4.88分
月回答 135
2025年04月07日
症状及患病时长：
3.13-3.-16痛风发作后持续了三四天。
3.30开始吃非布司他。
4.1开始恢复运动，每周频率5次左右。健身房健身+有氧。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
非布司他还需要吃多久。运动健身对尿酸影响多大，需要注意什么。
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您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。
2025年04月07日
你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.目前非布司他每天服用多大剂量？20mg、40mg还是其他剂量？
2.除了非布司他，是否还联合服用其他药物？如有，请详细告知具体的药物名称、服用剂量等情况。
3.近期饮食控制情况如何？
4.每日饮水量大概多少毫升？
5.治疗期间有无明显的关节疼痛、肿胀或其他不适症状？
请一定逐条回答，不要遗漏。
1.目前非布司他每天服用多大剂量？20mg、40mg还是其他剂量？
2.除了非布司他，是否还联合服用其他药物？如有，请详细告知具体的药物名称、服用剂量等情况。
3.近期饮食控制情况如何？
4.每日饮水量大概多少毫升？
5.治疗期间有无明显的关节疼痛、肿胀或其他不适症状？
请一定逐条回答，不要遗漏。
1.20mg的，一天一颗。
2.没有其他药物了。
3.饮食比较注意，不喝酒，不吃肉汤类食物，高嘌呤的尽量避免。
4.饮水2.5-3L左右，运动的话喝的更多。
5.没有不适症状。
好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。
2025年04月07日
感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.病情方面，你近期痛风首次发作，经过抗炎镇痛治疗症状逐渐好转，近期开始起始非布司他降尿酸治疗，治疗期间无明显不适症状，本次检查尿酸水平恢复正常，但未达到小于360的初步治疗目标，目前应进一步优化治疗方案。
2.下一步处理方面，建议将非布司他加量至每日40mg，继续保持目前饮食及运动习惯，2周左右复查血尿酸、肝功能、肾功能、尿常规等情况，并及时复诊，根据具体结果优化后续药物治疗方案。
3.我们降尿酸治疗的目标是使血尿酸长期稳定控制在360以内，从而降低痛风发作频率，降低高尿酸对关节、肾脏、心脑血管系统等重要器官组织的损伤。为达到上述治疗目的，一般来说，在体内尿酸代谢紊乱没有明显纠正之前（这往往很难纠正），降尿酸药物治疗是需要长期维持进行的。
目前刚开始降尿酸治疗，尿酸水平还未达标，应继续通过规范药物治疗，使血尿酸水平尽快平稳控制。
4.总体来说，运动对尿酸的控制是利大于弊的，但一般应避免进行剧烈运动，避免痛风发作过的关节过度活动、负重、受伤，尽量选择舒缓的有氧运动，运动前后注意补水，避免大汗淋漓。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！
1.病情方面，你近期痛风首次发作，经过抗炎镇痛治疗症状逐渐好转，近期开始起始非布司他降尿酸治疗，治疗期间无明显不适症状，本次检查尿酸水平恢复正常，但未达到小于360的初步治疗目标，目前应进一步优化治疗方案。
2.下一步处理方面，建议将非布司他加量至每日40mg，继续保持目前饮食及运动习惯，2周左右复查血尿酸、肝功能、肾功能、尿常规等情况，并及时复诊，根据具体结果优化后续药物治疗方案。
3.我们降尿酸治疗的目标是使血尿酸长期稳定控制在360以内，从而降低痛风发作频率，降低高尿酸对关节、肾脏、心脑血管系统等重要器官组织的损伤。为达到上述治疗目的，一般来说，在体内尿酸代谢紊乱没有明显纠正之前（这往往很难纠正），降尿酸药物治疗是需要长期维持进行的。
目前刚开始降尿酸治疗，尿酸水平还未达标，应继续通过规范药物治疗，使血尿酸水平尽快平稳控制。
4.总体来说，运动对尿酸的控制是利大于弊的，但一般应避免进行剧烈运动，避免痛风发作过的关节过度活动、负重、受伤，尽量选择舒缓的有氧运动，运动前后注意补水，避免大汗淋漓。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！
2025年04月07日
那我还需要吃其他药物吗，需要不需要吃碳酸氢钠片。
TA的问答
症状及患病时长：体检发现泌乳素增高，本身有桥本甲减，麻烦医生看看是否需要进一步排查垂体瘤呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：，5个月
就医及用药情况
需要解答的问题：您好医生，我母亲53岁最近几个月，入睡困难，睡眠质量差，情绪不稳，经常上火，口腔溃疡，舌头下和两侧，有时会有蚯蚓状黑筋，一直不知道是什么情况，怀疑更年期，今天去医院做了如下检查，您看下结果，是否有问题。是否还需要补充其它检查
症状及患病时长：
医生 您好
我的未婚妻婚检的时候查出了桥本甲状腺炎。
下面是她的报告
我很在意这个会不会对怀孕有影响
非常害怕生下有出生缺席的孩子
请问这个情况怎么办呀
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：内脏脂肪偏高，体重持续增长，减肥无效果控制不住食欲旺盛。中午吃饱后，下午2点午睡后就必须吃东西，不然心慌难受。下午4、5点又非常馋。上臂内侧痒皮肤干燥，入睡困难，月经前一周头痛腰酸。父亲及爷爷奶奶都有糖尿病高血压。
就医及用药情况：昨天在医院查了血糖肝功
需要解答的问题：我这个数据是否属于胰岛素抵抗或者糖尿病前期，我自己想减重但控制不住，是否可以吃二甲双胍抑制食欲或其他手段帮助减重？具体吃法？但我肌酐略高，是否可以吃二甲双胍？谢谢医生。
症状及患病时长：之前出现过痛风，这次我在外面不小心把脚崴了，然后就反反复复的痛，就是脚崴那个地方，刚刚好了没几天，然后能勉强走路，过两天又不行了，这已经是第三次了。
就医及用药情况：
我吃依托考西，痛的时候我就吃这个，之前医生给我开过什么塞来昔布，我不能吃那个药，因为还有那种什么单纯疱疹，每次一吃药 疱疹就会发。但是这两次感觉依托考西不是很好使了，感觉效果没有之前那么明显。
需要解答的问题：
我这个应该就是痛风对吧，我需要搞点云南白药之类的东西吗，需要热敷吗？比如说用比较热的水泡脚
