2025年03月31日
第1次提问
症状及患病时长: 半个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生您好,我 3.20 胆囊结石急性发作,医生让切胆以后感觉很焦虑。全身开始酸痛,主要集中在腰,脊椎,胸椎,左右肚脐两侧,麦氏点附近,肋骨,等等。偶尔肩膀,胸口,大腿,膝盖,还有脸颊,胃还有点胀打嗝。但除此之外没有其他症状,不发烧不咳嗽不流汗不烧心,排便正常,体重无变化。 一会儿这痛一会儿那痛,主要背痛多一些,尤其是半躺在床上的时候。不知道是太焦虑引起的躯体化还是纤维肌痛,有点像疑病症,特别害怕背痛是癌症的体现(╥﹏╥)我的病史:桥本 亚甲炎 多囊 胆结石 肠应激(自我怀疑没做肠镜,症状是一吃就拉拉了马上好天天拉)附上 3.20 胆结石急诊检测报告

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2025年03月31日
第2次提问
不知道是不是脊椎也有问题,怎么歪的

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2025年03月31日
曲音音医生
从你目前提供的情况来看,背痛是癌症的概率极低,你现在更可能是在一次胆囊急性发作+术前焦虑之后,身体进入了一种高警觉+过度感知疼痛的状态。
你提到的疼痛包括:腰、脊椎、胸椎、肋骨、麦氏点、左右腹、肩膀、胸口、大腿、膝盖、脸颊……,还“时而这里痛、时而那里痛”,这已经远远超出了器质性疾病(比如癌症、胆囊炎、消化系统问题)能解释的范围。器质性疼痛一般是固定在某一处、有明确诱因或进展的,而你现在的疼痛是分布广泛、时轻时重、时隐时现,并且没有客观体征、也没有炎症指标升高,更符合中枢性疼痛敏感+焦虑驱动下的躯体化倾向。特别是你说“吃就拉”,符合肠易激综合征的表现,这本身就是“功能性疾病”的典型之一。

接下来可以自己试着放松,消化道症状也不典型、疼痛特征不支持肿瘤,目前癌症的可能性非常非常低,完全不需要把注意力卡在这上面折磨自己。把注意力放在胆囊的治疗上。
目前切胆囊的手术是否已经提上日程?有没有决定是否做手术?什么时间做?
之前有类似的焦虑症状吗?如果对生活影响严重,可以适度进行心理干预,精神科或者心身科医生可以帮你做量表之类的评估,帮你确定是否有情绪的问题以及如何处理。
2025年03月31日
第3次提问
谢谢医生,还在纠结什么时候切,因为人在外地,不是很方便。我妈说白细胞正常和胆囊功能还在的话可以再观察一下,因为我平时也没感觉,就那天突然一下吃了泡面就发作了,我自己也没想到,看血液报告好像也没有炎症,应该是一颗 11mm 左右的结石,我也在纠结呢。非常焦虑,听说不切会胆囊癌胆管癌,切了会肠癌肝癌,呜呜呜呜呜呜呜呜呜呜
2025年03月31日
曲音音医生
你妈妈是医务人员吗?目前这个情况,确实可以考虑先观察。当然还是以外科主诊医师的意见为准。
至于你说的“胆囊不切会得癌,切了又说肠癌、肝癌”,这些说法过于极端、没有医学依据或是极端个案渲染。切除胆囊后确实有部分人会出现消化改变(比如拉肚子、胀气、胆汁反流),但远远谈不上增加肠癌或肝癌风险。胆囊结石后发生胆囊癌的风险是存在的,但极低,而且主要发生在长期反复胆囊炎、结石卡顿、不切除的高龄人群中。
这些所谓的“癌症风险”对你当前的情况来说可以忽略,不要自己吓自己。胆囊炎是很常见的疾病。按照医生的判断按部就班治疗就可以了。
不如这几天先给自己一个“缓冲区”:吃清淡一点,定个小目标(比如每天出门走路30分钟、好好睡觉),不去查那种吓人的词条。舒缓一下情绪。

TA的问答

症状及患病时长:头胎,无不良病史,妊娠38+3,2025年3月11顺转剖。当时10指都开了,宫缩尤为剧烈,但因产力不够胎位高胎心下降急转剖宫产,腰受过伤,做的全麻,现在术后23天,刀口处疼痛加重,麻木,疼痛,有轻微增生凸起,无红肿渗出,外表感觉都在愈合的很好,就是侧身走路后牵拉感重,肚脐下方子宫周围按压胀痛,麻木,伴随肠绞痛,有气体乱窜, 就医及用药情况:这种情况如何处理,能服用消炎药物吗,要去医院做什么检查,现在在哺乳期 需要解答的问题:刀口和周围持续疼,不见缓解?忘医生解答。感谢! 症状及患病时长:40天前,突发带状疱疹,位置在右侧腹部以及与大腿交接处,还有右后腰。目前泡已结痂脱落,但有后遗症神经痛。痛的程度:8分左右,频率:下午至晚上痛得厉害些,一分钟五六次左右,衣服触碰会痛 就医及用药情况:前期治疗用药:口服:阿昔洛韦片,维生素B1片,甲钴胺片,双氯芬酸钠。外用:阿昔洛韦软膏,莫匹罗星软膏。 后期疼痛用药:口服:普瑞巴林一天两次,每次一片。甲钴胺片,维B1,并服了五剂解毒中药。外用:复方片仔癀软膏,复方醋酸地塞米松软膏。 需要解答的问题:有没有更合适的口服药来缓解神经痛症状及患病时长: 半个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生您好,我 3.20 胆囊结石急性发作,医生让切胆以后感觉很焦虑。全身开始酸痛,主要集中在腰,脊椎,胸椎,左右肚脐两侧,麦氏点附近,肋骨,等等。偶尔肩膀,胸口,大腿,膝盖,还有脸颊,胃还有点胀打嗝。但除此之外没有其他症状,不发烧不咳嗽不流汗不烧心,排便正常,体重无变化。 一会儿这痛一会儿那痛,主要背痛多一些,尤其是半躺在床上的时候。不知道是太焦虑引起的躯体化还是纤维肌痛,有点像疑病症,特别害怕背痛是癌症的体现(╥﹏╥)我的病史:桥本 亚甲炎 多囊 胆结石 肠应激(自我怀疑没做肠镜,症状是一吃就拉拉了马上好天天拉)附上 3.20 胆结石急诊检测报告症状及患病时长:医生您好,我37岁,有最近几个月经常会左臂关节疼,从肩关节、肘关节、腕关节都疼,疼一两周就不疼了,三天前开始左臂剧烈疼痛,钻心的疼,也是从左后背到肩关节肘关节腕关节都疼,我发现长时间坐着不动就会特别疼,运动或者走路以后就不疼了。最近经常早上起来背疼,肌肉很紧的感觉。 就医及用药情况:去骨科就诊过,医生说不像骨头或者关节的问题,没有用过药,之前疼痛用云南白药膏药可以缓解,这次不疼。 需要解答的问题: 可能是什么问题,需要做什么检查确诊呢?症状及患病时长: 右边大腿前面如图位置,局部位置酸痛,时间大概几分钟之后又不痛之后又痛,今天持续了好多次 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么原因?如何治疗?