2025年04月20日
第1次提问
症状及患病时长:小孩五岁,4月17开始流清黏鼻涕,然后鼻音重,流鼻涕持续时间到现在 有时是清黄鼻涕,有时是清黏鼻涕,有时候有点黄,4.19晚上刚睡着开始干咳 持续时间一个小时左右 然后换了个高枕头稍微好点就没怎么咳了,4.20今天也有咳 频次不多 干咳为主 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2025年04月20日
张智楠医生
一、家里人有出现咳嗽症状吗
二、宝贝整个体温都很好是吗
三、半年内孩子有没有过流感和支原体感染的情况
四、上次父亲有去做肺功能检查吗?后续父亲是怎么好转的



您这个描述像是普通感冒,鼻后滴漏综合症。如果咳得厉害,口服点西替利嗪滴剂盐水适当清洁一下鼻腔就可以了。
张智楠医生
我需要上述病史,方便更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分,可以直接忽略不回答。

重要提示,一定要看!!!
①,系统规定的问诊次数是3次,可以赠送的追问上限是13次,尽量(分点)凑在同一对话框中。(避免浪费!)我尽能力把孩子的症状解释清楚。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点,(并不是问题开始为截点)所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题,可能我有点忙,回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议,请及时提出沟通。
④问诊结束后,恳请做一下评价。
2025年04月20日
第2次提问
家里人没有人咳嗽,体温正常哦 过年之前得了次甲流,支原体没有,爸爸暂时还没去查肺功能,后来逐渐逐渐自愈了,氯雷他定糖浆这次可以吗?娃在4月初的时候医院医生说她是过敏性鼻炎,半个多月咳嗽才好,然后时隔一星期就出现本次提问的这个情况
2025年04月20日
张智楠医生
那就把氯雷他定糖浆给孩子用上
在观察
孩子这个咳嗽从特点上来说很明显就是喉咙以上不是气管和肺部的炎症
这种炎症有两种,一种是病毒性炎症,也就是感冒可能性大,另一种就是过敏性鼻炎在环境中过敏原浓度变高以后引起
我们也把这个现象叫鼻后滴漏鼻涕倒流。相信孩子有时候也会出现一些吞咽口水的表现。
因为这种咳嗽没有什么特效药来抑制咳嗽,它是为了把鼻腔分泌物排出体外的一种保护性的反射,更不会去给孩子使用什么止咳药水治疗,也不必要去化痰,后期孩子会从干性咳嗽变成喉咙有痰之后再消失,或者后面又会出现一些肉眼可见的鼻涕。
只是做好准备,同样的病因,孩子的病程时间会长一些,我们口服一点抗过敏药,再观察孩子后续的病变化。静观其变就可以了

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2025年04月20日
第3次提问
感谢 请问盐水清洁鼻腔怎么操作呢?
张智楠医生
有两种
相对孩子能配合,当然如果用洗鼻壶效果更好,
不过后者需要孩子的很高的配合度
一、买个这个
二、或者直接用雾化器
可以去诊所或者药店购买,平时输液用的是0.9%的生理盐水,这种是等渗的,特别便宜,
并且购买个如图所示的雾化喷头,像平时做雾化一样,每次用针筒(买一个就够了)抽出生理盐水5ml,早中晚给孩子做一下雾化。
通过盐水稀释一下鼻腔里的分泌物,让鼻涕流动性增强,适当增加孩子的咳嗽,帮助清洁好鼻腔。

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张智楠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
张智楠医生
洗鼻壶是长这样的

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TA的问答

症状及患病时长:咳嗽,流鼻涕,7天 就医及用药情况:地氯雷他定干混悬剂 需要解答的问题:昨天晚上吐奶,吐了三回 医生您好,我从昨天给他停了所有药,只吃鼻炎的药开始,昨天打喷嚏出来的鼻涕是黄色的,稠的不是以前的清鼻涕了,睡觉还是会堵,平时的鼻子里也能听到有鼻涕。 黄鼻涕代表啥,不会严重了吧? 症状及患病时长:咳嗽时长6个月 就医及用药情况:问诊过中医/西医,吃过若干中药宣肺止咳,西药抗生素(头孢),内舒拿喷鼻,西替利嗪。 需要解答的问题:孩子没有发烧症状,只是从去年年底至今,咳嗽始终没有好彻底,中间伴随几次感冒发烧,咳嗽就跟过山车一样时好时坏。没有一天是一声咳嗽没有。 最近的咳嗽是早晨或中午睡起,入睡都会咳。吐痰是透明沫沫状。 到底应该怎么办。 昨天发烧到40度住院输液了,到今天下午4点半又发烧到39度,吃了一次布洛芬退了一点,到七点半又烧到39度,8点半吃了一次布洛芬。 视频看着感觉有抽动,有问题吗?症状及患病时长:断断续续一个月,三月底早上起来和夜晚睡觉的时候偶尔会咳嗽,流清鼻涕,大概三四天后去医院看了耳鼻喉科的医生,医生看了看说没啥大问题,因为爸爸和姐姐都有过敏性鼻炎,怀疑可能是过敏性鼻炎,但是是不严重,给开了西替利嗪,让每天睡前吃五滴,一个礼拜,停药,症状没有特明显改善。4/12让医生看了看,说不影响打疫苗,就打了麻腮风,但三四天后开始流黄鼻涕,4/17去这边看了社康医生,验了血,其他正常,就是超敏蛋白C那项有点高,医生说有点炎症 稍微冷一点他还老是有吼吼的声音,小时候也问过您 他小时候咳嗽流鼻涕期间也会有吼吼的声音 就医及用药情况:社康医生开了复方感冒药,和头孢,让吃两天,但我看都不建议小宝宝吃复方感冒药,就停了,黄鼻涕之后没有很多,又开始流清鼻涕,这期间每天会用海盐水洗鼻子,最近这两天没见流鼻涕了,但是晚上睡觉中间还是会出现咳嗽 早上起来也会,没有其他不适症状 需要解答的问题:这种事是为什么呢?需要吃什么药不?