2025年03月25日
第1次提问
症状及患病时长: 年纪83岁,女性,一周前大腿股摔骨折了,目前卧床,平时吃了降血压的药,说一周后才能动手术,等待期间在医院检查后发现,有轻微脑梗、心梗等并发症,目前医院给到的建议是保守治疗,先治疗脑梗,并开了一些药物配合吊水,但是腿部情况目前无法处理,且病人已经有点神智不清了,说胡话,一会清醒一会糊涂,还整夜不睡觉 就医及用药情况: 在市人民医院住院,因年纪大,并发症多,医生目前采取保守治疗方案,如需手术,怕下不来手术台 需要解答的问题: 1、根本您的判断,现在医院的治疗方案是否可行。2、您那边根据目前的情况能否采取手术治疗,如果可以,家属可以考虑转院

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2025年03月25日
李恒元医生
您好,感谢您的信任,情况已了解,抱歉让您久等了。

请问是大腿骨骨折吗?您上传的片子很多,但是没有一张显示是大腿骨骨折。所以我确定一下。

老人年纪大,基础疾病多。大腿骨骨折,如果不手术治疗,以后卧床。并发症很多。但是。基础疾病的评估需要内科科室会诊,如果有明显的。手术禁忌症。那手术可以往后推迟,先处理急诊脑梗死,比如。
2025年03月25日
第2次提问
片子拍的不是很清楚,就是右侧大腿腿骨骨折

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李恒元医生
好的,我看见了,是股骨转子间骨折。我建议,如果条件允许,务必要手术。虽然有冒险,但是做好后,老人能够站起来,如果不做手术,卧床的并发症非常可怕!!

现在神志不清是什么情况?如果现在都神志不清,那麻醉之后神志不清恢复不过来的风险确实很大。

脑梗和心梗需要心内科,神经内科会诊,看看他们怎么说,有没有绝对的手术禁忌。
2025年03月25日
第3次提问
现在的情况就是,手术的风险很大,医生说先治疗心梗,后面再评估手术的可能性,已经多科会诊了,给到的结果也是这个
2025年03月25日
李恒元医生
心肌梗死是急诊,对手术影响非常大,心内科考虑心脏问题,先治疗心梗了。同时,一定要积极的抗凝,预防下肢血栓形成,可以用低分子肝素。要注意皮肤的护理,防止压。同时,要让老人多咳嗽,防止坠积性肺炎。

心内科评估,心梗治疗结束后再手术治疗。

TA的问答

症状及患病时长:摔伤三天。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:后续如何治疗护理。 李主任您好,麻烦您替我妈看看这份报告单,她平时就是肩颈酸胀感这种情况20多天了,摁着也是酸胀感,奇正膏药和氟比洛芬凝胶贴膏贴过都没效果,这种情况应该怎么治疗?症状及患病时长: 年纪83岁,女性,一周前大腿股摔骨折了,目前卧床,平时吃了降血压的药,说一周后才能动手术,等待期间在医院检查后发现,有轻微脑梗、心梗等并发症,目前医院给到的建议是保守治疗,先治疗脑梗,并开了一些药物配合吊水,但是腿部情况目前无法处理,且病人已经有点神智不清了,说胡话,一会清醒一会糊涂,还整夜不睡觉 就医及用药情况: 在市人民医院住院,因年纪大,并发症多,医生目前采取保守治疗方案,如需手术,怕下不来手术台 需要解答的问题: 1、根本您的判断,现在医院的治疗方案是否可行。2、您那边根据目前的情况能否采取手术治疗,如果可以,家属可以考虑转院症状及患病时长:上次询问已经说明 就医及用药情况:22号下午5点半受伤后住院观察至今,最近2天做了一些检查,我把检查报告发您看一下。CT片读片密码050416 读片链接: https://jsszyx.nhdc.cn/facerecognition/prd/#/download?link=LFvVtl0IH%2BVcEOxId3usBRqVAFDIw5APtQATiQrtRZ9a8p84u%2BRXSRNwqScifX4ynRMxhI32Vr4v2ZowCPdCCP1pwqwkFqtGc%2FibyPjGE80%3D 需要解答的问题:是否有手术必要?检查报告有几个超出正常范围的,一般是什么情况?需要注意哪些? 症状及患病时长:3月22日下午5点半,贾子旻打羽毛球,在后退时自己失去平衡摔倒,6点半到医院。 就医及用药情况:医生提出住院观察再考虑手术 需要解答的问题:上传的拍片报告右上角二维码可以手机读片,身份证后六位是050416,请李医生帮忙看一下,1.是否需要手术? 2.若需要,手术方案能否指导一下? 3.这个骨折会有后遗症吗?