2026年01月20日
第1次提问
症状及患病时长:3岁的孩子,发现问题大概四个个月,孩子会痒,晚上痒的睡不着,面积变大,抹药了也有变浅的地方。主要分布在膝盖窝及附近,手窝及附近 就医及用药情况:问过南昌儿童医院医生,医生说是湿疹,开了药膏。 需要解答的问题: 做哪些检查,需要怎样的治疗

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2026年01月20日
倪成医生
您好!感谢信任!您的问题已收到,现组织语言详细回复,但码字需要时间,大约需要半小时左右,会尽快详细回复!
本条不用您回复,免得浪费您的提问机会,谢谢!
2026年01月20日
倪成医生
感谢信任!感谢等待!您的提问已收到,现针对您所问问题具体作答如下:
从您提供的照片和病史看,这种情况需要首先考虑特应性皮炎继发的瘙痒症状。
瘙痒症状多数是特应性皮炎(湿疹)的表现,有时候皮肤看上去外观很好或者皮疹不显著不严重,但是仍旧会出现瘙痒,多数是皮肤自身的干燥和敏感导致的,长期护理清洁和润肤可以改善这一状况。夏季瘙痒多数在皮肤遇热潮湿多汗的时候出现,和高温潮湿,皮肤多汗,汗水刺激皮肤有关。冬季没感觉出汗有时仍旧会导致瘙痒,因为人体出汗分为显性出汗和不显性出汗(汗水较少很快蒸发掉了),所以在后一种情况下如果不及时清洗皮肤干掉的汗液和盐分会刺激敏感的皮肤,成为诱发瘙痒症的潜在因素。此外,夜间环境密闭、空气流动度差、环境湿度低/环境温度偏高等因素都会诱发瘙痒。
目前这种情况治疗方面更加建议使用抗过敏药,比如盐酸西替利嗪滴剂,一般睡前一小时一次,一次十滴,疗程2-4周(如果两周后停药仍旧会复发则适当延长疗程)。
特应性皮炎多数伴随皮肤明显干燥因此多涂润肤霜会更加有帮助,可以一天两次涂抹并且坚持下去。注意润肤霜并没有即刻止痒效果,因此搔抓明显区域可短期使用0.1%丁酸氢化可的松乳膏(非处方药,常用品牌为尤卓尔或舒夫林,涂法:一指尖单位药膏涂抹皮疹面积约相当于成人普通两个手掌✋面积大小,摊平均匀涂抹薄薄一层即可)每天1-2次涂抹患处,疗程一周。
如经上述治疗,皮疹持续不见改善则建议皮肤科就诊行血常规,CRP检查,如结果异常,应该在医生的处方和指导下针对性抗感染治疗。

护理建议:
1.降温往往是最快和有效的止痒手段,环境不宜过热过湿,室内温度一般22度-25度之内比较不容易导致皮肤瘙痒,衣服不建议穿太多。
运动出汗回来及时洗澡,换掉汗湿的衣服。贴身衣服必须是质地柔软透气且不起球的,全棉是首选。
2.注意卫生,掌握正确皮肤清洗方法,推荐天天清水洗头洗澡,一般水温控制在32—37度,洗澡冲水时间不宜超过十分钟(最好是五分钟),洗完五分钟之内躯干四肢涂好润肤霜,瘙痒伴随着皮肤干燥的润肤霜一般每天涂2次,以后不干燥了则一天一次即可。注意沐浴液洗发液一般每周使用上两次,不要天天用,也不要完全不用。
3.润肤霜涂法:润肤霜的主要功效就是锁水,因此涂抹前涂抹前先清洗或湿毛巾擦拭皮肤,然后在五分钟之内将润肤霜涂抹均匀确保水分被锁进皮肤,轻轻按摩到皮肤吸收为止,也就是皮肤表面无可见润肤霜团残留,观之有一层亮膜,触之油润感。涂抹保湿乳液时要保持环境凉爽及皮肤干爽无汗。
4.瘙痒管理:瘙痒管理就是皮肤瘙痒时尽量不要搔抓,而是采用拍打,用指腹轻捏,还有冷敷的方式止痒。比如可以使用清洁的冷水浸透干净纱布或毛巾冷敷在瘙痒区域,一般5-10分钟即可止痒。之所以要强调瘙痒管理,是因为越痒越抓,越抓越痒,这本身就是个恶性循环。反复搔抓还会导致皮肤红肿破损,继发细菌感染,最后形成疤痕和色沉影响美观。瘙痒管理的内容很简单,但是真正操作起来,并且养成习惯还是有难度的。
以上洗护方式有益于瘙痒好转,也有益于维持皮肤健康。因此即使好转了也推荐继续保持下去,养成良好的护肤习惯才有助于从根本上解决问题。皮肤瘙痒容易反复,如果按照上述治疗和护理方式处理后还有反复可以考虑复诊一下,必要时制定维持治疗方案。
希望我的回答对您有帮助,祝早日康复。
2026年01月20日
第2次提问
请问这个呢,是疣吗,有传染性吗,怎么处理。

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2026年01月20日
倪成医生
表面没有明显状增生,不太考虑,完全除外尚需皮肤科就诊行皮肤镜检查。如果不是疣一般没有传染性
2026年01月20日
第3次提问
孩子脸上还有这个,类似粉刺,请问怎么处理,用什么药

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倪成医生
这个考虑毛周角化症,是特应性皮炎体征之一,可以局部涂抹尿素霜。日常注意避免风吹日晒。

TA的问答

症状及患病时长: 目前哺乳期,脚踝前面突然起了很多小疙瘩(是水泡,挠破会有脓液流出),有时非常痒,尤其是晚上洗完脚以后特别痒,而且水泡会明显发起变多。 刚开始就一个手指印那么大,偶尔痒一下,水泡也不是很明显。最近一周左右扩散的越来越快,面积也越来越大。 本人一直有脚气,但是感觉起的不是脚气,不知道有没有关系。平时皮肤特别干燥。 就医及用药情况: 用了地奈德乳膏,效果不明显,水泡起的区域明显在扩大,扩散速度也在变快。 需要解答的问题: 起的是什么,哺乳期适合用什么药? 症状及患病时长:孩子嘴角小疙瘩,一个月左右 就医及用药情况:没就医 需要解答的问题: 什么问题,需要怎么用药 症状及患病时长:三岁宝宝感冒周二开始流鼻涕,(图1-2) 他经常自己用湿纸巾或者乳霜纸擦,阻止也来不及,现在人中周围出现了红色发紫的皮肤,每天涂evereden的保湿面霜,唇部周围开始裂了以后涂了维生素AD的胶囊油 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这样处置可以吗,还是需要涂什么症状及患病时长:双手,每一年冬天都会出现这种情况,关节处更严重,手上其它皮肤处也有,会裂口子,很难愈合,很疼。 就医及用药情况: 涂了红霉素软膏,感觉作用不大。 需要解答的问题: 请问医生这到底是什么皮肤问题,应该如何用药。症状及患病时长:3岁孩子皮疹,全身都有。今天是起疹第13天。脸,躯干,小腿(小臂)皮疹表现不一样。睡前和夜里3-4点奇痒,控制不住抓挠。 脸上皮疹红,片状,眼周肿,脸肿,目前脸上最严重。头皮痒,常抓挠。头发下面无明显皮疹,无明显泛红 躯干皮疹一小片一小片,经过激素控制目前基本痊愈。 小腿/小臂皮疹一粒一粒,奇痒,发疹时起初发白,摸起来略硬。一天左右皮疹头上有血痂,起血痂后不痒。周期性发作,已经发作两个周期。目前控制良好 孩子从小就有湿疹,但从未这么严重过。以前只是手,腿弯,胳膊弯小面积发作。用艾洛松可以有效控制。 就医及用药情况: 身上起疹子的地方使用艾洛松,一天一次晚上涂。脸上不用激素,每天厚涂润肤乳1-2次,脸和全身。隔两天洗一次澡。无口服药物 上周五带孩子去上海中医院看中医,开了中药方。周六周日吃了两天中药,一天两次。吃药期间皮疹一天比一天严重,目前已经停中药。停中药后有改善 需要解答的问题: 孩子得了什么病?孩子的脸上皮疹目前是否需要马上就医?有没有口服类药物控制他的病情?脸上是否可以用激素,用什么药物?如何让他少受罪/快康复