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月回答 79
2026年01月06日
您好医生，我们家老人，几年之前在阜外有做过心脏手术，放了心脏支架，后面一直吃药（吃的是非洛地平，单硝酸异山梨酯，阿司匹林肠溶片，酒石酸美托洛尔，阿托伐他汀钙片，后面胃口有时候不太舒服就加了一个泮托拉唑钠肠溶片），这些药都是早上起来吃，每个药吃一粒，这几年血压维持比较平稳。
这一周开始，早上起来和晚上八点左右，血压开始升高，大概一百四左右，去医院检查后，医生给加了替米沙坦让晚上吃半片。这两天都是晚上吃了一片，早上六点多醒了量血压还是一百四五十多，然后吃了平常那六种药，过了一会就又降下来了（再测量就是一百一十，六十几七十左右）。
目前是早上吃那六种，下午五点再吃一次倍他乐克，晚上九点吃一个替米沙坦
因为老人保持一百一十左右血压比较舒服，高一点就会头晕想吐，请问我们是否需要调整用药的量，种类，时间，或者是需要做其他的检查。
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2026年01月06日
担心老人血压一百五会不会长期有其他问题，因为之前没这么高过，请问替米沙坦也不需要加量吗，还是挺担心的
1.替米沙坦不需要加量
2.就像你说的，早上起来之后血压偏高，但吃了药之后又降了下来，这个实际上是比较正常的情况，因为我们所使用的降压药都是使得大部分情况下的基础血压在正常范围内，而不是保证每时每刻都在正常范围内，因为人的血压都是在波动的，这种波动受到很多因素的影响。
3.而且对于79岁的高龄老人来说，140左右的血压都是可以接受的。
4.综合而言，我的建议是目前不需要调整药物。
2.就像你说的，早上起来之后血压偏高，但吃了药之后又降了下来，这个实际上是比较正常的情况，因为我们所使用的降压药都是使得大部分情况下的基础血压在正常范围内，而不是保证每时每刻都在正常范围内，因为人的血压都是在波动的，这种波动受到很多因素的影响。
3.而且对于79岁的高龄老人来说，140左右的血压都是可以接受的。
4.综合而言，我的建议是目前不需要调整药物。
TA的问答
症状及患病时长：1天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：胸口正中偏左疼痛一阵一阵，下午有恶心想吐症状。是什么原因引起，是否是心脏问题。需检查什么项目、或者吃什么药
症状及患病时长： 肝功能血脂高
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：帮我老公问诊，他两天前左胸有隐痛感，昨晚凌晨去当地医院查了心电图、心肌酶。当地急诊医生说没事，暂观察。但是他的心电图V2-V5有抬高改变，他既往体健，无基础病，每年体检没有异常。就半个月前甲流。麻烦帮我老公看看他的检查报告。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.我想了解他这个是不是心梗，需要注意吗？
2.是不是心肌炎？症状及患病时长：女，63岁，肾衰腹透肌酐从1200降到700左右，肺部感染，咳出了血痰，经过透析和消炎治疗好转。目前检查说的心力衰竭，心脏症状主要是晚上睡不着觉。检查情况附图。
就医及用药情况：目前在腹透结合血透，吃降压药。血压不吃药在170。钠肽前体5900.
需要解答的问题：。请您帮忙看看。1.能不能开什么药？参附益心丸，辅酶Q10什么的有没有用？2.家里有制氧机，每天吸半小时行不行？3.还有哪些办法能够缓解心力衰竭，晚上能安睡，心力衰竭不进一步恶化。
您好医生，我们家老人，几年之前在阜外有做过心脏手术，放了心脏支架，后面一直吃药（吃的是非洛地平，单硝酸异山梨酯，阿司匹林肠溶片，酒石酸美托洛尔，阿托伐他汀钙片，后面胃口有时候不太舒服就加了一个泮托拉唑钠肠溶片），这些药都是早上起来吃，每个药吃一粒，这几年血压维持比较平稳。
这一周开始，早上起来和晚上八点左右，血压开始升高，大概一百四左右，去医院检查后，医生给加了替米沙坦让晚上吃半片。这两天都是晚上吃了一片，早上六点多醒了量血压还是一百四五十多，然后吃了平常那六种药，过了一会就又降下来了（再测量就是一百一十，六十几七十左右）。
目前是早上吃那六种，下午五点再吃一次倍他乐克，晚上九点吃一个替米沙坦
因为老人保持一百一十左右血压比较舒服，高一点就会头晕想吐，请问我们是否需要调整用药的量，种类，时间，或者是需要做其他的检查。
