你好,根据您的病情描述来看,考虑您车祸外伤后头部外伤的诊断是比较明确的,通过您的检查来讲,没有发现颅内出血,考虑单纯的脑震荡。但是呢脑震荡症状很少会这么严重。所以除了检查颅脑外伤之外,建议最好做一个颈椎方面的检查,看看是否存在颈部脊髓损伤的情况。因为脑震荡会导致患者出现头痛、头晕等症状,而且有可能会持续存在一段时,但是脑震荡并不会引起患者走路不稳或者是行走不能的情况出现。但是有一部分头外伤的患者有可能会合并存在颈部外伤,颈部外伤会导致颈部脊髓损伤,出现肢体麻木。肢体乏力,行走不稳等症状。咱们先简单的介绍一下可能存在的情况,然后指导一下您下一步该如何处理。
头外伤好见于各年龄段人群根据受伤力度轻重,不同患者的临床表现也是不尽相同的,如果受伤力度比较轻微的患者,可能仅仅存在头痛头晕的症状,如果受伤力度比较严重的患者,除了头痛头晕之外,也可能伴随着恶心呕吐,肢体活动障碍,语言功能障碍或者是意识障碍等症状。 CT检查可以比较好的明确是否存在颅内损伤的情况,治疗上来说没有颅内损伤或者颅内损伤比较轻微的患者,就是一个多休息为主应用止疼营养神经以及改善循环的药物即可,如果颅内损伤比较严重,伴随着大量脑出血的患者,不能排除手术治疗的可能性。
脑震荡属于头外伤中比较常见的一种情况,即颅内没有出血,但患者存在头痛、头晕等症状。这些症状有可能会持续一段时间,具体情况因人而异,大部分休息后可缓解。
另外呢,有一部分人群头外伤后会可能存在颈部脊髓损伤,大多数都是由于受伤机制导致脖子部位。出现了过伸过屈,导致颈部脊髓受到损伤,最常见的症状就是头颈部疼痛,上肢麻木,下肢麻木或者是四肢无力的情况出现。诊断上需要完善颈椎磁共振检查,可以比较好的明确诊断,治疗上来讲,可以保守或者手术治疗。
然后结合您现在的具体情况来看,首先呢,第1次检查没有发现颅内出血,但是不知道住院后是否复查,如果复查也没有颅内出血的话,那么一般不需要特殊干预和处理。脑震荡休息后可自行缓解,比如说头痛症状大部分都可以缓慢恢复,但是脑震荡很少会引起走路不稳或者是走路不能的症状。所以建议做一个颈椎方面的检查,看看是否存在颈部脊髓损伤的情况,如果存在的话,则需要看看是否进一步的干预。
所以结合您现在的具体情况来讲,建议复查一下,可以考虑复查一个颅脑,还有颈椎磁共振,排除是否存在颅内损伤或者是颈部脊髓损伤。