4.95分
月回答 50
2025年03月25日
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：查体，发现胆囊结石。两张图片，分别是在两家医院做的B超。
需要解答的问题：医生您好，我听说胆囊结石如果发生在胆囊颈部，会导致预后很差。请问我这个属于胆囊的颈部结石么？两张图片是不同医院做的B超。预后如何。
谢谢李医生。
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2025年03月25日
您好，我是丁香医生李满，感谢信任提问！
我先看一下您上传的资料了解一下基本情况，稍后尽快给您回信。如果需要进一步熟悉病情可能需要您补充信息或者上传资料，您可以多描述补充，我会一一查看。
问答次数有限，请注意不要回复本条消息，避免浪费对话次数，感谢耐心等待！
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2025年03月25日
2025年03月25日
李医生您好。这是第一次检查出胆囊结石，以前没有发现过。这次去检查，是因为觉得肚子隐隐痛，感觉偏左侧腹、有时左上腹或者上腹。
这两张B超都是最近一周的，请问是颈部结石么？
2025年03月25日
您好，收到您的补充信息。稍后会根据您提供的资料情况将详细解答一起发送。
由于问答次数有限，我会将所有的解答内容编辑好后通过语音或者文字回复，在此期间，希望您耐心等待一下，不要着急回复本消息，以免浪费有限的回答机会，谢谢！
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0.8×0.5的B超是先做的，0.6×0.4是后做的，但都是最近一周做的，相差不到2天。
对了，还有一个肝功的检查报告。昨天做的。
我特别担心，它属于颈部结石。
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2025年03月25日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2025年03月25日
您好，申请赠送您问答机会，如果您有疑问困惑可以继续提问，谢谢！
2025年03月25日
谢谢李医生，您的解答又专业又有逻辑，感谢🙏🏻
请问您说的手术切除，指的是整体切除胆囊么？如果切除胆囊，人能存活多久。
保守治疗的话，像是服用什么熊胆酸，也没法清除结石对么。
另外我的肝功检测，间接胆红素比较高，是胆囊炎的指征么
2025年03月25日
您好，刚刚提到的胆囊手术是指胆囊的整体切除。胆囊结石是良性疾病，恢复好以后不影响正常生活，不影响生存期，不存在人可以生存多久的问题。
保守治疗服用熊去氧胆酸对少数的胆固醇类的结石可能会有作用，但是效果并不是很确切，需要做x线或者ct检查看是否是胆固醇类的结石，而且服药时间也比较长才能观察效果。一般我们很少尝试，也有医院有采用这种治疗方法，您可以再咨询了解一下。
是否有胆囊炎并不是通过肝功能的化验结果来显示的，主要是通过超声等影像学检查。您的肝功能化验结果只是一个胆红素的指标稍微超出了正常上限值，这种轻微的变化临床意义不大，有时饮食或者是胆汁分泌排泄有些改变都有可能会引起这种轻微的波动，所以暂时这个指标影响并不大，肝功能也没有问题，观察监测。
保守治疗服用熊去氧胆酸对少数的胆固醇类的结石可能会有作用，但是效果并不是很确切，需要做x线或者ct检查看是否是胆固醇类的结石，而且服药时间也比较长才能观察效果。一般我们很少尝试，也有医院有采用这种治疗方法，您可以再咨询了解一下。
是否有胆囊炎并不是通过肝功能的化验结果来显示的，主要是通过超声等影像学检查。您的肝功能化验结果只是一个胆红素的指标稍微超出了正常上限值，这种轻微的变化临床意义不大，有时饮食或者是胆汁分泌排泄有些改变都有可能会引起这种轻微的波动，所以暂时这个指标影响并不大，肝功能也没有问题，观察监测。
TA的问答
症状及患病时长：腹部剧烈疼痛，过一会儿就好。今天去查了b超。见附图。
就医及用药情况：没有吃任何药。
需要解答的问题：想问问怎么治疗，吃熊去氧胆酸胶囊可以吗症状及患病时长：
2008年查出有胆结石，2023年体检显示充填型结石。平时无明显疼痛症状，吃东西容易不消化，胀气，偶尔吃太多了或者高油高糖会痛。近两日吃太油腻的食物后导致疼痛，隐隐不舒服，于今日做彩超检查，报告如图。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
根据现在的数据情况，最大的症状问题是什么？是否有必要立刻做手术？症状及患病时长：2年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
您可以参考我之前的病例，我才问过消化科的医生主要的一些症状是 右下侧腹部 会有按压痉挛痛，有涨涨的压力感觉，然后每天早上排便大便不成形参考布里斯托大便图是五和六的情况，排便结尾是水样大便。其他症状就是坐着的时候能明显感觉那个区域是有压力，需要调整坐姿才舒服，常吃完饭很快就会能听到肠鸣声从那个区域传来有腹胀感。然后很快有时候会触发想要上厕所也是拉稀的状态。其他的症状就是放屁特别多，声音还很响，也都是进食完之后会产生。，之前的医生帮我诊断有大概率是肠易激综合症，但是我还想排查一下，因为也有可能是胆囊息肉或胆囊结石导致相同症状。症状及患病时长：最近体检肝功能不太正常
就医及用药情况：最近两年因为焦虑症一直在吃舍曲林，不过最近半年吃的少，三四天才吃半片
需要解答的问题：
但是肝功能，尤其是转氨酶比越来越低，去年11月份体检是0.65，今天复查变0.5了，这是为啥
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：查体，发现胆囊结石。两张图片，分别是在两家医院做的B超。
需要解答的问题：医生您好，我听说胆囊结石如果发生在胆囊颈部，会导致预后很差。请问我这个属于胆囊的颈部结石么？两张图片是不同医院做的B超。预后如何。
谢谢李医生。
