曾梅华
副主任医师
皮肤科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
5.00分
月回答 650
2025年03月26日
症状及患病时长：手指指腹及指甲盖周边长皮下出现水泡，但不是普通的凸起状水泡，是皮肤表面平整的皮下小水泡（详细见附图）。过一段时间就会自动脱皮。不痛也不痒。一直反复这样好 5-6 年了。
就医及用药情况：基本未就医用过药。
需要解答的问题：是什么原因导致的，需要怎么用药和治疗。
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您好，您的问题我已经收到了，编辑文字需要时间（约十到三十分钟），请您稍等，为了珍惜追问机会，暂时先不要追问，谢谢。
2025年03月26日
您好，非常感谢您的信任咨询。
请问您手指小水泡脱皮这种情况除了手指以外，足底和足趾间有没有什么异常表现呢？出现这种情况之前手指有没有接触什么特殊的东西呢？
目前根据照片考虑您手指这种小水泡脱皮的情况诊断汗疱疹。汗疱疹一般比较容易出现在手脚这种汗腺特别发达的部位，可以表现为手足部出现红斑水泡脱皮，在以前一度被认为是由于流汗等因素导致的，因此被称为汗疱疹。其实汗疱疹也是轻度的湿疹。正常这种情况一般有不同程度的瘙痒，但部分病人也没有什么自觉症状，这种情况主要就是以小水泡脱皮为主，出现这种情况的主要原因，一方面要考虑跟遗传因素有关，另一方面部分患者可能跟出汗比较多有关，另外，手指的位置接触的化学的洗涤剂，洗洁精，洗衣液等也能会是诱发的因素。
对于这种情况，如果能先到医院做一个真菌镜检，排除真菌感染引起的手癣肯定是最好的。手癣是真菌感染引起的皮肤病，临床表现为手指手掌位置的小水泡，脱皮等症状。跟汗疱疹的临床表现很像。这种检查非常简单，在我们医院40块钱20分钟就能出来结果如果真菌镜检是阳性，那么可以给予酮康唑乳膏或者联苯苄唑软膏每日两次外涂，连续用药四周以上。而如果真菌镜检是阴性，那么排除了手癣，可以按照以下治疗汗疱疹的原则用药。如果您实在不方便到医院做检查，也可以先按照汗疱疹的治疗原则用药。个人经验这种情况汗疱疹的可能性还是更大，手癣的可能性是会更小一些的。
对于汗疱疹治疗上建议予尿素乳膏每日三次外用，这种药膏没有任何副作用，一般用药一周左右即可以好的，如果一周左右没有好转，也可以适当用点激素类药膏，比如卤米松三氯生软膏，或者卤米松乳膏，这种激素类的药膏，一天擦两次，一般一两周左右就会好的，好了以后一定要坚持外用保湿剂，以减少复发的可能。
建议少接触洗涤剂洗手液香皂这种化学制剂，清水洗手。以上药物普通药店都有卖。别担心，这种情况很常见，通过治疗就会好的，而生活上注意以及坚持外涂保湿剂，这样复发的概率也就会小很多了。
希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问。如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢。
请问您手指小水泡脱皮这种情况除了手指以外，足底和足趾间有没有什么异常表现呢？出现这种情况之前手指有没有接触什么特殊的东西呢？
目前根据照片考虑您手指这种小水泡脱皮的情况诊断汗疱疹。汗疱疹一般比较容易出现在手脚这种汗腺特别发达的部位，可以表现为手足部出现红斑水泡脱皮，在以前一度被认为是由于流汗等因素导致的，因此被称为汗疱疹。其实汗疱疹也是轻度的湿疹。正常这种情况一般有不同程度的瘙痒，但部分病人也没有什么自觉症状，这种情况主要就是以小水泡脱皮为主，出现这种情况的主要原因，一方面要考虑跟遗传因素有关，另一方面部分患者可能跟出汗比较多有关，另外，手指的位置接触的化学的洗涤剂，洗洁精，洗衣液等也能会是诱发的因素。
对于这种情况，如果能先到医院做一个真菌镜检，排除真菌感染引起的手癣肯定是最好的。手癣是真菌感染引起的皮肤病，临床表现为手指手掌位置的小水泡，脱皮等症状。跟汗疱疹的临床表现很像。这种检查非常简单，在我们医院40块钱20分钟就能出来结果如果真菌镜检是阳性，那么可以给予酮康唑乳膏或者联苯苄唑软膏每日两次外涂，连续用药四周以上。而如果真菌镜检是阴性，那么排除了手癣，可以按照以下治疗汗疱疹的原则用药。如果您实在不方便到医院做检查，也可以先按照汗疱疹的治疗原则用药。个人经验这种情况汗疱疹的可能性还是更大，手癣的可能性是会更小一些的。
对于汗疱疹治疗上建议予尿素乳膏每日三次外用，这种药膏没有任何副作用，一般用药一周左右即可以好的，如果一周左右没有好转，也可以适当用点激素类药膏，比如卤米松三氯生软膏，或者卤米松乳膏，这种激素类的药膏，一天擦两次，一般一两周左右就会好的，好了以后一定要坚持外用保湿剂，以减少复发的可能。
建议少接触洗涤剂洗手液香皂这种化学制剂，清水洗手。以上药物普通药店都有卖。别担心，这种情况很常见，通过治疗就会好的，而生活上注意以及坚持外涂保湿剂，这样复发的概率也就会小很多了。
希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问。如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢。
2025年03月26日
谢谢医生，除了手指部分，其他部位都没有出现过。也没有接触过特殊的东西。足部没有异常表现。最近确实不方便去医院。
这种情况很明显还是考虑汗疱疹的，如果暂时不方便去医院，可以按照汗疱疹的处理原则用药护理观察的，后边有什么情况变化都可以随时再向我咨询。
申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
症状及患病时长：外阴疼痛长疹子
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：之前有得包糠毛囊炎，一直用药，长起来就用医院开的药，涂抹后第二天就有明显消下去，去年八月份开始。但是最近一个月额头嘴巴长很多，又很痒，涂抹那药没见起多大作用，孩子就一直去挠，看着很严重。这是什么病，要怎么治疗，需要吃什么药
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一两年了，一开始一小块，逐渐扩大，非常痒
就医及用药情况：糠酸莫米松乳膏
需要解答的问题：怎么治疗
曾医生，您好，我是在3月27日上午在深圳宝安区福永人民医院做药包理疗时护理医生未把控好时间导致烫伤，烫伤后让回去涂烫伤膏即可，但第二天脸上开始起泡严重，下午挂皮肤科做可见光照射治疗和红光治疗以及涂烫伤膏，第三天早上睡醒发现泡被枕头磨破，下午到医院涂碘伏继续做可见光照射治疗和红光治疗改涂再生因子，目前皮肤科医生给的方案是每天到医院擦碘伏后做可见光照射治疗和红光治疗，每天2次涂再生因子
医生您好，我有以下3个问题想请帮忙回复下，感谢您
1.在医院涂碘伏加可见光照射治疗和红光治疗再每天涂2次再生因子，做好防晒，这种方案是否可行，是否有更好的方案
2.我这种情况会留疤吗，有挽救的措施吗
3.如果留疤有方法处理吗，需要在哪个阶段进行介入治疗症状及患病时长：脚侧外缘及后跟痒，一个月了。
补充一下，十五岁就患脚气，两手指和一个脚趾感染甲癣。2022年口服伊曲康唑八，九个月治疔过。现在看着和其它指甲有点区别，自己看像灰指甲。
就医及用药情况：这个月初去医院足底.镜检是真菌阳性，手指甲，足趾甲未见典型真菌，报告发图。医生开的萘替芬酮康唑早晚涂，用了两周，还是痒。
复诊后开的益康倍松乳膏和维E尿素软膏，用了一周仍然痒，痒的晚上没法入眠。
这个月21号在丁香医生平台问诊，开的卤米松和盐酸特比萘芬乳膏，用后前两天痒感有一丁点减轻，后面又开始很痒，甚至白天坐立不安[流泪]
需要解答的问题：请医生您帮忙看下，是药不对症，耐药呢？还有别的选择吗？另外灰指甲是否不用管它还是口服药呢
