2026年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,患者本人30岁,1.4晚上突然出现尿频、尿痛、腰痛等情况,半夜迷迷糊糊起了5-6次。第二天(1.5)起床发现有血尿,白天喝了很多水,感觉有好点,没有血尿和腰痛症状了,但还是不放心,当天晚上下班后即前往附近医院急诊外科就诊,查了尿常规,结果如图。医生由于急诊开不了热淋清颗粒,让我自行回家网购,并嘱咐多喝水即可。昨天晚上回家一切正常,也睡得不错,但是睡一觉起来,今天(1.6)早上刚起来又出现血尿,也有痛感,后来正常多喝水又好了… 就医及用药情况:目前还没买急诊医生开的热淋清颗粒,暂未使用任何药物。 需要解答的问题:想请问医生我该怎么办…需要什么药物治疗吗?还是多喝水即可?目前怀疑是元旦期间性生活后引起尿路感染,想请问有什么需要注意的吗,非常感谢!

为保护用户隐私不显示图片

徐亚光医生
您好,谢女士,感谢您的信任,您的问诊内容以及您的尿检结果我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要30分钟左右),请您稍等。
2026年01月06日
徐亚光医生
您好,谢女士,您久等了。
1、您目前这种情况,考虑有可能是尿路感染。
2、尿路感染在您这个年龄段的年轻女性中比较常见,您先不要过于担心焦虑,您提到了元旦时候同房了,另外您最近是否喝水少?或者过于劳累?有无熬夜、不规律作息?有无憋尿?以上因素都是尿路感染的易感因素。
3、您的尿常规是喝水以后查的,尿比重很低,尿液稀释,导致尿检结果有可能并不一定很准确,并不能反映您的真实情况,但是结合您目前的症状考虑尿路感染,建议您服用抗炎药物治疗。
4、谢女士,如果您没有药物过敏的情况,根据尿路感染诊治指南,您可以选择头孢类抗生素[如头孢克肟,每天两次,每次0.1克]或者左氧氟沙星[每天一次,每次0.5克]或者呋喃妥因片[每天三次,每次100毫克]进行抗炎治疗,以上提到的抗生素您选择一种就可以。推荐头孢类抗生素或者是左氧氟沙星。建议您至少服用5天。如果您服药三天以后症状没有缓解或者又加重了,建议您及时去医院泌尿科就诊查尿常规、泌尿系B超、炎症指标等进一步诊治。
5、谢女士,建议您最近一定要继续多喝水,勤排尿,避免憋尿,保证每天尿量在两千毫升以上,可以起到对您泌尿道冲刷作用有助于您排尿不适的改善,避免吃辛辣的食物,也不要吃口味过重的食物,您要勤排尿,注意个人卫生,勤换衣物,您还需要注意适当休息,不要劳累,不要久坐,最近饮食尽量清淡一些,适当吃一些新鲜水果和蔬菜补充维生素以及膳食纤维。另外您可以喝蔓越莓果汁之类的蔓越莓制品,对您的尿路感染也是有帮助的。
6、等您这次康复了以后,在平时也要多喝水、勤排尿、避免憋尿,在您空余的时候建议您进行适当运动,如果不方便出去,您可以在家做健身操之类的运动,有助于改善您的体质。还有就是同房前无论男方和女方都需要注意个人卫生,还有就是同房结束以后,要排一次小便。以上方式都有助于预防您尿路感染的再次发生。
2026年01月06日
第2次提问
确实元旦前一阵比较劳累,睡眠时间相对平时少了点。以后我会多注意勤喝水+多锻炼+好好休息,谢谢您。 我有几个问题想请教一下: 1、像我这种尿路感染的情况无法自愈是吗,依旧建议吃抗生素治疗?您提到的那三种是广谱抗生素吗,因为我看好像检测结果也没有筛查具体是哪种细菌感染?(请求简单科普,感谢) 2、一般至少需要服用药物5天是吗,如果中间没有症状可以停吗?5天是不是才可以把细菌基本消灭掉? 3、是这样子,下周(12-14)号单位有安排做体检,想请问我服药会不会有什么影响? 期待您的回复,非常感谢!
徐亚光医生
您好,谢女士,您客气了,您的回复内容我已收到,我仔细阅读后为您回复,请您稍等。
2026年01月06日
徐亚光医生
您好,谢女士,您久等了。
1、您这种情况,仅通过多喝水,可能无法完全痊愈,因为您1.5有血尿,白天通过多喝水,就改善了,但是您今天又出现了血尿,多喝水以后又改善了,如果不服用抗炎药物,明天有可能还会出现血尿,建议您服用抗生素治疗。
2、您的尿常规是喝了很多水以后查的,尿检结果并不一定能准确反映您的情况。
3、女性单纯的尿路感染,一般以大肠杆菌为常见,您的尿常规并没有显示哪种类型细菌,根据尿路感染诊治指南,可以经验性应用抗生素治疗,如果想了解是哪种类型的细菌,可以做尿培养检查。
4、您昨天和今天都出现了肉眼血尿,建议您最好至少服用五天,以起到更好的抗炎效果,如果服用天数比较短,有可能会出现停药后炎症出现反复。
5、您单位体检是下周,12-14号左右,对于您来说,如果您没有药物过敏的情况,头孢类抗生素是安全的,一般来说并不会影响您的体检。对于绝大多数女性的普通尿路感染都是有效果的,因此推荐您服用头孢类抗生素,头孢克肟,每天两次,每次0.1克,至少服用五天。
我下面为您开具头孢克肟的电子处方,系统需要审核,请您稍等。
2026年01月06日
第3次提问
谢谢您!我会按照您的建议吃药。想问下治疗完之后如何知道痊愈了,多久需要再次复查?复查什么项目呢,尿常规就可以了吗? 此外,下面是我去年8月份在单位体检的尿常规结果,想请问那个指标异常需要复查关注吗? 期待您的回复,非常感谢!

为保护用户隐私不显示图片

徐亚光医生
您好,谢女士,您客气了。

麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价,您的好评是对我的支持和鼓励,谢谢您的信任,麻烦您了。

您刚才的回复内容我编辑以后为您回复,请您稍等。
2026年01月06日
徐亚光医生
您好,谢女士,您久等了。
1、您至少服用五天,如果五天以后您没有不舒服的感觉,就可以停药了,停药三天以后,您再去医院复查一下尿常规了解您的康复情况,建议您用晨尿复查,如果早晨第一次尿憋不到医院,第二次尿也是可以的,您尿检前尽量少喝水就可以。您只需要复查尿常规就可以。如果后续您血尿仍然反复,需要查一下泌尿系B超。
2、您去年八月份尿白细胞酯酶轻度异常,有可能当时存在炎症因素或者留取尿标本方式不规范等因素影响。
3、您到时候复查尿常规的时候,就会有尿白细胞酯酶这一项的,就像您昨晚的尿检结果,就包括尿白细胞酯酶这一项的。
4、您可以辅助吃一些蔓越莓制品如蔓越莓果汁等,也有助于尿路感染的康复。
谢女士,感谢您的信任,望您复查有理想的结果!等您这次康复了以后,您平时也需要注意劳逸结合,多喝水,勤排尿,适当运动以改善体质。