4.88分
月回答 200
2025年04月07日
症状及患病时长：
肠胃不适
就医及用药情况：
幽门螺杆菌
需要解答的问题：
您好医生，我大约上周三开始之后肠胃不适，有时候就肋骨三角区中间点会难受，大概几个月前有一次喝了一口热水，然后感觉整个肋骨三角区那里快炸了但是只出现过一次，有时候是吃完饭嗳气有点隐隐的难受最近这一周是肚子里气体超级多一直咕噜咕噜的然后我前天开始一天吃两次每次吃一颗马来酸曲，目前状态有明显的改善今天早上我去医院测了碳13是阳性我去找医生，这个医生不知道我做碳13，我说不太舒服他直接就让我做胃镜然后吓唬我，然后说我要是不想做的话就先吃药，我想问下这种情况胃癌概率高吗，我今年21，今天第一天开始吃四联，主要还是腹部下面有点痉挛的感觉然后前段时间我关注头头就疼，最近我注意力转移到肠胃之后肠胃就不舒服了加上医生还吓唬我
2025年04月07日
您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！
2025年04月07日
大便没有便秘每天一次，如果吃辣刺激了会有多次，最近消化不良大便能看见没完全消化的青菜，最近吃了这个马来酸曲两天开始拉稀了，最近睡眠不好偶尔半夜会醒来一次
精神压力很大之前去查过很多毛病了几个医生都让我去看焦虑科
受凉可能会有，不洁饮食的话平时吃的不太干净不过已经开始控制，每天午饭中饭都吃蔬菜+每天都吃水果，目前直系亲属没有胃癌病史
2025年04月07日
感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！
2025年04月07日
首先，癌症好发于中老年人，年轻人得癌症的概率很小，您比较年轻，胃癌的概率比较小。虽然也不是绝对，如果实在不放心，可以去医院检查一下，比如胃镜，做胃镜结果没什么大问题的话可以缓解您的焦虑。但是也不是很着急。可以先用药治疗。
其次，杀幽门螺旋杆菌方案是四联方案，用两周，按时吃药，不能断顿。方案如下↓
1.阿莫西林 1g一次，一天两次，餐后服用（对青霉素不过敏才能吃阿莫西林）
2.克拉霉素 0.5g一次，一天两次，餐后服用
3.沃克或雷贝拉唑 20mg 一次，一天两次，餐前服用
4.枸橼酸铋钾 0.22g一次，一天两次，餐前服用
服药期间可能会有一些胃部不舒服。大便会有一些发黑，都不用紧张，期间不能饮酒，停药以后就会恢复正常。
吃完两周后停药一个月以上，再复查吹气检查有没有杀掉。
第三，胃肠是情绪最敏感的器官，也就是人体的第二个大脑，如果情绪不好，精神紧张焦虑，或睡眠不好，就会引起胃肠道的各种症状，包括消化不良，腹胀，腹痛，恶心呕吐，打嗝，嗳气，反酸，便秘，腹泻，食欲不好，时间长了甚至引起体重减轻。
建议首先调节情绪，改善睡眠。
如果紧张焦虑情绪自己不能调节，建议可以求助心理科医生或精神科医生，评估一下，必要时可以吃点抗焦虑药，助睡眠药会有很大帮助。
第四，注意保持精神愉快，避免没必要的紧张、焦虑和抑郁，学会去放松自己；养成良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠；饮食宜多样化、富含营养易于消化食物，定时定量，不要过饱或挑食，细嚼慢咽，进食时不宜过热过冷；避免暴饮暴食，避免酗酒、吸烟，勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质，可增强胃肠运动功能；注意腹部保暖。
其次，杀幽门螺旋杆菌方案是四联方案，用两周，按时吃药，不能断顿。方案如下↓
1.阿莫西林 1g一次，一天两次，餐后服用（对青霉素不过敏才能吃阿莫西林）
2.克拉霉素 0.5g一次，一天两次，餐后服用
3.沃克或雷贝拉唑 20mg 一次，一天两次，餐前服用
4.枸橼酸铋钾 0.22g一次，一天两次，餐前服用
服药期间可能会有一些胃部不舒服。大便会有一些发黑，都不用紧张，期间不能饮酒，停药以后就会恢复正常。
吃完两周后停药一个月以上，再复查吹气检查有没有杀掉。
第三，胃肠是情绪最敏感的器官，也就是人体的第二个大脑，如果情绪不好，精神紧张焦虑，或睡眠不好，就会引起胃肠道的各种症状，包括消化不良，腹胀，腹痛，恶心呕吐，打嗝，嗳气，反酸，便秘，腹泻，食欲不好，时间长了甚至引起体重减轻。
建议首先调节情绪，改善睡眠。
如果紧张焦虑情绪自己不能调节，建议可以求助心理科医生或精神科医生，评估一下，必要时可以吃点抗焦虑药，助睡眠药会有很大帮助。
第四，注意保持精神愉快，避免没必要的紧张、焦虑和抑郁，学会去放松自己；养成良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠；饮食宜多样化、富含营养易于消化食物，定时定量，不要过饱或挑食，细嚼慢咽，进食时不宜过热过冷；避免暴饮暴食，避免酗酒、吸烟，勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质，可增强胃肠运动功能；注意腹部保暖。
2025年04月07日
我倒是不担心主要是我一进去那个医生就吓我说很多年龄小的胃都什么什么什么的，我想的问的是依您看我需要做胃镜吗，还是说我先把药吃完看看症状会不会好一点如果好了就不用去做了，我感觉我的焦虑症存在一定的躯体化有时候会很多地方的疼痛，在我这几天刷了各种社交媒体的胃癌后我自己的胃口也变得不好了之前我的胃口很好，然后我吃的那个调节胃肠功能的药可以一起吃吗还是不需要了，因为我小剂量的吃了也就两三颗明显感觉好了一点，然后关于肋部三角区的疼痛我想请问一下严重吗，目前我还是一直能感觉到胃肠道这里的气体蠕动，还会存在一定的痉挛痛，我本人是每周都会运动，也不抽烟不喝酒的，请您可以的话帮我排解一下疑惑不用那么焦虑，在之前几个月我已经查过了脑子甲亢肌电图肾功能等等，都是正常最后建议我去看焦虑
癌症好发于中老年人，年轻人得癌症的概率很小，这是临床经验，但是不是绝对，从临床经验来说，您不是很着急要做胃镜。可以先用药治疗，如果症状有好转，不是必须得做胃镜。
在吃四联杀菌药期间，调节胃肠功能紊乱的药可以先不用，因为这四联药药量也比较大了。
TA的问答
症状及患病时长：早晨起床开始拉稀水泻，截止目前拉了三次，大便臭。吃了肠炎宁两顿，蒙托石散两顿，诺氟沙星1顿，最近一次拉肚子已经从水泻变成水糊状了。可中午开始发烧37.8，睡了一觉起来量体温38度没退烧，请问还需要加什么药？因为五一来青岛旅游，昨晚喝了隔夜的精酿啤酒，也可能是吃了不干净的东西了，在海边风大吃了不少沙子。明天返程大概率没有时间去医院，目前嗓子没有太大异常，鼻子也不流，中午有一点恶心但是不呕吐，中午没食欲这会精神食欲都好点了主要是发烧肚子不舒服
就医及用药情况： 早晨中午各吃一顿肠炎宁各蒙托石散，下午四点吃了诺氟沙星
需要解答的问题：治疗腹泻和发烧需要加什么药，请您根据经验判断一下是细菌还是病毒感染，会不会是诺如需要提前48小时吃抗病毒
症状及患病时长：4个月 嗳气反酸。胃不间断的刺痛吃药（奥美拉唑）才能缓解。
就医及用药情况：
需要解答的问题：我这边医生建议住院一段时间，我想问一下这个严重吗需要住院一段时间吗。
症状及患病时长：3天
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：目前生完孩子第36天，还在哺乳期，刚出月子，前天晚上吃了点烧烤肉串，还有一个有点凉的奶油蛋糕，就开始胃疼，胃疼时身体大量冒汗，用手按压胃部可缓解疼痛，喝热水后打嗝也能缓解疼痛，排气和排便后也可缓解疼痛，每天下午四点半就开始胃痛，白天没有太严重的胃疼，都是傍晚开始，一直持续到晚上12点左右，吃晚饭时可减轻疼痛，但是晚饭后大约两小时疼痛又加剧，请问有什么药可治疗或者减轻胃疼，最好不影响哺乳
症状及患病时长：腹泻3天，每天10次喷射状，38.6高烧3天。已做过查血，开了左氧氟沙星，马来酸曲美布汀胶囊，复方谷酰胺肠溶胶囊。先前自己吃有蒙脱石散和肠炎宁。现在还是发烧腹泻，没有好转迹象，不知道前一个就诊医生诊断是否正确。是细菌性肠胃炎还是病毒性，为什么三天还不退高烧？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
右下腰腹部疼痛，疼痛半年
就医及用药情况：
半年前阑尾炎手术治疗
需要解答的问题：现在的治疗方案
