2026年02月24日
第1次提问
症状及患病时长: 目前哺乳期,脚踝前面突然起了很多小疙瘩(是水泡,挠破会有脓液流出),有时非常痒,尤其是晚上洗完脚以后特别痒,而且水泡会明显发起变多。 刚开始就一个手指印那么大,偶尔痒一下,水泡也不是很明显。最近一周左右扩散的越来越快,面积也越来越大。 本人一直有脚气,但是感觉起的不是脚气,不知道有没有关系。平时皮肤特别干燥。 就医及用药情况: 用了地奈德乳膏,效果不明显,水泡起的区域明显在扩大,扩散速度也在变快。 需要解答的问题: 起的是什么,哺乳期适合用什么药?

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倪成医生
您好!感谢信任!您的问题已收到,现组织语言详细回复,但码字需要时间,大约需要半小时左右,会尽快详细回复!
本条不用您回复,免得浪费您的提问机会,谢谢!
2026年02月24日
倪成医生
您好!感谢信任!您的问题已收到,现具体作答如下:
结合您提供的病史情况及皮损照片,倾向考虑为足癣可能性更大。其次需要除外的是湿疹可能性。
足癣是足部真菌感染所激发的皮肤病皮疹,局部常可,表现为水疱,大疱或者伴有脱皮、脱屑也可以表现为局部角化增厚,伴有皲裂。

治疗建议:
(1)足部目前建议外涂盐酸特比萘芬乳膏(商品名为丁克,可以用于哺乳期),每天两次,持续两周,或皮疹消退后再继续外涂1~2周。
(2)如经上述治疗皮疹持续不见完全消退,则建议停药两周去皮肤科就诊行皮损真菌镜检及培养检查(停药两周再做真菌检查则结果更为客观准确,且了解前面一个月的外涂抗真菌药物治疗是否已将真菌感染根除),如结果依然异常则建议必要时完善肝功能检查,如肝功能检查结果正常则进一步在医生处方和指导下口服抗真菌药物如盐酸特比萘芬片疗程治疗足癣。
但如真菌检查结果为正常,且经上述已一个月的抗真菌药物外涂疗程治疗,皮疹尚未完全消退,此时要考虑合并掌跖部急性湿疹可能性。此时则换用外涂艾洛松于皮损部位,每天一次到两次,皮疹消退后即可进入维持治疗阶段,此阶段内依然将艾洛松大致涂于消退的原皮疹部位,但涂法改为每周仅涂周末两天,每天一次,其余五天均不涂药膏,以此维持治疗四周后完全停药,通过这样的维持治疗策略可最大程度消除皮疹部位炎症改变,进而从治疗层面减少疾病的复发。
(3)期间瘙痒明显可同时口服西替利嗪片,每天一次到两次,每次一片即可。

日常护理及预防建议如下:
(1)尽量选用宽松透气鞋袜,避免局部潮热多汗,出汗后及时洗脚或者用蘸有温水柔软棉布擦拭吸干。
(2)天冷时适当注意足部保暖,但夜间睡觉不要穿袜子。
(3)尽量避免足部摩擦刺激,避免局部瘙痒搔抓。皮疹局部避免与刺激物以及污物的接触,以免继发感染。
(4)养成日常局部适当涂抹保湿霜的习惯,每天3~5次,有助于修复皮肤屏障,减少复发。涂抹时要确保足部皮肤干爽无汗。
(5)避免紧张,不安,烦躁,易怒等不良情绪。
以上回答希望能够提供帮助,谢谢!
2026年02月25日
第2次提问
足癣和湿疹的症状区别是什么?我能同时使用两种药吗?
2026年02月25日
倪成医生
00:28
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2026年02月25日
第3次提问
今天夜里我圈出来的这一片也开始发痒了,但是还没有明显的皮疹,这个也是足癣扩散的一个特征吗? 从刚开始出现到现在其实挺长时间的了,但是这两天突然就特别严重,一般是什么情况会刺激患处加重,需要注意什么,怎样防止皮疹扩散? 这个是不是会传染? 那个抗真菌的药我之前的脚气是不是也可以使用?

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2026年02月25日
倪成医生
目前从皮损形态来看,更加符合体癣
倪成医生
足部有类似发疹可以同样外涂盐酸特比萘芬乳膏

TA的问答

症状及患病时长:双手簇集性小水泡伴瘙痒15天。先是右手起了一些,后面左手也有一些,右手更严重,最开始是一些小点点,后面感觉水泡变大,能看到明显的孔洞,后自行破溃,然后开始破皮。这两天本来以为快好了,但今早发现又有新的小水泡出现。不碰不痒,一碰就很痒。 就医及用药情况:未就医 按症状来看怀疑是汗疱疹 用了糠酸莫米松乳膏 ,断断续续大概用了五天。 需要解答的问题:请问医生,这个病诱因是什么呢?之前从来没有得过。我需要用什么药?生活中需要注意什么?是不是不可以碰洗洁精、洗面奶这类物品,需要一直带手套么?需要忌口么?症状及患病时长:一年半 就医及用药情况:未用药,只去过线下美容院,说是激素脸,用过他们的精油喷脸,尝试过艾灸。 需要解答的问题: 脸上起大片红痘痘,集中在t区、下巴和眉毛两侧,并伴有痒干的感觉,晒后和情绪起伏时会变红,到现在已经有一年半,痘痘一直下了又起,身上没有这种情况,仅出现在面部。我目前48岁,断经状态,之前肩部起过疱疹。请问这是痤疮吗?怎么治疗?谢谢症状及患病时长:最近才发现的,五一节期间没有。不瘙痒,也不灼烧 就医及用药情况:有荨麻症 需要解答的问题:是什么病症,用什么药症状及患病时5个多月吧, 就医及用药情况:市中医院皮肤医生给看是阴囊湿疹,外用冰黄肤乐软膏,口服盐酸奥洛他定片。还痒 需要解答的问题:问一下倪医生,开始得皮肤病时,病处,黄豆粒大小,皮肤平,皮肤薄,圆的,现在病处鼓一点,一出点汗,热,潮湿时,痒。 问一下医生,什么皮肤病,用什么药,谢谢医生答解🙏症状及患病时长:胳肢窝长了类似这样像癣一样的硬块,特别痒,感觉抠了后越来越严重了 就医及用药情况:目前孕十二周➕6,不敢随意用药 需要解答的问题:麻烦医生能不能开点孕期可以用的痒,实在太痒了,扣了就像蛇蜕皮一样,摸起来硬硬的