2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:两天 就医及用药情况:左氧氟沙星 布洛芬片 需要解答的问题:两天前吃了烤串当时感觉肚子不舒服,然后就去拉肚子了,特别的臭,一共腐烂的味道,当天拉了两次,凌晨回家又拉了一次,睡觉的时候感觉有一些发冷,没量体温。早晨拉了三次,但是不是很急那种,除非肚子里有东西才想去,排气多,排气味道也是一股特别臭的味道 ,也没有吃任何药物,然后去了健身房锻炼,下午五点练完准备上班,然后发现身体很虚弱,关节疼痛,去医院做了检查,医生说我是细菌性感染,吃了一顿左氧氟沙星,还有布洛芬,但是高烧不退,现在体温39.1度 ,超敏c反应蛋白那些高是不和我刚锻炼完有关系,做的大重量训练。还有我这个该怎么办需不需要换药物

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张冬磊医生
您好,您的问题我已收到。本条不是自动回复,因为目前我正在工作,所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任,因为追问次数有限,请您先不要回复,以免浪费追问机会。谢谢。
2025年04月16日
张冬磊医生
您好,血常规提示白细胞和CRP等升高,请问周围人有没有类似消化道症状?腹泻2天,排便次?最后成型便还是水样便?是否有脓血便?是否有想上厕所但是排不出便的情况?是否腹痛?位于下腹、中腹部还是哪里?排便后是否稍好转?睡着了以后是否能难受醒?没有恶心呕吐?是也没有尿频尿急等?是否尿色明显发黄?体温最高39.1度,是否寒战哆嗦?服用布洛芬无效?也没有咽痛鼻塞流涕?除了血,是否化验了大便并结果如何?谢谢。

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2025年04月16日
第2次提问
周围没有人有类似症状,他们喝了很多酒不知道有没有关系,我吃的很多,他们几乎没怎么吃,每次都是腹泻,不成形的稀便,大便没有看到血,没有想上厕所排不出来的感觉,几乎没有腹痛,拉肚子的时候也没有疼,无痛性的腹泻,刚才有一点点疼,很快就过去了,是在中腹的位置,也没有恶心呕吐,半夜睡觉会难受醒,因为发热身上疼,也会哆嗦,39.1的时候没有哆嗦,但是被窝里面很烫,尿也没有发黄,服用布洛芬吃了一次,在医院38.7吃完了38.4,半夜发烧难受看了一下39.1, 没有鼻塞流鼻涕,没有化验大便。
张冬磊医生
您好,CRP等升高和锻炼无关,和炎症有关。结合您的情况,目前考虑急性肠炎可能,可能和不洁或辛辣刺激饮食、环境变化以及情绪紧张焦虑等有关。建议您近期要注意以下的生活注意事项。
1.1至2天内饮食要避免辛辣刺激生冷(例如辣椒、芥末、肥肉、河鲜和冷饮冰棍)的食物,避免甜食油腻(例如奶油、肥肉)的食物。
2.1至2天的半流食如稠大米粥或面条等,避免肥肉、鸡蛋和牛奶等。
3.宜少食多餐,可每日进食4至5次甚至更多次,待症状消失后2至3天再正常饮食。
4.少量多次饮水避免呕吐和脱水,每天饮水之少2升。体温大于38.5℃可以正常使用退烧药。
5.注意保持手部卫生,餐前便后要按照规范洗手,防止病从口入(可以从平台上搜索七步洗手法)。
6.如果腹泻出汗等明显可以口服糖盐水,可以自行配置成每100ml含有5克糖及0.9克盐的温水口服,或者口服补液盐(药店均有出售)。一般以无口渴及尿量增多为观察指标,如果长时间无尿或口渴表明机体仍有脱水。脱水症状较轻患者均可通过口服补液缓解。
7.保持良好作息规律,要多休息,要23点前就寝。
自然病程一般为3至5天左右,服药后能缩短病程和减轻不适程度,但是因为药物起效是需要时间的,所以不会有立竿见影的效果。您刚服药,所以不用太着急,建议左氧氟沙星连续服用3天,之后再根据情况决定是否需要更换药物。
如果出现发热不退、腹泻不缓解、腹痛持续不缓解(胰腺炎)或转移到右下腹(阑尾炎)等,建议就要即刻医院急诊复诊。
平台不推荐和评价中药的。请问您目前手中除了左氧氟沙星,还有哪些西药够3天药量如药品类益生菌?谢谢。
2025年04月16日
第3次提问
大夫,我刚才看了一下,布洛芬他给我开的是片,上面写成人一次两片,我吃了一片,是不是剂量不够所以才没有退烧,刚才我又加了一片,目前西药只有左氧氟沙星和布洛芬片,还有阿莫西林胶囊,布洛芬缓释胶囊,其他的没有了,我需不需要去化验一下大便?还是说先观察看看。左氧氟沙星吃一次 一次两片

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张冬磊医生
您好,一定少量多次饮水保证入量,布洛芬按照药品处方说明服用,剂量不足可能效果不佳。您可以继续服用您手中的左氧氟沙星,同时可以使用处方中的药物,按照处方中的剂量和用法使用3天,之后根据情况决定进一步诊疗方案。如果症状好转,就暂不需要化验大便的。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体早日康复!
具体用药
蒙脱石散 每次1袋 每日3次 餐前2小时口服 首次服用剂量加倍 和其他药物间隔至少2小时 排便小于等于3次每日停药 否则可能便秘
地衣芽孢杆菌胶囊 每次0.5克 每日3次 餐后半小时口服 调节肠道菌群平衡,治疗腹胀腹痛大便不成型腹泻等肠道不适

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 医生这个是我母亲做的胃镜,有息肉,有糜烂和幽门螺旋杆菌,息肉需要切除吗,幽门螺旋杆菌麻烦开个药,去年吹气没有幽门螺旋杆菌。糜烂性胃炎如何处理? 主任,我今天刚重新做了胃肠镜,肠镜上说没啥问题,但是胃上说是有个小息肉,这个有没有关系呢?主任您好!我因去年间断反酸烧心,今年2月份做了胃镜,报告有小片状巴雷特食管,但较轻没有取病理。 医生说是既往有过反流性食管炎的痕迹。因为我查到这个是属于癌前病变所以有点焦虑,想向您咨询我这种情况预后怎么样,癌变的风险大吗? 因为我还合并有一点药物性肾损伤,肾科医生不建议我吃抑酸胃药,目前烧心症状有时还会发生(生活上注意之后发作频率和程度好一些了),而且会临时用达喜或海藻酸钠缓解。 医生让我一到两年复查胃镜,但我比较担心会进展,您看我需要复查得更勤一些吗?下次什么时候复查比较合适?谢谢主任! 症状及患病时长:一年半复查肠胃镜结果 就医及用药情况: 需要解答的问题: 一年半以前有肠子息肉,和中度非萎缩性胃炎,这个片子是这周复查的,我上网一看,说是癌前病变。这个是很严重是吗?医生让我一年半复查,什么药也没开,原来有幽门螺旋杆菌,已经治疗了,去年9月份体检也没有了,今年就这样了,我这个要不要用什么药,爱吃油炸和烧烤,喝冷饮。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.最近三天胃不舒服,做了胃肠超声,胃肠超声是不是不准确呢?我需要做进一步检查吗?粗糙不平,肿胀,略厚会是胃癌吗? 2.感觉吃胃药都没什么作用,还是隐隐痛。 3.我之前做过胆结石手术ercp取石,可能是胆结石复发吗?