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您好，感谢信任咨询。

您提供的照片很清晰，病史也非常详细，从照片上来看孩子额头口周的这些位置有比较明显的红丘疹小脓疱明显的是有一些闭口粉刺，结合您的描述，要考虑这种情况为中度痤疮。

痤疮的发病机制很复杂，从西医的角度来看，痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和饮食结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因引起。孩子出现这种情况首先可能是会有遗传的因素，此外如果平时作息习惯和饮食结构，学习压力等因素没有注意也是诱发的因素。

对于这种肉色（闭口）的粉刺，首选的外用药是阿达帕林凝胶，这个药膏可以帮助溶解粉刺，晚上睡觉前用一次，用完以后关灯睡觉，这个药刚用的时候有的人会有点刺痛不适，一般适应几天耐受就好了，后期那时候以后可以适当扩大用药范围，因为这个药膏也有帮助淡色素沉着的作用，也有维持痤疮稳定的效果，慢慢耐受以后可以扩大用药范围，甚至全脸涂抹，只是这个药用药时间太短，效果不明显，一般至少要用药一个月以上。如果这个药效果不明显，还可以加上班赛软膏早上一次局部点涂。这种药都有一定的刺激性局部点涂，不要涂的范围太大。

而对于这种痤疮的炎性丘疹（小脓疱，小红丘疹，按压疼痛的痘痘），可以外用夫西地酸乳膏，或者克林霉素凝胶，或者甲硝唑凝胶，每日两次局部点涂。

一般这种凸起的痘痘，如果是炎症性的丘疹，抗炎周期在两周左右就会消退，如果是闭口粉刺类的丘疹，那么用药一般需要一个月左右，还会慢慢消退的。而如果皮疹表现为这种囊肿结节一样的表现，治疗的周期就会更长一些了。

此外，照片中孩子这种情况看起来炎症反应也比较明显，建议可以加多西环素片或者美满霉素胶囊，一天两次，一次一片50毫克口服，连续服药6~8周，时间太短容易复发。早期先用抗炎的药物，积极控制炎症反应，也可以减少痤疮的反复。这种药有一定的胃肠道刺激反应，建议饭后饱腹的时候吃药，减少胃肠道刺激性。如果没有50毫克的这个药，也可以选择用100毫克的，一天一次一次一片。这种要12岁以上的孩子就可以用，孩子目前这个状态看起来症状还是相对明显，还是建议把这个药加上。

关于护肤，首先是建议孩子最好能简单护肤，正常的洗面奶，水，乳还是可以用。护肤品建议最好能用医用的，相对来说这种医用的护肤品成分更单一，也会更安全，而且现在有很多具有修复功能的护肤品，是比较适用于孩子目前这种情况的。比如常用的玉泽或者丝塔芙或者薇诺娜的保湿修复乳。

痤疮在孩子这个年龄本身是会容易复发的，所以孩子同时需要注意饮食和生活习惯，尽量少吃辛辣油腻甜食，少喝牛奶（但是酸奶可以喝，豆浆和鸡蛋也没有问题），注意生活规律，休息好。尽量注意防晒。

平时尽量不要自己挤痘痘，不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症，更容易留下痘印和痘疤。您别担心，孩子这么小，而且这种情况也不是特别严重，治疗效果还是很好的，皮肤都可以修复的。而且本身随着年龄增长，慢慢也就会长得少了的。总体这种痤疮的治疗和护理周期是比较长的，所以也不要太着急，但是肯定是可以处理的。只是要慢慢来，后面有什么情况变化可以随时再向我咨询。

最后希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励的，谢谢。

您好，这种情况还是很明显考虑是痤疮的症状，本身痤疮症状相对重的时候也会有一定的痒的症状，如果痒的明显可以加上口服的氯雷他定片或者西替利嗪片，每晚一次一次一片。后面不痒了，这个药就停下来。

您好，痤疮的主要症状就是疼痛的。