2025年03月25日
第1次提问
症状及患病时长:2年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:生完二胎宝宝2年了,吃的很少但是肚子一直感觉像怀孕6个月,感觉肚子负担大,饮食很规律,没有夜宵习惯,但是感觉湿气重,每天没劲
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要20-30分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
2025年03月25日
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.既往是否有过空腹血糖高于6.1或餐后2小时血糖高于7.8的情况?如有,具体数值多少?
2.有无明显的口干、多饮、多尿、夜尿次数增多、多食等情况?
3.近期体重有无明显变化?
4.平时每餐主食量大概多少?
5.平时有无规律运动习惯?
6.是否有怕冷乏力、少言懒动、食欲减退、情绪淡漠、皮肤干燥、记忆力减退等表现?
7.是否合并高血压、高血脂、脂肪肝、肝功能异常、肾功能异常、冠心病、心绞痛、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、脑卒中或其他慢性疾病?
8.近期是否做过相关检查或体检?如有,请把结果发我看看。
9.本次咨询主要想解决什么问题?
请一定逐条回答,不要遗漏。
2025年03月25日
第2次提问
半年涨了10斤,没有血糖高的情况。每餐主食很少,一般就拳头的1/3,有时有时侯不吃,运动很少。记忆力减退有,爱忘事,每晚都做梦。做了内分泌检查都稳定。

为保护用户隐私不显示图片

李鑫德医生
好的,你的情况我已经基本了解,稍后给你详细回复,请稍等。
2025年03月25日
李鑫德医生
感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.病情方面,根据你提供的病史、症状和相关检查结果来看,你目前中年女性,生完二胎2年,平时进食不算多,没有规律运动习惯,目前BMI为29.4,已达到肥胖的诊断标准。近期检查结果显示甲状腺功能正常,无甲减等相关情况,皮质醇和ACTH也基本正常。根据现有证据,尚不能完全明确引起体重增加、不易减重、乏力等的具体原因。目前还应通过客观检查,进一步筛查糖耐量异常、胰岛素抵抗、贫血及妇科相关疾病的可能。
2.下一步处理方面,建议进一步检查糖耐量试验、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白、尿常规、血常规、生化全套、妇科彩超等,明确目前血糖及胰岛功能,并排除贫血、子宫肌瘤、卵巢囊肿等相关可能疾病。如有阳性发现,及时对因治疗。如果没有阳性发现,可以考虑到当地正规中医医院请有经验的中医医生辨证施治,根据面诊结果制定个体化的调理治疗方案。

希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油!
第3次提问
就您说的那些做个检查是吧
2025年03月25日
李鑫德医生
您目前的症状缺乏特异性,可以先完善我上面说的这些检查,根据具体结果再决定是否需要进一步进行其他检查。
希望你能理解。再次感谢信任和肯定!如果我的回复能够对您有帮助,请给予好评鼓励!感谢理解和支持!加油

TA的问答

症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我从过年前体重开始突然暴跌,三个月体重从195掉到现在165,突然总是觉得口渴,前几天听别人说糖尿病前期的症状和我差不多,我今早去门口门诊测了一下血糖,是15.8,已经可以确诊是糖尿病了,我想知道我正常运动和吃药的情况下还有恢复正常血糖的希望嘛(今年25) 症状及患病时长:促甲状腺素高 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题:12月份甲状腺彩超正常,今日抽血促甲状腺素高,怎么治疗 症状及患病时长:刚怀孕4-5周左右,今天查了甲功1号,有两项数值不在正常范围内,最近时不时小腹隐隐作痛,偶尔头晕持续时间不长,睡眠质量不好,肠胃不好 就医及用药情况:前段时间做糖耐,也数值不太好,今天开始吃了二甲双胍0.85克每天一片,也有在吃黄体酮胶囊每天两颗100mg 需要解答的问题:请问医生我是否有桥本或甲减,目前情况是否影响胎儿发育,是否需要用药,有没有必要再补一下其他微量元素,比如铁,维生素D等等,但是又担心吃的药种类多了会更加影响到肠胃不适。已附上甲功1号,糖耐,血脂,性激素六项报告,请医生查看。 年龄33,男生体重190斤,身高180,您看下今天做了一个体检 症状及患病时长:糖尿病 5 个月 就医及用药情况:今天去医院开了平舒霖的 300 单位的甘精胰岛素,记错了之前用药是来优时 450 单位的甘精胰岛素 需要解答的问题:这款胰岛素可以用吗 之前来优时睡前打 12 单位 如果可以用的话要打多少单位