2025年03月26日
第1次提问
症状及患病时长: 患者59岁,男性180厘米高175斤,有高血压、糖尿病等慢性病。3.13-3.23日因感冒伴心口痛,打针吃药10天左右。但3.23日下午发现左侧嘴角向下歪斜,后紧急送往单县中心医院进行检查治疗。 就医及用药情况: 23日下午15:00左右,在医院做了心电图、颅脑CT,并紧急用药,嘴角歪斜21点左右改善,基本看不出。心电图和颅脑CT见附件。 24日,早中晚口服药,上午两袋静脉注射药,早晚胰岛素控制血糖,血糖早空腹、早中晚饭后两小时监测,做了心脏超声和DR检测。DR报告见附件。 25日,早中晚口服药,上午两袋静脉注射药,早晚胰岛素控制血糖,血糖早空腹、早中晚饭后两小时监测。医生安排26日做造影检测,并讨论支架或者搭桥手术 26日早中口服药,上午两袋静脉注射药,早胰岛素控制血糖,血糖早空腹、早中饭后两小时监测。 咨询问题:患者病症是什么?是否必须做支架或者搭桥手术?支架或者搭桥手术必须做的标准是什么?脑部缺血灶有没有什么影响,如何处理?患者术后需要注意什么? 相关报告二维码,扫描后输入071510,查看影像和视频数据。23-26日用药后血压维持120/60以内;血糖8-10

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2025年03月26日
董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2025年03月26日
董毅医生
00:46
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2025年03月26日
第2次提问
您好,董医生,病人下午做了心脏冠脉造影,见附件。请问是否需要做搭桥手术? 另外,脑部是否需要做进一步检查?现在还没有做脑部进一检查。

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董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2025年03月26日
董毅医生
02:06
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董毅医生
建议患者神经内科要做下头颅MRA+MRI+DWI,颈部CTA,24小时动态心电图,心超检查;

一般需要服用阿司匹林,抗栓,阿托伐他汀降脂稳定斑块治疗
2025年03月27日
董毅医生
生活上,最好把血压控制在140/90mmHg以下,低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L,糖化血红蛋白控制在7%以下,低盐低脂低糖饮食

一般只要这些达标,规律吃药,就不会再发脑梗死,不用担心

TA的问答

症状及患病时长: 头晕头疼三个星期,脑补ct和核磁以及耳石症检查均没有问题,一周前董毅医生说是pppd,开始服用来士普,服用10天,目前症状尚未明显减轻,只是精神状态好一些,每天下午四五点左右稍微轻松一点,但是其他时间还是头晕头疼,不固定位置,不转,昨天做了颈椎核磁,颈椎有点问题,但是不确定是否和头晕有关系,也有医生说是偏头痛引起的头晕头疼, 就医及用药情况:目前服用来士普 需要解答的问题:希望医生再次诊断一下是否需要调整药物 我的母亲今年62岁,常年患有II型糖尿病,有打胰岛素,日常餐后血糖在10左右,空腹血糖6.5,从两年前左右开始右侧大腿及小腿肌肉处开始频繁疼痛,去看过本地医生,检查说是有可能是因为腰椎间盘突出造成神经压迫导致的神经疼痛. 疼痛表现为撕裂,抽动,胀痛。 前一个月去做了腰椎间盘开刀手术,但是术后疼痛感没有消失,这几日变得越发严重,影响睡眠. 神经科医生说可能是不安腿综合征,目前吃了盐酸度洛西汀肠溶胶囊,甲钴胺片和盐酸普拉克索片. 没有很明显的缓解,需要人一直进行放松按摩,偶尔有吃日本EVE止痛片,目前止痛片还有效. 请医生帮忙结合我母亲自身的病情,给诊断一下是不是不安腿综合征的表现. 如果是请问还有什么药物可以帮助她. 谢谢 就医及用药情况:目前用药就是图片里的糖尿病的相关治疗和圈起来的 不宁腿综合征的相关药物. 需要解答的问题: 是否有其他的治疗方式,如针灸,中药等. 不安腿综合征能否治愈?症状及患病时长:脑鸣两个月 就医及用药情况:吃了甲钴胺未见好转 需要解答的问题:去医院做了头部核磁共振,以下为检测报告及影像,请问医生这个囊肿是否有问题,以及后续医疗建议 症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 42岁 男 头后面右侧觉得有胀痛,间歇性疼了半个月,周末去做了核磁,查看链接如下 https://lyyjp.tkxlglyy.com:18888/Dapeng/Viewer/ShareUrl?cloudWorkstation=true&shareToken=lj68ml%2bhgUrQxn2BgwtUyW8Ud%2fR%2fIrijlHRsEAcVgnqv0QC9JhS8E6cGh8kz3CNy 截图是报告单 请问医生,报告结果如何?需要进一步怎么治疗?谢谢症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好!董主任,我妈妈今年60周岁,她16年前甲状腺有做过手术,但是后面没听她说有什么症状。我妈妈血糖不稳定,我父亲自己是祖传骨科中医,血糖一直靠我爸的中医在调理。最近这一周我妈妈的血糖测出9点多。 晚上刚听我妈说她最近除了血糖升高,有2个症状比较异常,第一个:她前几天早上忽然头晕了很久。第二个症状:她最近有2次健忘的症状特别明显:她近几年,几乎每天都用手机微信付钱买菜,前几天,她买菜的时候,居然忘记微信密码。第2次症状是我爸一位结拜兄弟的外甥,经常和我家往来,家住隔壁村的外甥,给我妈打电话,我妈妈用了一天也想不起他是谁,后面问了我弟弟才忽然醒悟。 老人家之前都没听她提到这么健忘,最近又同时有头晕和血糖达到9点多的症状,想请问您需要做什么检查比较好。以下2份报告是去年2024年5月份我妈妈做的身体检查,麻烦您帮忙一起看一下,好吗?我自己网上查了这种健忘可能和甲状腺功能有关,所以刚才我也和您描述了我妈妈前几年做过甲状腺手术。她15年前心脏方面也有检查出异常,后面是都还好。麻烦您也帮忙参考一下下面这份报告帮忙看一下,好吗,谢谢您!