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尹慧彬
主治医师
皮肤性病科
复旦大学附属华山医院
休息中
4.96分
月回答 406
2025年04月16日
症状及患病时长：
您好
1. 目前我左手有一块黑色的印记状态 （时长 四个月）
2. 右手整个手色素沉淀发黑 有去医院看过说是洗手比较频繁导致 让我正常护肤摸涂手霜即可 但是效果细微（时长 九个月）
3. 下巴最近频繁长痘 （三四个月）爆皮发干，整个脸部与耳垂也是发干掉皮状态。（正常保湿上午没事儿 下午就开始干了 掉皮）
就医及用药情况：目前就正常护肤 涂抹护手霜
需要解答的问题：目前想确认是什么问题导致 怎么去快速改善皮肤状态
为保护用户隐私不显示图片
2025年04月16日
您好，感谢您的信任。目前本人还在线下临床工作，可能需要等会才能回复您，还请见谅。为了避免浪费您的宝贵问诊机会，本条不用回复，感谢等待，谢谢！
2025年04月16日
您好，感谢您的信任和耐心等待，平时比较忙，让您久等。您发的病史信息以及描述的情况我已认真看过了。
有几个问题还想请问一下您，1.左手长疹子之前是否这个部位是否有蚊虫叮咬或外伤史？2.您在这几年间是否老是喜欢抠抓呢？
从您发的病史信息以及描述的情况，左手的皮疹我暂时考虑为皮肤纤维瘤。
本病的特征主要表现为褐色或淡红色的皮内丘疹或结节，可单发，也可多发。
病损生长缓慢，长期存在，极少自行消退。
治疗上建议您随访观察即可，不需要特殊治疗。但是如果皮疹近期增大明显，伴瘙痒红肿，建议可以去医院行激光治疗或者手术切除哦。
平时注意千万不要抠抓烫洗，因为这样只会造成皮疹越来越大哦，同时还会产生新的皮疹。
右手的色素沉着和手部湿疹有关，平时多擦滋润霜保湿比较好。
第三个是脸上散在发炎的红痘痘，属于脓疱性痤疮，炎症是你痘痘发作的主要原因，抵抗力差细菌感染就会加重。以下几大方面需要特别注意：
1.平常要注意油腻辛辣刺激的少吃，甜食少吃（尤其是巧克力，冰淇淋，脱脂牛奶），多吃蔬菜水果哦，晚上不要熬夜，保持充足的睡眠和愉悦的心情很重要，平常可以用一些温和的洗面奶。
2.在发炎的红的痘痘上，我觉得可以加用外用药物夫西地酸（立思丁），这个药物对于脓疱性痤疮效果比较不错，白天可以先点涂班赛，药物干燥吸收后，再涂一层夫西地酸乳膏，如果班赛不过敏，可以班赛+夫西地酸一天2次。晚上涂阿达帕林，每晚1次，红的痘痘以及痘印都可以用。
希望我的回复对您有所帮助，祝早日康健。有问题欢迎继续咨询。
有几个问题还想请问一下您，1.左手长疹子之前是否这个部位是否有蚊虫叮咬或外伤史？2.您在这几年间是否老是喜欢抠抓呢？
从您发的病史信息以及描述的情况，左手的皮疹我暂时考虑为皮肤纤维瘤。
本病的特征主要表现为褐色或淡红色的皮内丘疹或结节，可单发，也可多发。
病损生长缓慢，长期存在，极少自行消退。
治疗上建议您随访观察即可，不需要特殊治疗。但是如果皮疹近期增大明显，伴瘙痒红肿，建议可以去医院行激光治疗或者手术切除哦。
平时注意千万不要抠抓烫洗，因为这样只会造成皮疹越来越大哦，同时还会产生新的皮疹。
右手的色素沉着和手部湿疹有关，平时多擦滋润霜保湿比较好。
第三个是脸上散在发炎的红痘痘，属于脓疱性痤疮，炎症是你痘痘发作的主要原因，抵抗力差细菌感染就会加重。以下几大方面需要特别注意：
1.平常要注意油腻辛辣刺激的少吃，甜食少吃（尤其是巧克力，冰淇淋，脱脂牛奶），多吃蔬菜水果哦，晚上不要熬夜，保持充足的睡眠和愉悦的心情很重要，平常可以用一些温和的洗面奶。
2.在发炎的红的痘痘上，我觉得可以加用外用药物夫西地酸（立思丁），这个药物对于脓疱性痤疮效果比较不错，白天可以先点涂班赛，药物干燥吸收后，再涂一层夫西地酸乳膏，如果班赛不过敏，可以班赛+夫西地酸一天2次。晚上涂阿达帕林，每晚1次，红的痘痘以及痘印都可以用。
希望我的回复对您有所帮助，祝早日康健。有问题欢迎继续咨询。
TA的问答
症状及患病时长：皮肤敏感 发红
就医及用药情况：上个月29号，脸颊突然发红 图七八所示，当时线上问诊说是湿疹，用了地奈德，四天左右。过了一个周 额头耳后包括脸又开始长红疹子（如图三到六），用尤卓尔6天，红疹子消失。今天早上突然一侧脸颊发红，轻微有点发痒
需要解答的问题：
我女儿这脸上反反复复的，一直搞不清楚原因，想咨询一下，我该咋操作啊。我们住太仓，天气干燥，但是一直用了加湿器，湿度50左右。她就是脸上一直这样那样的问题医生我目前是一个持续两个月的全身性的免疫紊乱和持续过敏，目前正在服用酮替芬片（一天2次）和咪唑斯汀缓释片（一天1次） 来控制过敏，已经吃了约两周，瘙痒疹子有缓解但未完全控制
皮肤核心矛盾：“现在脸上的问题比较复杂，既有会发痒的红疹（像过敏），又有经常不痒，偶尔有点痒有点刺但密密麻麻、逆光才看得很清楚的小疹子（我查资料觉得像‘逆光疹’或闭口），还有普通的红肿痘痘。”
特别是耳朵和腮边很多疹子，我不知道分辨是算过敏还是闭口还是逆光疹，麻烦医生您帮忙解答
皮肤非常敏感，尝试用修复乳液时，有时用完偶尔会出现刺痛或发痒，有时又不会，想问您这是为什么，该怎么处理？
提问诉求
1. 诊断与治疗优先级：“请问我脸上这些疹子，哪些是过敏引起的？哪些是闭口或痘痘？我现在的治疗重点应该优先处理哪个？”
2. 用药方案：“目前的抗过敏药方案是否需要调整？对于这种屏障受损的皮肤，有没有更安全的外用药来治疗这些闭口和痘痘？”
3. 护理指导：“在皮肤屏障这么脆弱的情况下，我日常护肤应该怎么护肤？（每天用生理盐水按压，然后喷理肤泉喷雾，用医用修复乳液（一天三四次），不用洗面奶这样可以吗）
可以去做水杨酸针清嘛就诊人年龄：40天
症状持续时间：昨天因感冒，用了藿香正气口服液3支给新生儿泡澡、并喝了10ml萝卜陈皮冰糖水。今早发现前胸、后背有大片疹子（其中夹杂热痱子）。
中午清水洗澡后，厚涂丝芙塔大白罐，摸起来没有那么密密麻麻硌手了，但还是未完全消退。
就医及用药情况：感冒已吃5天小儿保泰康颗粒，昨天肚脐处贴了银胡感冒散（腹部没有起疹子）。
需要解答的问题：因小宝宝不舒服一直不肯睡觉，请问如何用药呢？症状及患病时长：上周广东天气湿度降到罕见30%左右，开始全身干得发痒，有几天忘记抹身体乳，痒的时候偶尔抓一下。这三天突然痒得非常严重，背上、腋窝、胸前、手臂、大腿根部跟内裤边缘接触的地方、腰部跟裤头接触的地方都非常痒。有些忍住了没抓有些没忍住抓了，痒的地方认真看会起疹子，涂了炉甘石过了两天之后疹子会变暗。
就医及用药情况：
前两天吃了西替利嗪，有缓解，但是今天没服药就又痒了。
外用药物只涂了炉甘石，涂的时候能缓解一些。
之前有涂身体乳，也能缓解一些，但是很快又会痒起来。
需要解答的问题：
本身自己容易脸上过敏，但是没有发生过身体过敏/这样成片痒。
想知道是皮炎还是湿疹还是过敏了，以及西替利嗪还能不能继续服用，每天一片的话，可以服用多少天。外用药物家里也有之前过敏开的地奈德乳膏，但因为是弱激素药暂时不敢用。
外用药物和身体乳是二选一还是两个都需要？使用次序是什么样的？
症状及患病时长：毛囊炎近三年病史，主要发病部位在头上
就医及用药情况：使用米诺环素近2年，在吃完5-6盒的疗程后断药，发现又复发
需要解答的问题：目前这种反复性发作的毛囊炎，后续应该如何控制，用药应该继续用米诺吗，之前使用多西的治疗效果不太理想，想了解一下还有别的治疗方法吗，目前米诺是不是要继续吃。
