2025年03月31日
第1次提问
我的母亲今年62岁,常年患有II型糖尿病,有打胰岛素,日常餐后血糖在10左右,空腹血糖6.5,从两年前左右开始右侧大腿及小腿肌肉处开始频繁疼痛,去看过本地医生,检查说是有可能是因为腰椎间盘突出造成神经压迫导致的神经疼痛. 疼痛表现为撕裂,抽动,胀痛。 前一个月去做了腰椎间盘开刀手术,但是术后疼痛感没有消失,这几日变得越发严重,影响睡眠. 神经科医生说可能是不安腿综合征,目前吃了盐酸度洛西汀肠溶胶囊,甲钴胺片和盐酸普拉克索片. 没有很明显的缓解,需要人一直进行放松按摩,偶尔有吃日本EVE止痛片,目前止痛片还有效. 请医生帮忙结合我母亲自身的病情,给诊断一下是不是不安腿综合征的表现. 如果是请问还有什么药物可以帮助她. 谢谢 就医及用药情况:目前用药就是图片里的糖尿病的相关治疗和圈起来的 不宁腿综合征的相关药物. 需要解答的问题: 是否有其他的治疗方式,如针灸,中药等. 不安腿综合征能否治愈?

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董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2025年03月31日
董毅医生
02:10
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2025年03月31日
第2次提问
你好 董医生, 我母亲的症状的确就是符合您说的所有的不安腿综合征的症状. 目前因为报告我这没有,所以发不了. 她吃了普克拉索片大概一周多时间,没有很好地见效. 她的疼痛这两年都是断断续续但是知道这两个月才开始非常疼痛难忍导致完全无法安睡. 我这两天帮她按摩腿的时候明显感觉到腿部肌肉减少 没有什么弹性 松松垮垮的肉. 她这样的情况 可以治疗好吗?
2025年03月31日
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
董毅医生
1,首先,根据有迫切需要活动肢体的欲望,休息时安静时明显,新冠后出现,服用森福罗改善,需要考虑不安腿综合征;
2,治疗上,可以睡前改用加巴喷丁,每次0.3g,每次一片,可以改善不安腿表现;
3,生活上,尽可能避免咖啡因、茶、能量饮料、尼古丁、酒精等摄入;这些会加重这种情况的可能;最近茶少喝点
4,总体上,不用太担心,这是常见疾病,一般药物使用,改善还是明显的,建议按照我的建议使用药物,应该会有改善;
5,此外,方便时去医院查下贫血系列,若血清铁蛋白水平<75 μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂,硫酸亚铁325 mg/次(2次/d,含有65 mg元素铁),对症状改善也有帮助
董毅医生
00:53
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TA的问答

症状及患病时长:2年摔倒记忆里差 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前病情,怎么用药,怎么治疗,以后病情发展女39岁于2024年10月因经常胃痛导致睡眠质量下降,10月至12月期间,首次出现睡眠障碍是凌晨3点会醒,醒后过一段时间才能入眠,入眠后睡眠较浅,一直半睡半醒状态,大概一周后,会在凌晨1点和凌晨3点醒来,醒后来一直半睡半醒状态,偶尔会有2个晚上整晚睡不着觉,12月初我去医院神经科检查,医生开了乌灵胶囊,吃药期间,没有出现整晚睡不着的情况,但还会在凌晨1点及凌晨3点醒来,停药后,12月至3月期间还是半夜醒2次,后面醒的那次就再也睡不着,期间大概有3个晚上整晚睡不着觉。3月4号我又去医院了,医生给我开了右佐匹克隆,前6天吃半片,还是会在半夜醒2次,最后一次醒会延长在凌晨4点或5点,后面还是半睡半醒的状态,第7天开始半片就没用了,半夜醒来睡不着,我就在第9天改吃一片,大概吃了11天的1片,凌晨1点还是会醒,凌晨4点醒来还是睡不着,后面选择停药是因为第2天上班经常萎靡不振,目前睡眠状态依然是入睡快,凌晨12点或1点醒来第1次,凌晨3点4点醒来第2次,第2次醒后就睡不着一直到天亮,我入睡一直很快,在晚上10点30分到凌晨1点期间的睡眠最好,1点醒后就睡不好了,看到有一款百乐眠胶囊可以服用吗?症状及患病时长:两个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 董医生您好,想问一下,最近两个月我的身上出现肉跳的情况,主要集中在双侧上下肢以及少量的腰背部,特别是伸伸懒腰或者肌肉一用力后就会跳几下,最近比较频繁,全身呈现游走性肌跳。然后有时候感觉手臂有时候拿吹风机吹头发的时候举一会就发酸发疼了,感觉手臂耐力不足,可以拧瓶盖或者拧毛巾等活动。图片是我的手掌图片(特别是圈起来那里感觉有点凹陷),想让您帮忙看看是否有萎缩,最近有点恐ALS。谢谢医生一、症状概述: 主要症状: -入睡困难(入睡时间长,需要4-5小时才能入睡),只要睡着后就能继续睡,夜间醒来也能再次入睡。 伴随症状: -入睡困难时常感到燥热、心情烦躁; -白天精神基本正常,不易困; -失眠前白天经常犯困。 二、病程时间线: 时间点事件影响 -1个月前 吃奥司他韦预防流感7天 失眠6天(入睡困难,每天仅睡2-3小时) -停药后5天 自然恢复正常睡眠 -随后 考试压力 失眠5天 (入睡困难,每天仅3-4小时) -接着 外出旅游3天 睡眠正常 -旅游回家后,再次出现入睡困难,导致失眠 (每天仅3-4小时) 三、就医及用药情况: 奥司他韦: -服药开始第一天失眠明显; -服药前虽入睡困难但能在1小时内入睡,从未失眠 咖啡:持续饮用超过一年,早上喝。 其他保健品: -益生菌:约每月一次,因肠胃不适时服用; -辅酶Q10:偶尔服用。 ❓ 四、需要解决的问题: 入睡困难的原因是什么,如何治疗症状及患病时长:十年 就医及用药情况:来士普 需要解答的问题: 医生你好,我两年前因为转动眼球就眩晕对您提过问,当时您给我说是pppd,并且建议了一个药,这个治疗前庭神经的药没作用后,您又建议了一个药:来士普,吃了以后眩晕消除了。当时我是对单独的这个眩晕问题提问的。现在我意识到这个可能是一个整体性的问题哈哈,我来重新梳理一下。十年前我确诊了惊恐型的焦虑症,医生开药来士普,我吃了几年后停药了并且尝试其他焦虑症的药。后来我产生了转动眼球就眩晕的症状,重新吃回来士普后,症状消失。后来我我又吃了2年来士普,近期因为买药必须开处方,我停了一周的药,眼球转动眩晕又来了,并且在停药5-6天以后,眼皮很重,有嗜睡的这种感觉。我就觉得是不是停用来士普的戒断反应。如果我要继续吃来士普,我有两个问题请教您:1,来士普能不能连续吃很多年(因为停药我有反应)2、停药来士普为什么会和转动眼球头晕有关系。谢谢医生!