2025年03月28日
第1次提问
年龄33,男生体重190斤,身高180,您看下今天做了一个体检

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2025年03月28日
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要10-20分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
2025年03月28日
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.既往是否发现过血脂、血尿酸水平升高?如有,多久了?最高到过多少?
2.平时是否喜食肉类、动物内脏、海鲜、酒类、零食、干果、果汁、含糖饮料、糕点、奶茶等?
3.每日饮水量大概多少毫升?
4.是否有过关节剧烈疼痛、红肿等痛风发作症状?
5.是否合并肾结石、肾囊肿、高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、冠心病、心绞痛、脑卒中或其他慢性疾病?
6.本次是否检查胃镜、肠镜、腹部彩超、腹部CT等?如有,结果如何?
7.家中有无其他人有高血脂、高尿酸或痛风?
请一定逐条回答,不要遗漏。
2025年03月29日
李鑫德医生
你好,一直没有收到你的回复,我先简要分析你的体检报告。
1.根据目前结果,初步考虑高尿酸血症、高甘油三酯血症。此外,CA724明显升高,应警惕消化系统肿瘤性疾病的可能,需要进一步通过更精准的检查明确诊断。
2.建议及时当地正规医院消化内科就诊,检查胃镜、肠镜、腹部彩超或CT等,筛查是否存在消化系统肿瘤。如有相关疾病,及时对因治疗。如果没有阳性发现,定期复查CA724,动态观察指标变化情况。
3.血脂和尿酸方面,目前可以先从生活方式干预开始治疗。低脂低嘌呤饮食,提倡“素多荤少,多果蔬、少肉”的原则,注意多摄取五谷杂粮、薯类和各类新鲜蔬菜水果。适当控制海鲜、肉类、饮料等高嘌呤高果糖食物的摄入总量,每日饮水量大于2000毫升,同时应该注意健康的烹饪方式,减少煎炸食品的摄入,烹调方法尽量改用蒸、煮、凉拌等方式。
同时养成规律运动习惯,每周运动总时长不少于150分钟,积极控制体重,减重对改善血糖血脂意义重大。
如此控制3个月后复查血脂、尿酸等指标,并及时复诊,根据具体情况进一步优化下一步处理方案。
希望我的回复能够对你有帮助的,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油💪

TA的问答

症状及患病时长:高密度偏高好几年,低密度的今年体检异常 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 是否需要药物干涉呢或者只是因为饮食不规律,调整饮食就可以了。有运动习惯。我有桥本,对胆固醇是否有影响呢症状及患病时长:胰岛素抵抗(2024.6月查,以2025年3月复查) 就医及用药情况:目前格华止二甲双胍服用(一天2次,0.85g) 需要解答的问题:胰岛素抵抗是否严重 是否调整用量,是否增加其他药症状及患病时长:司美格鲁肽0.75+口服2甲双呱 就医及用药情况:用药情况 需要解答的问题:体检结果 症状及患病时长:去年夏天感冒打针,突然瘦了 15 斤左右,伴有口渴口干舌燥,怀疑自己血糖高了,也没太在意,当时打针打的是葡萄糖注射液加别的药。 就医及用药情况:每天吃一片达格列净 需要解答的问题:今天上医院体检,空腹血糖 9.4 有点太高了,有脂肪肝,我比较胖,身高 160,体重目前是 15,一直控制饮食,减肥效果不佳。我家我父亲是 39 岁得的糖尿病,现在 20 多年了!想问问我这种情况,需要怎样治疗?平时不感觉口干口渴,偶尔会有!昨天晚上有吃一个茂谷柑和一个小香蕉,10 多个茴香馅儿饺子,和少许豆沙馅打糕 症状及患病时长:31岁 身高173 体重178 有脂肪肝和高尿酸 不吸烟喝酒 但是熬夜较多 经常12点睡觉早上6点多起床 就医及用药情况: 需要解答的问题:本人今天意外发现脸部这个位置有点黑;上网搜是糖尿病;有点怕,请问医生这个是严重吗?还是说就是已经患有糖尿病了?我应该怎么办,现在内心非常困扰又怕得了糖尿病这辈子毁了,我这种情况还可以可逆或者治疗吗