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这个情况考虑孩子鼻腔非常的敏感，考虑病毒性炎症可能性大。

① 家人两周内，有没出现类似的症状？（或者异于往常的症状，哪怕是鼻塞，流鼻涕，咳嗽，喉咙痛等等）
② 宝贝小时候有反复湿疹的情况吗？有没被诊断为牛奶蛋白（或者鸡蛋）过敏的既往史？
③ 宝贝的咳嗽是早晚多，还是一天中，不分时段，不规律的？又或者您并没有关注到这一情况。
④ 父母有没有过敏性鼻炎？
⑤孩子以前有被诊断牛奶蛋白过敏吗？
⑥您感觉宝贝的呼吸频率快吗？我们按胸廓（或者您按腹部）上下起伏一轮算一次，一分钟大概有几次？如果您不太会数，可以拍个小视频

我需要上述病史，方便更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分，可以直接忽略不回答。

重要提示，一定要看!!!
①，系统规定的问诊次数是3次，可以赠送的追问上限是13次，尽量（分点）凑在同一对话框中。（避免浪费!）我尽能力把孩子的症状解释清楚。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点，（并不是问题开始为截点）所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题，可能我有点忙，回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议，请及时提出沟通。
④问诊结束，恳请做一下评价。

这个很明显是鼻腔堵塞，
停医生开的所有药改口服西替利嗪。如果家里有鼻喷的话，还可以用上糠酸莫米松。
不用去查血
理由
一，医学上，人为把呼吸道（鼻腔到肺泡），从喉结分界，以上称为上呼吸道和以下，称为下呼吸道。
二，因为孩子很明显是鼻腔的问题，（视频里孩子发出来的声音）就属于上呼吸道炎症，上呼吸道炎症90%以上是一个病毒性感染，和细菌性和支原体无关
三，再加上他很容易诱发过敏性鼻炎，急性发作，特别是这个季节，尘螨的浓度，树花粉的浓度常见过敏的浓度都不低，孩子就很容易出现症状。
四，再考虑到病毒性炎症是没有特效药的，包括红霉素等消炎药治疗无效，所以及时停药没关系的，反而避免出现恶心呕吐等胃肠道反应
五，孩子这个情况必然需要经历逐渐加重后减轻的抛物线过程属于正常，孩子早期没有发热已经是比较好的一个状态，哪怕出现发热准备好退烧药，布洛芬以备不时之需
六，同时因为。鼻涕倒流的问题，孩子晚上睡觉的过程中咳嗽也是比较明显的，垫高点枕头除了这个声音会有所改善和消失以外，咳嗽也会略微减少
七，所以当前的治疗是抗过敏治疗，也就是缓解病毒感染后造成的鼻炎加重口服抗。过敏药和使用糠酸莫米松鼻喷，能够缓解孩子的症状
糠酸莫米松（进口为“内舒拿”，国产为“逸青”，这是一种鼻喷激素，是安全的，短时间内用不会影响身高，更不会引起性早熟）一定有角度上的讲究，（朝向眼睛内眦方向）早上使用，（注意不是晚上，这是说明书的要求。和性腺轴的分泌有关）（注意见图），左右鼻孔各一喷，喷完以后捏一捏孩子的鼻翼，尽可能让药物充分混匀。坚持治疗上两周及以上时间，我们再看看咳嗽的变化，（一般鼻涕倒流造成的咳嗽，因为鼻腔分泌物顺着的减少会有所改善）一般三五天才会起效，（所以需要耐心，不能使用一两天就感觉无效就停用了）。如果喷的过程中有药液流出，直接再补喷一次。
再加上局限在呼吸道的炎症是病毒感染居多，且哪怕是细菌性炎症也很少引起白细胞的异常，所以我觉得没有必要再去抽血了。只是如果有条件的话可以做一下病原学的筛查，比如口咽拭子的多病原宏基因检测

一，视频里这个是鼻子堵掉的声音
二，这个西替利嗪我担心版本浓度的问题，你按照以前用过的剂量先用，我在药典里找不到这个品牌。
明天换成其他能找到说明书的西替利嗪。
因为孩子的年龄落在2-6岁之间，所以以仙特明（商品名）为例，早上和晚上各口服0.25毫升。也就是约5滴，或一次0.5毫升，也就是10滴。（如果是澳博达，单次的剂量是7滴，一天两次）

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