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肝胆胰腺外科
问题详情
孙喆
主治医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
擅长:
乙肝
、
肝癌
、
胆囊结石
、
胆囊息肉
、
胆囊炎
、
转氨酶
、
肝硬化
、
肝炎
、
胆管癌
、
肝内胆管结石
休息中
5.00
分
月回答 101
2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:5天 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:
为保护用户隐私不显示图片
2025年04月07日
孙喆医生
您先稍微补充一下患者的情况。
看到患者的血红蛋白是非常低的,近期有过呕血或者便血的情况吗?大便颜色黑不黑,我没有查过。
孙喆医生
大便颜色黑不黑?有没有查过大便常规,有没有粪隐血的情况
孙喆医生
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第2次提问
没有呕血 有黑便了 5天之前是70多 的血红蛋白 今天50多了 但是一直有黑便昨天突然变黄色了 今天没有排便
孙喆医生
好的,我整理一下患者的信息,然后整体回复给您,您稍等。
2025年04月07日
孙喆医生
02:54
转文字
孙喆医生
00:28
转文字
孙喆医生
有些地方说的比较笼统,您看看哪里不清楚,可以再提出来。
孙喆医生
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2025年04月07日
第3次提问
他这个肝硬化属于什么程度呢医生 需不需要住院 有肝癌的可能么
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孙喆医生
1.肝硬化是比较重的程度,因为检查里面可以看到已经出现了肝脏萎缩的情况,肝脏萎缩,只有在肝硬化比较重的时候才会出现,目前肝功能状态还可以,我看最开始发的肝功能只有转氨酶稍高一点胆红素还处于正常水平,说明处于一个肝硬化的代偿期。
2.从目前的检查上是没有发现肝癌的迹象的,如果有肝癌的话,CT是可以看到的。
3.这个状态肯定是建议住院的,血色素太低了,建议先输点血,把血色素补上来,不然运输氧气的能力都不够,人会非常的乏力的。另外就是处理食管胃的静脉曲张和做肠镜最好也都住院去做。
2025年04月07日
第4次提问
他这种情况肠镜会有危险么
孙喆医生
肠镜风险有归有,跟平常人做肠镜比起来并没有大很多,不过我认为还是有必要的,因为上消化道道确实没有发现明显的出血点,检查一下下消化道还是有必要的。
2025年04月07日
第5次提问
好的 医生再问一下 他那个静脉区张那个值是不是很高了 现在是不提特别危险的情况
孙喆医生
静脉曲张
是比较明显的,胃镜里有一句话叫红色征+,这句话的意思是就是这个位置曲张的血管是比较容易破裂出血的情况,所以这种情况是建议积极的去做食管胃底静脉套扎,或者硬化剂注射去控制这种出血的风险。
建议尽早去住院处理,这种血管一旦破裂出血会非常多的
TA的问答
有胆结石,吃油腻的后图片中的部位会疼?之前都是右上腹疼,现在是整个上腹疼痛,一般2个小时后可以缓解,为什么疼得位置有扩大?
症状及患病时长:2021年以来每年体检的胆红素都比正常值高很多,双肾有结石。平时因为工作会喝酒,但最近半年很少喝酒。 就医及用药情况:五 需要解答的问题:请问根据今年这个胆红素测定的结果来看,对我身体健康有没有什么比较大的影响,如何能降下去恢复正常?
症状及患病时长:小三阳,母婴传染,目前35岁,有抑郁症睡眠不好,其他无不适。 就医及用药情况:一直未用药 需要解答的问题:我目前的病毒量需要用药吗?
医生您好,我是刚刚跟您图文咨询过的祝艳家属,您今天看完片子的解答让我觉得非常专业,我们这边县城三甲医院的医生看完片子也说良性概率大,但不排除恶性可能,直接让切除胆囊,我拿不准主意,我想电话咨询一下您那边医院的治疗方案是什么样
症状及患病时长:我妈妈今年54岁,两年前得过乳腺癌,早期,化疗后一直按时复查,前天常规复查的时候彩超在腹部发现胆囊腹部低声团,昨天立马办理住院继续做CT检查和其他化验 ,平时生活中没有过腹疼,体重下降食欲减退的现象,三个月前复查的时候彩超并没有提示胆囊有大的低声团块,患胆结石2年 就医及用药情况:目前癌胚抗原和CA19-9是正常的,血项尿常规都正常,已经做了CT和办理入院 需要解答的问题: 以下为我妈妈这次的彩超和CT,请问医生从报告来看有良性的可能吗??胆囊癌的几率是多少呢?如果是恶性生存期还有多久?手术排在下周一但是实在度日如年。请您不要考虑我的情绪直接告诉我,谢谢了。
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