孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院
休息中
5.00分
月回答 84
2025年04月04日
症状及患病时长：女宝，11岁11个月，10岁来了月经，当时身高是140厘米。去年8月去测了下骨龄医生说骨龄偏大一岁半，已经是13岁8个月的骨龄了。成人身高应该不会超过155.父亲身高175.妈妈身高163.有点担忧，但是不知道要去检查什么，来了大姨妈还能干预吗？然后今天去了市医院监测了骨龄，医生说已经闭合了，不会长了，查了骨密度是正常的，然后又查了膝关节，说膝关节接近闭合正常生长只会长1厘米了。也就是说不干预现在自然生长成年身高只会150厘米。天都塌了！现在的身高是149，体重41公斤。医生建议打生长激素，但是我不想打，又怕错过孩子的生长期，这样说的话遗传是不是不起作用了？该怎么办？从去年8月测了骨龄偏大后一直也运动，食物方面也注意，自认为还可以，但是长速确实不怎么样，去年9月到现在只长了2厘米左右。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我正在整理思路和语言，大约30分钟回复您，先不要着急追问，谢谢！
2025年04月04日
家长您好，感谢您的耐心等待！
父亲身高175.妈妈身高163，孩子的遗传身高162，并不是每个孩子都会长到他的遗传身高，跟后天的环境、营养、疾病、尤其是性早性，都有很大关系。
11岁11个月女孩，骨龄在14-15岁，已经基本接近闭合，基本没有太多生长空间了，基本上已经完成了99%的身高生长。
孩子长身高发为两部分，一是青春发育前期，这时候长身高是在生长激素的作用下的基础身高，骨龄是不会加速的，也就是说骨缝不会加速闭合。二是进入青春期后，这时候长身高是在生长激素+性激素的双重作用，所以这时候身高会长得很快，但是性激素的作用会让骨龄是加速的，也就是说骨缝会加速闭合，等骨缝闭合了，孩子就停止生长了。
咱家孩子月经已经来了快2年了，来月经就提示她的性激素分泌已经非常多了，在孩子刚刚来月经时，我们还可以有一些办法，一是通过抑制她的青春期发育来争取长个子时间；二是给予生长激素来促进她生长。
但当她的骨骺已经闭合，那就和我们成年人一样了，不管用什么方法，也不会再长高了。所以我是不建议您再给她打生长激素 了，多长不出来多少（生长激素对于大骨龄的作用是很有限的，没有骨缝了，就是没有生长空间了），还要承担药物的副作用，且费用也是相当高的。
生活上作好以下几点，更有利于长高：
1.均衡的营养，避免偏食。如谷物类、鱼肉蛋豆类、蔬菜水果类、奶制品等统统都要吃。吃得丰富才能保证营养充足，才是孩子长高的基础。
2.多运动，运动半小时后身体会分泌大量生长激素帮助孩子长个儿，多作一些慢跑、跳绳类的体育运动。
3.保证充足的睡眠，晚上10点到1点，早上5点到7点是生长激素分泌高峰。孩子宜早睡，最好10点前入睡并保证睡眠9~10小时以上，睡觉时尽量不开灯。
4.保持一个愉快的心情。
5.避免孩子接触到成人的图片和视频。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝孩子健康快乐成长！
父亲身高175.妈妈身高163，孩子的遗传身高162，并不是每个孩子都会长到他的遗传身高，跟后天的环境、营养、疾病、尤其是性早性，都有很大关系。
11岁11个月女孩，骨龄在14-15岁，已经基本接近闭合，基本没有太多生长空间了，基本上已经完成了99%的身高生长。
孩子长身高发为两部分，一是青春发育前期，这时候长身高是在生长激素的作用下的基础身高，骨龄是不会加速的，也就是说骨缝不会加速闭合。二是进入青春期后，这时候长身高是在生长激素+性激素的双重作用，所以这时候身高会长得很快，但是性激素的作用会让骨龄是加速的，也就是说骨缝会加速闭合，等骨缝闭合了，孩子就停止生长了。
咱家孩子月经已经来了快2年了，来月经就提示她的性激素分泌已经非常多了，在孩子刚刚来月经时，我们还可以有一些办法，一是通过抑制她的青春期发育来争取长个子时间；二是给予生长激素来促进她生长。
但当她的骨骺已经闭合，那就和我们成年人一样了，不管用什么方法，也不会再长高了。所以我是不建议您再给她打生长激素 了，多长不出来多少（生长激素对于大骨龄的作用是很有限的，没有骨缝了，就是没有生长空间了），还要承担药物的副作用，且费用也是相当高的。
生活上作好以下几点，更有利于长高：
1.均衡的营养，避免偏食。如谷物类、鱼肉蛋豆类、蔬菜水果类、奶制品等统统都要吃。吃得丰富才能保证营养充足，才是孩子长高的基础。
2.多运动，运动半小时后身体会分泌大量生长激素帮助孩子长个儿，多作一些慢跑、跳绳类的体育运动。
3.保证充足的睡眠，晚上10点到1点，早上5点到7点是生长激素分泌高峰。孩子宜早睡，最好10点前入睡并保证睡眠9~10小时以上，睡觉时尽量不开灯。
4.保持一个愉快的心情。
5.避免孩子接触到成人的图片和视频。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝孩子健康快乐成长！
2025年04月04日
麻烦帮我看看拍的图片是真的闭合了吗？
回复中，请稍候
2025年04月04日
是不是155都达不到了？现在干预也来不及了？还有什么办法吗？是手腕没有闭合还是都没有闭合呢？
回复中，请稍候
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2025年04月04日
医生也没说要打，我还专门挂了内分泌的号去查她的生长激素，但是医生都说不需要了，去年长速可以不用查，生长激素是没有问题的
回复中，请稍候
TA的问答
宝宝出生第64天，因肛门狭窄在扩肛治疗，每天扩肛时大便一次。
4月5号大便突然增加到4次，哭闹严重；6号大便增加到六七次，大便较稀，哭闹严重；7号未好转下午去中南医院看诊，医生说是肚子着凉，开了蒙脱石散（第一次吃半包，之后每次三分之一包，每天三次），妈咪爱益生菌（每次半包，一天两次），丁桂儿脐贴贴脚底。当天使用后哭闹好转。8-10号用药后情况好转，大便次数逐渐减少，稍微没那么稀。
11号今天大便次数增加到五六次，下午到现在一直未睡觉，哭闹不止，晚上哭闹加剧，只有飞机抱或趴着时哭闹会稍微好点，但也坚持不了太久就会继续哭闹。
请问今天这种情况是否是因为拉肚子导致的哭闹，用药五天拉肚子没好是否正常，用药是否需要调整？症状及患病时长：凌晨4点突然起热39.9度，喝了4ml布洛芬，早上8点38.1，去医院检查说是病毒感染，扁桃体发炎，中午午休前吃了奥司他韦，贴了银胡散
14点体温38.1，睡醒状态还行，16:20体温38.9，状态不佳，嗜睡，头晕，
需要解答的问题：1.是否是细菌感染或者是寄生虫感染？昨晚摸了死了的寄居蟹螺壳，没仔细洗手就吃东西了2.接下来应该怎么处理？继续物理降温还是继续吃抗病毒药物？症状及患病时长：流鼻血 两周左右 每天都会流 有时一天三次 夜里有流过几次
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：为什么会流鼻血症状及患病时长：发热第3天，前天晚上高热40度，昨天晚上发热39度，伴较严重咳嗽
就医及用药情况：吃了美林退热，还有希舒美，昨晚去医院打了头孢，今天又发烧了
需要解答的问题：是否需要用别的药，比如左氧氟沙星？
症状及患病时长：孩子8个月，纯母乳，这几天干咳，每次咳嗽7.8声，无发热，无流鼻涕，精神状态良好，喝奶正常。屋里湿度65%
孩子眼睛下面的皮肤上有一些肤色的小疙瘩。
孩子吃米粉冲的稠了之后，8天没有排便，肚子是软的。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：咳嗽是否需要用药。小疙瘩是否需要干预。不排便是否需要干预。谢谢医生
