4.95分
月回答 279
2025年04月03日
症状及患病时长：
两个星期
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任你好，我小孩9个月 前两个星期鼻子里有一个很大的鼻屎干了之后 出来了之后，就经常流清水鼻涕，一打喷嚏就流清水鼻涕，不咳嗽，不发热 ，精神好，我和孩子父亲都有鼻炎，一直这样我们也没管，就是一个鼻孔流鼻涕，清水的，然后突然昨天早上起来打了三喷嚏，就开始频繁流清水鼻涕，还伴随着流眼泪，一天喷嚏最起码十几个？我们不知道是不是感冒，还是应该当鼻炎处理，不知道如何用药，晚上睡觉鼻不塞 也不咳嗽，就是昨天突然流鼻涕严重，不知道应该怎么处理，麻烦医生确诊下，
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您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年04月03日
您好！感谢复诊，
孩子的病史明确，前两个星期鼻子里有一个很大的鼻屎干了之后 出来了之后，就经常流清水鼻涕，一打喷嚏就流清水鼻涕，不咳嗽，不发热 ，精神好，我和孩子父亲都有鼻炎，一直这样我们也没管，就是一个鼻孔流鼻涕，清水的，然后突然昨天早上起来打了三喷嚏。
一，孩子现在需要鉴别感冒和鼻炎，过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，但二者并不相同，
1，过敏性鼻炎：
对某种物质过敏所致，临床表现很像“感冒”，但没有先驱症状和全身表现，病程较长。过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，但二者并不相同，
1，过敏性鼻炎：
对某种物质过敏所致，临床表现很像“感冒”，但没有先驱症状和全身表现，病程较长。
打喷嚏多为4个以上，有的甚至超过10个，流鼻涕多为清水样，不随时间改变，且没有全身低热乏力等表现。常伴有鼻痒、眼睛痒等，病史一般超过2周。
2，普通感冒：
由病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染，常伴有发热、头疼、全身酸痛等症状，病程6~7天痊愈。多在秋冬和季节交替时，以鼻塞为主，打喷嚏为2到3个，一般不超4个，鼻涕开始为清水样，逐渐变成黏脓性。
过敏性鼻炎主要有四大症状：打喷嚏、鼻溢（流鼻涕或有鼻屎）、鼻塞（打鼾、张口呼吸等）和鼻痒（搓/揉鼻子、抠鼻子等），如果会有两个或两个以上症状，以发作性为特点，病程超过2周，那么过敏性鼻炎是需要考虑的。
孩子频繁流清水鼻涕，还伴随着流眼泪，一天喷嚏最起码十几个，病史超2周，且没有发热，咳嗽，因此需要考虑过敏性鼻炎，并不符合感冒。
二，低龄孩子用药风险比较高，现在孩子推荐方案为，
1.鼻腔冲洗，可以购买诺斯清海盐水冲洗，也可以可以用普通生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用，配合吸鼻器一起用。
每天早晚可以3次，至少睡前一次，多冲洗几次也无妨，给孩子彻底冲洗鼻腔，减轻鼻塞，鼻涕倒流。具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。
2.宝宝西替利嗪属于抗组胺药物，可以减轻鼻腔黏膜，改善打喷嚏症状，（6个月以上宝宝可以用西替利嗪）
西替利嗪滴剂，每天一次，晚0.25ml，也就是5滴，口服，建议每2周评估一次停用指征。
3，现在考虑过敏性鼻炎的作用下肿胀，首先需把过敏性鼻炎控制好，宝宝睡觉前请做好鼻腔冲洗，孩子隔离过敏原关键，孩子添加辅食要特别谨慎，可疑过敏的一个隔离过敏食物，规范洗鼻子＋口服西替利嗪就可以，所以这是治疗核心点。
祝好！
孩子的病史明确，前两个星期鼻子里有一个很大的鼻屎干了之后 出来了之后，就经常流清水鼻涕，一打喷嚏就流清水鼻涕，不咳嗽，不发热 ，精神好，我和孩子父亲都有鼻炎，一直这样我们也没管，就是一个鼻孔流鼻涕，清水的，然后突然昨天早上起来打了三喷嚏。
一，孩子现在需要鉴别感冒和鼻炎，过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，但二者并不相同，
1，过敏性鼻炎：
对某种物质过敏所致，临床表现很像“感冒”，但没有先驱症状和全身表现，病程较长。过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，但二者并不相同，
1，过敏性鼻炎：
对某种物质过敏所致，临床表现很像“感冒”，但没有先驱症状和全身表现，病程较长。
打喷嚏多为4个以上，有的甚至超过10个，流鼻涕多为清水样，不随时间改变，且没有全身低热乏力等表现。常伴有鼻痒、眼睛痒等，病史一般超过2周。
2，普通感冒：
由病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染，常伴有发热、头疼、全身酸痛等症状，病程6~7天痊愈。多在秋冬和季节交替时，以鼻塞为主，打喷嚏为2到3个，一般不超4个，鼻涕开始为清水样，逐渐变成黏脓性。
过敏性鼻炎主要有四大症状：打喷嚏、鼻溢（流鼻涕或有鼻屎）、鼻塞（打鼾、张口呼吸等）和鼻痒（搓/揉鼻子、抠鼻子等），如果会有两个或两个以上症状，以发作性为特点，病程超过2周，那么过敏性鼻炎是需要考虑的。
孩子频繁流清水鼻涕，还伴随着流眼泪，一天喷嚏最起码十几个，病史超2周，且没有发热，咳嗽，因此需要考虑过敏性鼻炎，并不符合感冒。
二，低龄孩子用药风险比较高，现在孩子推荐方案为，
1.鼻腔冲洗，可以购买诺斯清海盐水冲洗，也可以可以用普通生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用，配合吸鼻器一起用。
每天早晚可以3次，至少睡前一次，多冲洗几次也无妨，给孩子彻底冲洗鼻腔，减轻鼻塞，鼻涕倒流。具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。
2.宝宝西替利嗪属于抗组胺药物，可以减轻鼻腔黏膜，改善打喷嚏症状，（6个月以上宝宝可以用西替利嗪）
西替利嗪滴剂，每天一次，晚0.25ml，也就是5滴，口服，建议每2周评估一次停用指征。
3，现在考虑过敏性鼻炎的作用下肿胀，首先需把过敏性鼻炎控制好，宝宝睡觉前请做好鼻腔冲洗，孩子隔离过敏原关键，孩子添加辅食要特别谨慎，可疑过敏的一个隔离过敏食物，规范洗鼻子＋口服西替利嗪就可以，所以这是治疗核心点。
祝好！
2025年04月03日
我们现在给他吃的是这个，是啊，我也考虑是鼻炎，一般来说 感冒肯定要伴随着咳嗽发热浓鼻涕，她一直清水鼻涕，一直打喷嚏，一天肯定不止4个的，问别的医生，医生说小孩子不会有鼻炎，让我们按照感冒治 ，我们给他吃了感冒药，吃的小儿清解液 也一直这样。就是清水鼻涕，昨天才给她吃了这个滴剂。医生以你的观点，是鼻炎对么。。
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2025年04月03日
好滴医生，像小孩这样的过敏性鼻炎，是一定接触了什么东西才导致的鼻炎吗？还是说就算不接触什么，也是在春季还是会犯？考不考虑是我们遗传给他的鼻炎，因为我也是经常几十个喷嚏一直打，怀孕的时候就是鼻炎
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年04月03日
您好！
一，考不考虑是我们遗传给他的鼻炎，因为我也是经常几十个喷嚏一直打，怀孕的时候就是鼻炎。
是的呀，过敏性鼻炎有一定的遗传性，但不是单基因遗传，是多基因遗传病。多基因遗传病不是只由遗传因素决定，而是遗传因素与环境因素共同起作用。父母均无过敏性疾病，下一代患过敏性疾病的概率是5-15%；父亲患过敏性疾病，下一代患病概率为20-40%；母亲患过敏性疾病，下一代患病概率为40-60%；父母均患过敏性疾病，下一代患病概率是60-80%。
二，小孩这样的过敏性鼻炎，是一定接触了什么东西才导致的鼻炎吗？还是说就算不接触什么，也是在春季还是会犯？
是的，一般都是接触过敏原或者冷热刺激诱发的鼻炎，例如如果孩子进入一个房间，或者接触一个物品后，很快就出现流鼻涕、打喷嚏的表现，那么可能对一个物品过敏，我们需要尽量隔离，春季一般是花粉过敏的可能性很大，因此避免接触花粉意义会更大。
祝安好！
一，考不考虑是我们遗传给他的鼻炎，因为我也是经常几十个喷嚏一直打，怀孕的时候就是鼻炎。
是的呀，过敏性鼻炎有一定的遗传性，但不是单基因遗传，是多基因遗传病。多基因遗传病不是只由遗传因素决定，而是遗传因素与环境因素共同起作用。父母均无过敏性疾病，下一代患过敏性疾病的概率是5-15%；父亲患过敏性疾病，下一代患病概率为20-40%；母亲患过敏性疾病，下一代患病概率为40-60%；父母均患过敏性疾病，下一代患病概率是60-80%。
二，小孩这样的过敏性鼻炎，是一定接触了什么东西才导致的鼻炎吗？还是说就算不接触什么，也是在春季还是会犯？
是的，一般都是接触过敏原或者冷热刺激诱发的鼻炎，例如如果孩子进入一个房间，或者接触一个物品后，很快就出现流鼻涕、打喷嚏的表现，那么可能对一个物品过敏，我们需要尽量隔离，春季一般是花粉过敏的可能性很大，因此避免接触花粉意义会更大。
祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：1、大夫，那我今天还有必要测一遍肝肾功能吗？因为不确定昨天那个头孢克肟有没有过期。反正昨天服用一个半小时后是测肝肾功能没有问题的。今天还需要去医院吗？
2、那个喷鼻子的药在我咽鼓管的功能不良出现四天半了，还是没用上，现在用会不会太晚了？
3、我洗脸的时候，鼻孔每天都会呛水。目前左右两个鼻孔已经各呛了四五次次了，但是呛的都是一点点，以前枪呛一点点水不会引起不适。现在总感觉对应鼻孔一侧的咽鼓管位置会非常的刺痛。
那我现在左右鼻孔各呛了四五次水，会不会加重咽鼓管功能不良，或者是他没法完全恢复啊。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：上周感冒擤鼻涕 这周耳朵闷
就医及用药情况：找了鼻咽镜 3年前做过腺样体手术
需要解答的问题：这边医生说我鼓管是被鼻涕堵死了
症状及患病时长：上周感冒擤鼻涕 这周耳朵闷
就医及用药情况：找了鼻咽镜 3年前做过腺样体手术
需要解答的问题：看看照片里是什么
症状及患病时长：症状及患病时长：医生，您好，孩子最近一段时间早上起来有鼻涕，打喷嚏，连带着眼镜也发痒，医生说应该是过敏性鼻炎引起的，去测过敏原说是秋季蒿草过敏，给配了口服的奥洛他定和鼻喷雾。
就医及用药情况：
需要解答的问题：想请教用药是否合理，而且孩子每年到了秋季确实鼻炎症状比较明显，孩子爸爸也是过敏性鼻炎，这种鼻炎应该用什么方法治疗。
症状及患病时长：6天
就医及用药情况：昨天去医院拍了鼻窦ct三维重建，纤维鼻咽镜
需要解答的问题：近几天感觉鼻子不舒服，两边脸不舒服，耳朵和眼眶也不舒服，流鼻涕鼻塞，吃了几天消炎药有一点好转，昨天去医院检查，但未来得及给医院医生解读，结果好像很多问题，劳烦医生帮我看看结果，谢谢
