2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:5天 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:

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2025年04月07日
孙喆医生
您先稍微补充一下患者的情况。

看到患者的血红蛋白是非常低的,近期有过呕血或者便血的情况吗?大便颜色黑不黑,我没有查过。
孙喆医生
大便颜色黑不黑?有没有查过大便常规,有没有粪隐血的情况
孙喆医生
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第2次提问
没有呕血 有黑便了 5天之前是70多 的血红蛋白 今天50多了 但是一直有黑便昨天突然变黄色了 今天没有排便
孙喆医生
好的,我整理一下患者的信息,然后整体回复给您,您稍等。
2025年04月07日
孙喆医生
02:54
转文字
孙喆医生
00:28
转文字
孙喆医生
有些地方说的比较笼统,您看看哪里不清楚,可以再提出来。
孙喆医生
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2025年04月07日
第3次提问
他这个肝硬化属于什么程度呢医生 需不需要住院 有肝癌的可能么

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孙喆医生
1.肝硬化是比较重的程度,因为检查里面可以看到已经出现了肝脏萎缩的情况,肝脏萎缩,只有在肝硬化比较重的时候才会出现,目前肝功能状态还可以,我看最开始发的肝功能只有转氨酶稍高一点胆红素还处于正常水平,说明处于一个肝硬化的代偿期。

2.从目前的检查上是没有发现肝癌的迹象的,如果有肝癌的话,CT是可以看到的。

3.这个状态肯定是建议住院的,血色素太低了,建议先输点血,把血色素补上来,不然运输氧气的能力都不够,人会非常的乏力的。另外就是处理食管胃的静脉曲张和做肠镜最好也都住院去做。
2025年04月07日
第4次提问
他这种情况肠镜会有危险么
孙喆医生
肠镜风险有归有,跟平常人做肠镜比起来并没有大很多,不过我认为还是有必要的,因为上消化道道确实没有发现明显的出血点,检查一下下消化道还是有必要的。
2025年04月07日
第5次提问
好的 医生再问一下 他那个静脉区张那个值是不是很高了 现在是不提特别危险的情况
孙喆医生
静脉曲张是比较明显的,胃镜里有一句话叫红色征+,这句话的意思是就是这个位置曲张的血管是比较容易破裂出血的情况,所以这种情况是建议积极的去做食管胃底静脉套扎,或者硬化剂注射去控制这种出血的风险。

建议尽早去住院处理,这种血管一旦破裂出血会非常多的