张冬磊
副主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
5.00分
月回答 122
2025年03月16日
症状及患病时长：
症状描述：今晨间6时剧烈胃痛，伴有胃胀气，想呕吐。呕吐为干呕，无呕吐物。面色、唇色发白，身上抖，发冷，意识涣散。随后起来走动后肠道不适，腹泻，大便深褐色粘稠不成型。现胃痛稍有所缓解，胃胀气想打嗝，微微绞痛。
本人情况：30岁，女，身体健康，鲜有胃痛、腹泻。疑似昨晚食用饭菜或酸奶导致今晨肠胃不适。
就医及用药情况：服用999胃泰，暂未就医
需要解答的问题：一是询问疾病类型和治疗建议，症状是否符合急性肠胃炎，是否存在病毒性疾病的可能性，如有必要进一步检查，请给出问诊建议。二是现服用药物是否合理，需开具其他药物情况。三是饮食和休息建议，另有无必要补充电解质水等。
您好，您的问题我已收到。本条不是自动回复，因为目前我正在工作，所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任，因为追问次数有限，请您先不要回复，以免浪费追问机会。谢谢。
您好，请问周围人有没有类似消化道情况？胃痛和肠道不适，肠道不适位于中腹部还是哪里？突然还是逐渐发作发作？最长能持续多久？是否向后背放散？恶心无呕吐，排便几次？排便后胃痛腹部不适是否可以缓解？是否有尿频尿急等？体温最高多少度？是否咽痛鼻塞流涕？月经是否正常？最后一次何时检查过胃镜肠镜和腹部超声等，结果如何？谢谢。
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2025年03月16日
独居，周围无其他人。
胃痛于上腹部，肠道不适腹泻后有缓解，仅胃痛。
今早突然发作，持续到现在，程度有所降低。无后背扩散不适。排大便1次，便后肠道不适有缓解，依然胃痛，微微有缓解。无尿频尿急，无咽痛鼻塞。月经正常。未发烧，脑门发凉，早间醒来手脚发凉。没做过相关检查，平时肠胃健康。
您好，结合您的情况，初步考虑急性胃肠炎可能，可能和不洁或辛辣刺激饮食、环境变化以及情绪紧张焦虑等有关，也可能和病毒细菌感染等有关的。建议您近期要注意以下的生活注意事项。
1.1至2天内饮食要避免辛辣刺激生冷（例如辣椒、芥末、肥肉、河鲜和冷饮冰棍）的食物，避免甜食油腻（例如奶油、肥肉）的食物。
2.1至2天的半流食如稠大米粥或面条等，避免肥肉、鸡蛋和牛奶等。
3.宜少食多餐，可每日进食4至5次甚至更多次，待症状消失后2至3天再正常饮食。
4.少量多次饮水避免呕吐和脱水，每天饮水之少2升。
5.注意保持手部卫生，餐前便后要按照规范洗手，防止病从口入（可以从平台上搜索七步洗手法）。
6.如果腹泻呕吐明显可以口服您提到的电解质水（如宝矿力水特或佳得乐）或糖盐水，可以自行配置成每100ml含有5克糖及0.9克盐的温水口服，或者口服补液盐（药店均有出售）。一般以无口渴及尿量增多为观察指标，如果长时间无尿或口渴表明机体仍有脱水。脱水症状较轻患者均可通过口服补液缓解。
7.保持良好作息规律，要多休息，要23点前就寝。
自然病程一般为3至5天左右，服药后能缩短病程和减轻不适程度，但是因为药物起效是需要时间的，所以不会有立竿见影的效果。如果出现发热不退、腹泻呕吐不缓解、腹痛持续或转移到右下腹（阑尾炎）等，建议就要即刻医院急诊就诊，完善血常规+CRP、尿便常规等，必要时完善便诺如和轮状病毒等检测。
平台不推荐和评价中药如您提到的三九胃泰。请问您目前手中有哪些西药够3天药量？谢谢。
1.1至2天内饮食要避免辛辣刺激生冷（例如辣椒、芥末、肥肉、河鲜和冷饮冰棍）的食物，避免甜食油腻（例如奶油、肥肉）的食物。
2.1至2天的半流食如稠大米粥或面条等，避免肥肉、鸡蛋和牛奶等。
3.宜少食多餐，可每日进食4至5次甚至更多次，待症状消失后2至3天再正常饮食。
4.少量多次饮水避免呕吐和脱水，每天饮水之少2升。
5.注意保持手部卫生，餐前便后要按照规范洗手，防止病从口入（可以从平台上搜索七步洗手法）。
6.如果腹泻呕吐明显可以口服您提到的电解质水（如宝矿力水特或佳得乐）或糖盐水，可以自行配置成每100ml含有5克糖及0.9克盐的温水口服，或者口服补液盐（药店均有出售）。一般以无口渴及尿量增多为观察指标，如果长时间无尿或口渴表明机体仍有脱水。脱水症状较轻患者均可通过口服补液缓解。
7.保持良好作息规律，要多休息，要23点前就寝。
自然病程一般为3至5天左右，服药后能缩短病程和减轻不适程度，但是因为药物起效是需要时间的，所以不会有立竿见影的效果。如果出现发热不退、腹泻呕吐不缓解、腹痛持续或转移到右下腹（阑尾炎）等，建议就要即刻医院急诊就诊，完善血常规+CRP、尿便常规等，必要时完善便诺如和轮状病毒等检测。
平台不推荐和评价中药如您提到的三九胃泰。请问您目前手中有哪些西药够3天药量？谢谢。
备有气滞胃胀颗粒，无其他药物。
2025年03月16日
您好，平台不推荐和评价中药的，您可以先只使用处方中的药物，按照处方中的剂量和用法使用3天，之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题，如果对我的回复比较满意的话，麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接，希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体早日康复！
具体用药
地衣芽孢杆菌胶囊 每次0.5克 每日3次 餐后半小时口服 调节肠道菌群平衡，治疗腹胀腹痛大便不成型腹泻等肠道不适
铝碳酸镁咀嚼片 每次1.0克 每日3次 餐后1小时或不适时嚼服 胃粘膜保护剂，治疗胃痛胃胀恶心等胃部不适
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具体用药
地衣芽孢杆菌胶囊 每次0.5克 每日3次 餐后半小时口服 调节肠道菌群平衡，治疗腹胀腹痛大便不成型腹泻等肠道不适
铝碳酸镁咀嚼片 每次1.0克 每日3次 餐后1小时或不适时嚼服 胃粘膜保护剂，治疗胃痛胃胀恶心等胃部不适
TA的问答
需要解答的问题：
【咨询原因】 大便后，擦拭发现血迹。
【情况描述】
1、大便成型情况
偶尔拉肚子，大部分时候大便成型，但成型为类似橡皮泥状湿软，鲜见干硬状。
2、大便频率
大便比较规律，一般每日2-3次，偶尔拉肚子的时候频率较多。
3、血迹相关
大便结束后，观察大便中没有出现过血迹。
大便时、大便后，未感觉到肛门处流血/滴血。
大便结束后，擦拭肛门仔细，纸中有血迹，并非每天每次擦拭都有。
血迹为鲜红色。症状及患病时长：3月8号，治疗幽门螺旋杆菌的药已经吃完停了，口苦现象已经缓解，基本不苦了，但是从那以后嘴巴特别干，晚上经常干醒，一晚上能醒四五次，请问可能的原因有哪些？在当地襄阳医院就医过，医生也没有给出建议，我父亲想自己去开点中药试一试，不知道是否可以？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
症状描述：今晨间6时剧烈胃痛，伴有胃胀气，想呕吐。呕吐为干呕，无呕吐物。面色、唇色发白，身上抖，发冷，意识涣散。随后起来走动后肠道不适，腹泻，大便深褐色粘稠不成型。现胃痛稍有所缓解，胃胀气想打嗝，微微绞痛。
本人情况：30岁，女，身体健康，鲜有胃痛、腹泻。疑似昨晚食用饭菜或酸奶导致今晨肠胃不适。
就医及用药情况：服用999胃泰，暂未就医
需要解答的问题：一是询问疾病类型和治疗建议，症状是否符合急性肠胃炎，是否存在病毒性疾病的可能性，如有必要进一步检查，请给出问诊建议。二是现服用药物是否合理，需开具其他药物情况。三是饮食和休息建议，另有无必要补充电解质水等。
症状及患病时长：女、52岁、去年年底胆囊切除、今年体检显示胃泌素高、现将前两年胃肠镜给您看看、这个需要我们注意什么或者需要进一步检查么
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：病患为高一女生，频繁放屁，持续约两年，近三周症状明显
就医及用药情况：三周前就医，C13呈阳性，胃肠镜检查报告显示轻微胃炎，今天是服用四联药物第四天，未见好转；
需要解答的问题：由于孩子需要在班集体中学习生活，同学的非议和嫌弃对她产生很大负心里压力，望能求得良方
