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2025年03月12日
症状及患病时长：
1. 低热36天，早上体温正常，午后12点-晚上9点左右低热，大概37-37.4，晚上10点洗完澡喉会退热到37或者36.9
2. 喉咙肿痛35天左右，不是很痛，微痛，下颌淋巴细胞微微肿痛。
3. 今天刚拿到eb病毒dna阳性结果
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1. 低热已经36天了，会是慢性活动性eb病毒吗? 但病毒量感觉不是很大，且今天血常规和肝肾功能抽血没有太大的异常
2. eb病毒感染低热这么长时间正常吗?
3. eb病毒应该要如何治疗? 需要进一步做哪些方面的检查?
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2025年03月12日
您好，
一、目前是否符合慢活EB？
诊断需满足以下条件（需综合判断）：
- 持续或反复发热**（>1个月）
- EBV-DNA持续阳性（全血、血浆或组织中高载量）；
- 器官受累（如肝脾肿大、淋巴结肿大、间质性肺炎、血液异常）；
- 排除其他疾病（如肿瘤、自身免疫应疾病）
您目前低热36天、EBV-DNA阳性、淋巴结肿痛，但肝肾功能和血常规正常，暂不符合典型的慢性活动性EB病毒感染。建议排除自身免疫性疾病
二、EB病毒感染低热持续36天是否正常？
1. 典型EB病毒感染（如传染性单核细胞增多症）：
- 发热通常持续2-4周，少数免疫功能较弱者可能延长至1-2个月，但多伴随典型症状（显著咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、异型淋巴细胞>10%）。
- 您的症状（低热、轻微咽痛、淋巴结肿痛）和血常规正常，可能属于非典型EB病毒感染迁延。
三、EB病毒感染的治疗与检查建议
（一）治疗原则：
1. 对症支持为主：
- 目前尚无特效抗EB病毒药物，阿昔洛韦/更昔洛韦对活动性复制效果有限，仅用于重症（如脑炎、噬血）。
- 避免过度使用抗生素或激素（除非明确合并细菌感染或免疫风暴）。
2，下一步检查建议**
1.影像学检查：
- 淋巴结超声/增强CT：评估淋巴结结构（是否融合、坏死）；
- 腹部超声/CT：观察肝脾大小及结构；
3，排除其他发热原因：
- 结核相关检查（T-SPOT、PPD试验、痰培养）；
- 自身免疫抗体（ANA、抗ENA谱、抗磷脂抗体）；
- 其他病毒（CMV、HIV、细小病毒B19）。
四，生活建议：
- 避免劳累，保证营养，增强免疫力；
- 密切监测体温、淋巴结变化及新发症状（如体重下降、夜间盗汗）。
五，就医建议：
- 建议至感染科或血液科就诊，完善上述检查；
- 若持续发热伴EBV-DNA高载量，需考虑病理活检（如淋巴结或骨髓）
希望以上分析对您有所帮助，祝您生活愉快！
一、目前是否符合慢活EB？
诊断需满足以下条件（需综合判断）：
- 持续或反复发热**（>1个月）
- EBV-DNA持续阳性（全血、血浆或组织中高载量）；
- 器官受累（如肝脾肿大、淋巴结肿大、间质性肺炎、血液异常）；
- 排除其他疾病（如肿瘤、自身免疫应疾病）
您目前低热36天、EBV-DNA阳性、淋巴结肿痛，但肝肾功能和血常规正常，暂不符合典型的慢性活动性EB病毒感染。建议排除自身免疫性疾病
二、EB病毒感染低热持续36天是否正常？
1. 典型EB病毒感染（如传染性单核细胞增多症）：
- 发热通常持续2-4周，少数免疫功能较弱者可能延长至1-2个月，但多伴随典型症状（显著咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、异型淋巴细胞>10%）。
- 您的症状（低热、轻微咽痛、淋巴结肿痛）和血常规正常，可能属于非典型EB病毒感染迁延。
三、EB病毒感染的治疗与检查建议
（一）治疗原则：
1. 对症支持为主：
- 目前尚无特效抗EB病毒药物，阿昔洛韦/更昔洛韦对活动性复制效果有限，仅用于重症（如脑炎、噬血）。
- 避免过度使用抗生素或激素（除非明确合并细菌感染或免疫风暴）。
2，下一步检查建议**
1.影像学检查：
- 淋巴结超声/增强CT：评估淋巴结结构（是否融合、坏死）；
- 腹部超声/CT：观察肝脾大小及结构；
3，排除其他发热原因：
- 结核相关检查（T-SPOT、PPD试验、痰培养）；
- 自身免疫抗体（ANA、抗ENA谱、抗磷脂抗体）；
- 其他病毒（CMV、HIV、细小病毒B19）。
四，生活建议：
- 避免劳累，保证营养，增强免疫力；
- 密切监测体温、淋巴结变化及新发症状（如体重下降、夜间盗汗）。
五，就医建议：
- 建议至感染科或血液科就诊，完善上述检查；
- 若持续发热伴EBV-DNA高载量，需考虑病理活检（如淋巴结或骨髓）
希望以上分析对您有所帮助，祝您生活愉快！
TA的问答
症状及患病时长：一周以上
就医及用药情况：大概一个月前就有过持续一周的低热，心率100朝上伴有心慌心悸，入睡困难，没去医院检查，后面就症状有所缓解就没管了，一周前又开始低热嗜睡有些头晕，挂过急诊只查了血常规，医生让我吃抗生素，吃了一周了，还是在低热37度左右 嗜睡
需要解答的问题：还需不需要做进一步的检查症状及患病时长：
1. 低热36天，早上体温正常，午后12点-晚上9点左右低热，大概37-37.4，晚上10点洗完澡喉会退热到37或者36.9
2. 喉咙肿痛35天左右，不是很痛，微痛，下颌淋巴细胞微微肿痛。
3. 今天刚拿到eb病毒dna阳性结果
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1. 低热已经36天了，会是慢性活动性eb病毒吗? 但病毒量感觉不是很大，且今天血常规和肝肾功能抽血没有太大的异常
2. eb病毒感染低热这么长时间正常吗?
3. eb病毒应该要如何治疗? 需要进一步做哪些方面的检查?症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请您看一下这个血液报告 因为过敏性湿疹 最近在服用氯雷他定和这个有关系吗症状及患病时长：现在血小板是13。
就医及用药情况：服用艾曲泊帕乙胺丁醇片有10天，感觉没有效果
需要解答的问题：医生你之前说重起激素怎么重起，现在需要口服甲泼尼松龙片多少，吃多久再复查，症状及患病时长：连续两年体检发现：中性粒细胞减少，淋巴细胞增多
就医及用药情况：
需要解答的问题：
