过敏体质问题。而热，出汗，汗液刺激；或者是冷，干燥；或食物过敏；或接触过原，都是诱因。就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症，就会反复发作湿疹。所以孩子湿疹需要加强护理，避免影响生活质量。

3️⃣日常护理

1、日常穿衣服，穿纯棉的，尤其脖子周围接触的衣领，一定不能穿非纯棉的衣物，尤其是羊毛，会明显引起瘙痒。家长抱孩子的时候，也不能让孩子面部接触羊毛织物。大人穿非纯棉织物，孩子接触，趴在大人身上，面部也会敏感，出现湿疹。

2、洗澡的水温，38度到40度之间，时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了，不建议泡。

3、饮食上，目前如果是母乳喂养妈妈先正常吃东西，妈妈在既往饮食中，如果吃了如下食物，牛奶，鸡蛋，小麦，大豆，贝类，鱼类，花生，坚果这八大类食物，孩子都不过敏，没有出现皮肤发红痒的情况，那么妈妈就不建议盲目忌口。