症状及患病时长：周六白天起来发现颈椎有点不舒服就像落枕，疼痛不太明显。今天凌晨4点被痛醒，现在头的右半边到颈椎的右边（如视频）非常痛，就像神经扯着痛，一直痛，没碰到都痛。晚上跟中午睡觉都被痛醒。就医及用药情况：今天凌晨5点吃了芬必得，疼痛有所缓解。中午11点30分去医院做了理疗，下午2点30分到4点30分继续在医院做了电疗、针灸，当时做完之后症状有所缓解，颈椎肩膀没那么紧了。但是下午5点半后头跟颈椎越来越痛，6点左右吃了医生开的药（洛芬待因缓释片、乙哌立松片、颈舒颗粒），但疼痛没有缓解，越来越痛。今晚7点在医院吊针，药水如图，疼痛没有缓解，头扯着痛，颈椎神经也是扯着痛，一直痛。晚上照了CT，结果如图。需要解答的问题：医生，我现在头跟颈椎都非常痛，来医院路上颠颇一下都很痛，要怎么治疗？是什么原因引起呢？我是行政班的上班族，平时没有特别感觉颈椎不舒服。|骨科|丁香医生

2025年04月14日

第1次提问

症状及患病时长：周六白天起来发现颈椎有点不舒服就像落枕，疼痛不太明显。今天凌晨4点被痛醒，现在头的右半边到颈椎的右边（如视频）非常痛，就像神经扯着痛，一直痛，没碰到都痛。晚上跟中午睡觉都被痛醒。就医及用药情况：今天凌晨5点吃了芬必得，疼痛有所缓解。中午11点30分去医院做了理疗，下午2点30分到4点30分继续在医院做了电疗、针灸，当时做完之后症状有所缓解，颈椎肩膀没那么紧了。但是下午5点半后头跟颈椎越来越痛，6点左右吃了医生开的药（洛芬待因缓释片、乙哌立松片、颈舒颗粒），但疼痛没有缓解，越来越痛。今晚7点在医院吊针，药水如图，疼痛没有缓解，头扯着痛，颈椎神经也是扯着痛，一直痛。晚上照了CT，结果如图。需要解答的问题：医生，我现在头跟颈椎都非常痛，来医院路上颠颇一下都很痛，要怎么治疗？是什么原因引起呢？我是行政班的上班族，平时没有特别感觉颈椎不舒服。

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周武医生

您好！感谢您的提问和对我的信任！
稍后详细回复您的问题！

2025年04月14日

周武医生

您好！抱歉让您久等了！
根据您提供的信息，自周六开始颈肩部疼痛，右侧为主，开始服用药物有效，到医院做过针灸和理疗，傍晚时候感觉加重，用药效果不佳。颈椎ct显示颈椎曲度稍微变直，颈5/6轻度突出。

综合以上，我考虑您的情况还是颈部肌肉劳损所致，可能这几天急性期没有好好休息，另外，针灸本身对急性期的炎症吸收可能有不利影响，所以症状缓解不佳，甚至反复。
整体上看，问题不严重。

我觉得您如果症状太重，可以考虑住院，卧床休息几天（3-5天），休息期间配合用药（地塞米松抗炎，西乐葆消炎镇痛），可以配合适当的按摩放松肌肉。
之后佩戴好颈托下地活动。

希望对您有帮助！祝您早日缓解病痛！

2025年04月14日

第2次提问

现在不动也痛，扭头更痛，头跟颈椎一直痛，扯着神经痛那种痛，一直痛，非常痛😣，吊针也没有止痛。医生开的药我是继续吃还是吃你建议的药呢？

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2025年04月14日

周武医生

这个针剂药物没有太大作用。医生开的口服药物是可以的，在那些药物的基础上，加用西乐葆，或者依托考昔。

另外，目前最重要的是躺下来休息，让颈肩部肌肉放松，缓解痉挛，再通过用药促进炎症消退，缓解症状。

祝好！

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周武医生

另外，可以把神经脱敏药物（普瑞巴林）用上一周看看。

2025年04月14日

第3次提问