2026年01月07日
第1次提问
症状及患病时长:手腕处起红色疹子,今日发现手心也有,指尖有爆皮 就医及用药情况:0.03他克莫司软膏一天两次,不见好转 需要解答的问题:这是怎么情况?是需要吃什么药还是涂抹什么药能好?

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王森分医生
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王森分医生
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第2次提问
其他地方没有发现水疱或疹子,脚后跟有一点爆皮,长了一个多星期了,刚长的时候很痒,最近看她不痒了
王森分医生
您好,补充信息已收到,正在回复您,请稍候❤️

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2026年01月07日
王森分医生
您好,首先感谢信任!

宝宝其他部位都没有,长了一个多星期了,就不考虑手足口病的。
目前来看,要首先考虑皮炎湿疹类疾病。
接触刺激、摩擦刺激、干燥,都是可能的诱发因素。

🍒建议处理如下:

护理上:

1、平时可以使用温水清洁,水温不要太高,清洗后彻底擦干。

2、注意润肤,推荐凡士林,可以一天涂2-3次。

治疗上:

促进消退方面,皮炎湿疹类疾病首选的是外用激素,可以选择中效的艾洛松(糠酸莫米松乳膏),一天一次涂抹,涂抹时注意用手揉一揉促进吸收。

补充:

1、目前痒感不明显,可以不用口服药的。

2、如果连续外用1-2周激素仍然没有明显改善,或出现皮疹持续增多加重,需要考虑湿疹皮炎类疾病中的特殊类型-摩擦性苔癣样疹。
该病俗称“沙土皮炎”,接触沙子是有可能会诱发的,另外接触其他变应原或反复摩擦刺激、频繁清洗、日晒多也可能会诱发,也有学者认为可能跟病毒感染相关。

摩擦性苔癣样疹可自行消退,但大多消退较慢,一般2到3月,也有更久一些的。
前期多有皮疹持续增多,有些多的可以出现四肢都有,少数可以泛发全身的。不过不用太担心,这种疹子后面还是会逐渐自然消退的。

3、也就是说,大多外用激素2周能基本消退。如果外用2周仍不能明显改善,皮疹泛发增多,要考虑摩擦性苔癣样疹。问题不大,但病程确实比较久,短期内也可能会出现加重表现。不过最终还是能消退的,注意涂抹润肤霜等待自愈就可以。

4、糠酸莫米松乳膏在同一个部位每天连续涂抹,建议控制在4周内。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通❤️

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2026年01月07日
第3次提问
这种正常洗澡都没有关系吧,可以搓吗
王森分医生
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2026年01月07日
王森分医生
您好!

正常洗澡没问题的,注意洗澡水温不要太高,避免热刺激诱发加重皮疹和瘙痒不适。

尽量不要搓,摩擦搓拭是可能会诱发症状加重的。

每次洗澡洗手后,都要注意及时涂抹润肤霜。

希望我的回复对您有帮助,若方便请帮忙评价,非常感谢!
2026年01月07日
第4次提问
医生,我还有最后一个问题,孩子饮食有需要注意的吗,指尖爆皮是缺维生素吗,需要去查一个维生素吗
王森分医生
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2026年01月07日
王森分医生
您好!

宝宝饮食可以正常,不需要忌口的。

指尖这种脱皮,主要还是跟干燥有关系,气候干燥容易诱发加重,有时候摩擦刺激也可以诱发加重。
平时可以注意做好润肤,每次洗手后都涂保湿霜。
如果想进一步缓解症状,也可以涂尿素维E乳膏,一天两次。
注意刚开始少量涂抹,观察有无刺激。如果没有刺激,这个药膏是可以长期使用的,一直涂抹到症状恢复。

如果平时饮食都很均衡,一般不用查维生素的。如果平时很挑食,可以检查一下,对应性地补充维生素,或者复合维生素也可以。

希望我的回复对您有帮助,祝您宝贝健康快乐每一天!❤️