2025年04月03日
第1次提问
目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:2岁1个月 其他不舒服症状:没有 就医及用药情况:女儿童,2岁2个月 20天前开始白天和晚上咳嗽,之前有浓鼻涕,期间多次就医,吃完药,做雾化到现在,其他问题没有了,但是晚上严重咳嗽问题一直没有解决。 【这段时间吃过的药: 克洛己新干混悬剂,盐酸西替利嗪滴剂,氯雷他定糖浆,宝尼止咳糖浆,还做了3天雾化,吃了5天中药】 目前症状: 1.晚上后半夜(主要是凌晨1点以后)咳嗽15分钟左右,是连续咳嗽,有痰,因太小不会吐痰。鼻子有点堵塞,呼吸声重,没有鼻涕。 2.白天轻微咳嗽,晚上集中和严重。 3.精神状态正常。 4.没有发烧,白天没有鼻涕。 需要解答的问题:
2025年04月03日
孙立群医生
家长,您好,我在出夜诊,大概一小时左右下来,再给您作详细回复,请您不要着急追问,以免浪费追问机会!
2025年04月03日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝先有流鼻涕、咳嗽,后出现夜间阵发性咳嗽,考虑感染后咳嗽可能性大,感染后咳嗽是指在发病初期有呼吸道感染的症状,急性期感染症状消失以后,咳嗽迁延不愈,达到三到八周。感染后咳嗽属于一种自限性疾病,它能自行缓解。

咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。

对于咳嗽,主要也是针对病原的治疗,比如如果是病毒感染,是可自愈的,没有特效药物;明确的细菌感染,要用到头孢或青霉素类药物;如果是支原体或衣原体感染,要用到阿奇霉素或红霉素…

咱家宝宝在夜间咳嗽严重,应注意支原体感染;咳嗽时间长,应注意百日咳。

克洛己新干混悬剂是治疗细菌感染的,一般要有明确细菌感染的指征才用。您给宝宝吃过,也不见好,说明宝宝咳嗽细菌感染引起的可能性小。

盐酸西替利嗪滴剂,氯雷他定糖浆均属于抗过敏药,对于过敏性咳嗽效果还是挺好的,您给宝宝吃过,也不见好,说明宝宝咳嗽可能不是过敏来的。

宝尼止咳糖浆是一个止咳的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短咳嗽病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。

痰多可以考虑吃点化痰药(氨溴索或易坦净),可以让痰液变得稀薄,容易咳出来。

可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

咱家宝宝咳嗽时间比较长,夜间咳嗽比较严重,还是非常有必要,线下让医生听诊一下肺部,化验一下血,评估一下病原,必要时拍个胸片或肺CT以除外肺炎可能。如果检查没事,感染后咳嗽可能,我们就等着宝宝自愈即可。如果检查出相应病原,我们好针对病原来选药。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
2025年04月03日
第2次提问
我的理解再确定一下 1.去医院确定一下,如果不是肺炎的话,就尽量不要吃药,让宝宝自愈。是吗?
孙立群医生
00:27
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TA的问答

宝宝出生第64天,因肛门狭窄在扩肛治疗,每天扩肛时大便一次。 4月5号大便突然增加到4次,哭闹严重;6号大便增加到六七次,大便较稀,哭闹严重;7号未好转下午去中南医院看诊,医生说是肚子着凉,开了蒙脱石散(第一次吃半包,之后每次三分之一包,每天三次),妈咪爱益生菌(每次半包,一天两次),丁桂儿脐贴贴脚底。当天使用后哭闹好转。8-10号用药后情况好转,大便次数逐渐减少,稍微没那么稀。 11号今天大便次数增加到五六次,下午到现在一直未睡觉,哭闹不止,晚上哭闹加剧,只有飞机抱或趴着时哭闹会稍微好点,但也坚持不了太久就会继续哭闹。 请问今天这种情况是否是因为拉肚子导致的哭闹,用药五天拉肚子没好是否正常,用药是否需要调整?症状及患病时长:凌晨4点突然起热39.9度,喝了4ml布洛芬,早上8点38.1,去医院检查说是病毒感染,扁桃体发炎,中午午休前吃了奥司他韦,贴了银胡散 14点体温38.1,睡醒状态还行,16:20体温38.9,状态不佳,嗜睡,头晕, 需要解答的问题:1.是否是细菌感染或者是寄生虫感染?昨晚摸了死了的寄居蟹螺壳,没仔细洗手就吃东西了2.接下来应该怎么处理?继续物理降温还是继续吃抗病毒药物?症状及患病时长:流鼻血 两周左右 每天都会流 有时一天三次 夜里有流过几次 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:为什么会流鼻血症状及患病时长:发热第3天,前天晚上高热40度,昨天晚上发热39度,伴较严重咳嗽 就医及用药情况:吃了美林退热,还有希舒美,昨晚去医院打了头孢,今天又发烧了 需要解答的问题:是否需要用别的药,比如左氧氟沙星? 症状及患病时长:孩子8个月,纯母乳,这几天干咳,每次咳嗽7.8声,无发热,无流鼻涕,精神状态良好,喝奶正常。屋里湿度65% 孩子眼睛下面的皮肤上有一些肤色的小疙瘩。 孩子吃米粉冲的稠了之后,8天没有排便,肚子是软的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:咳嗽是否需要用药。小疙瘩是否需要干预。不排便是否需要干预。谢谢医生