2026年01月19日
第1次提问
目前症状有哪些? 月经周期/经期量异常、下腹/腰痛、尿频/尿痛 症状持续多久了? 2周以上 就诊人年龄及病史:40岁,一直都血量非常大,通常安睡裤满到80%更换的情况下,一个月要用掉6个左右(第四天开始的普通卫生巾没有算在内,这里只算第二三两天的量)有子宫肌瘤,但是医院医生都说目前还不需要切除,近5年左右月经前一周下腹(我觉得是膀胱)会特别酸痛,会持续1-3天,感觉就好像是严重憋尿憋到爆炸之后的那种疼痛感,虽然做了腹部经阴道彩超没有明显问题,自己咨询了chat GPT说可能是子宫内膜异位症,月经也伴随疼痛,每个月都要吃止疼药四天,查了CA125也没有明显异常 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:请问我目前还可以做什么检查?或者有可能是什么原因导致的,非常困扰,十分感谢

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关英霞医生
您好,已经收到您的问诊信息,因为追问次数有限,为节省利用提问次数,您先别提问呢!此条信息也不要回复,节省追问次数啊!
等我整理完问诊资料,可能需要再追问您的病史!因回复文字需要时间(预计在5分钟-30分钟),且临床工作不确定性,若遇到急诊或是急诊手术预计会在30分钟-2小时内回复」,请耐心等待!正在整理资料,请稍后~
关英霞医生
首先,谢谢您的信任选择向我咨询相关医学问题,针对您的情况,首先要明确以下问题:1.平时月经规律吗?多久来一次月经?就是来月经的第一天到下次来月经的第一天的时间间隔~2.末次月经的第一天是什么时候?平时月经来几天?3.这次的超声是在月经周期的具体哪天查的?就是距离末次月经第一天多长时间?4.平时有什么不适症状了吗?5.平时有什么基础疾病吗?6.请问除了这个超声检查,还有别的吗?7.请问有孩子了吗?8.这种情况大概多长时间了?
为节省次数,请逐条回答。不着急啊~
2026年01月19日
第2次提问
首先,谢谢您的信任选择向我咨询1.平时月经规律吗?多久来一次月经?就是来月经的第一天到下次来月经的第一天的时间间隔:规律的,基本上是28天,2.末次月经的第一天是什么时候?平时月经来几天?:1.14日来的今天第6天,通常7天。3.这次的超声是在月经周期的具体哪天查的?就是距离末次月经第一天多长时间?查血是月经前2天查的,彩超是在月经结束后大概1周查的。4.平时有什么不适症状了吗?主要就是月经前一周酸痛。5.平时有什么基础疾病吗?没有基础病,可能就是超重外加有胆结石。6.请问除了这个超声检查,还有别的吗?有验血,报告已经上传。7.请问有孩子了吗?没有孩子,没有生育过,8.这种情况大概多长时间:5年左右
关英霞医生
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2026年01月19日
关英霞医生
目前的超声提示子宫内膜息肉的可能性大一些,但是肯定是良性的,所以不用过分担心啊!这个息肉就容易造成异常出血!所以这个出血量大和这个息肉可能有关系!
对于息肉的情况,并且目前还没有生育过,可以吃黄体酮,或是吃短效避孕药,这个息肉大小虽然不小,有点太大,排出来的可能性还是有的啊~
如果要吃短效避孕药,比如优思明,优思悦之类的,对调整月经周期也有作用,就是既可以避孕也可以调整月经,也能治疗子宫内膜息肉,对于月经量大的情况也有治疗作用啊~但是前提是一定排查了没有禁忌症才可以口服,比如血栓类疾病或是肝肾功能受损等禁忌症。
这个短效避孕药相对来说,只要按时按点服用,比较方便,相对比较简单!
目前如果有生育要求,不想直接手术,那可以吃短效避孕药或是可以吃黄体酮,黄体酮就是后半个月经周期吃上黄体酮100mg,2/日,吃十天~然后月经干净后再去复查超声~
不过目前建议可以吃两个月的短效避孕药,效果可能会好一些!而且短效避孕药对于痛经啥的也有治疗效果的~
2026年01月19日
第3次提问
目前另外一个医生开了这个药,地诺孕素,请问这个药可以吗?我目前没有要孩子打算。他说是吃了这个药可能月经都没有了,我怕会有一些副作用,如果吃这个需要多久复查一次比较合适?复查主要需要做什么项目?短效避孕药复查需要做什么项目?请麻烦回答尽可能详细一些,因为马上出国,怕我没办法跟国外诊所复述清楚,十分感谢🙏

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关英霞医生
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2026年01月19日
关英霞医生
不好意思啊,刚才去处理急诊情况了,所以回复晚了,抱歉久等了。马上详细回复您~
2026年01月19日
关英霞医生
这个药也可以!
这药停了以后就会慢慢恢复月经的,不用担心!
吃三个月到半年复查一下就可以了!复查超声和血就可以了!到时候大夫也会根据您的情况再次询问病史开检查的!
短效避孕药就是复查一样的项目,查超声,还有血,就是查血常规,凝血功能和肝肾功能就可以了啊!

针对息肉的情况:只要有息肉,不治疗就会导致出血或是怀孕困难啊,所以建议要吃药治疗一下啊~
对于小的子宫内膜息肉,如果是从子宫内膜的功能层长出,这时用药促使子宫内膜彻底剥落后,就可能将息肉一起排出,其概率可以达到50%左右。所以很多女性在用药来一次月经以后,再次复查彩超就会发现内膜息肉消失~
所以目前您这种情况可以吃药啊,先吃两三个月的药试试,到时候实在是不行了,那就选择宫腔镜手术切除就行啊!
关英霞医生
目前的情况建议可以试试短效避孕药啊!那个大夫开的药物也可以啊!治疗息肉和预防息肉复发效果也不错的!这个经期量大就是因为息肉影响的,这药也会有治疗作用的啊!等停药了月经就会恢复的,不用担心这个啊!

因为月经的影响因素有很多,首先有性生活的要排除怀孕的情况,其次,因为月经的影响因素有很多,精神,压力,情绪波动等都会影响。吃的喝的还有运动之类的都会影响激素的稳定啊~
所以平时一定注意规律作息,稳定情绪,均衡营养,放松心情,锻炼身体,提高免疫力,身体整体情况好了,才会有效保持月经规律,激素稳定,改善内膜息肉的情况,减少复发,改善出血的情况,所以平时多注意一些啊!
关英霞医生
还有记得打上宫颈癌疫苗啊。
一定记得早点打上宫颈癌疫苗,因为过早有性生活是宫颈癌的高危因素~所以如果还没有打疫苗,建议早点打疫苗。保护好自己~
如果目前还没有生育的要求,那就尽早打上宫颈癌疫苗,需要半年的时间才能打完~打完后至少三个月到半年后开始备孕比较好!如果有生育要求,那就先别打疫苗了啊!看自己自身情况啊!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个翻倍正常吗 算是过快吗 雌二醇和孕酮正常吗症状及患病时长:阴唇长了一个东西,三天了,碰一下就痛,不碰的话不痛 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道这是什么东西?需要用什么药症状及患病时长:十天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:阴部瘙痒,白带成脓状,有异味,伴随尿频尿急尿不尽,小便后也瘙痒疼痛,阴唇内部长了图中的东西,十天前有性生活随后便出现以下症状 目前症状有哪些? 月经周期/经期量异常、下腹/腰痛、尿频/尿痛 症状持续多久了? 2周以上 就诊人年龄及病史:40岁,一直都血量非常大,通常安睡裤满到80%更换的情况下,一个月要用掉6个左右(第四天开始的普通卫生巾没有算在内,这里只算第二三两天的量)有子宫肌瘤,但是医院医生都说目前还不需要切除,近5年左右月经前一周下腹(我觉得是膀胱)会特别酸痛,会持续1-3天,感觉就好像是严重憋尿憋到爆炸之后的那种疼痛感,虽然做了腹部经阴道彩超没有明显问题,自己咨询了chat GPT说可能是子宫内膜异位症,月经也伴随疼痛,每个月都要吃止疼药四天,查了CA125也没有明显异常 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:请问我目前还可以做什么检查?或者有可能是什么原因导致的,非常困扰,十分感谢症状及患病时长:上周和男友同房后,昨天发现有出血,排尿的时候有些刺痛。但是排尿多了之后又好了,今天早上又发现刺痛,就在排尿的时候感受到刺痛,平时没感觉。咨询亲戚可能是尿道炎。 就医及用药情况:还没用过药 需要解答的问题:咨询亲戚可能是阴道炎,想要温和一点治疗。