您好,感谢您的信任,抱歉,刚刚有空回复请原谅,是这样的,这个情况来说,尤其是出现了胃部症状,加上体重明显下降,这个时候一定要考虑复查胃镜,尤其是对胃部多个部位进行病理检查,看一下是否有问题为好,就是说做胃镜的时候,在胃部内部多取几个点,然后采取标本,进行镜下检查和其他病理检查明确胃部病变性质为好。
第二,做腹部的增强ct扫描,看一下胆囊胰腺等部位是否有其他问题,并且可以大致看一下胃壁是否增厚,有没有结构性的问题。
如果上述检查没有问题,可以考虑做食管测压加阻抗pH值监测用来评估是否存在功能性障碍,如果胃部动力不足,消化能力下降,可以考虑使用胃动力药物,比方说多潘立酮或者莫沙必利。
总之按照上述原则处理就好,复查胃镜以及做腹部的ct增强,综合其他表现,决定使用什么样的药物治疗为好。