2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:腰椎间盘突出症,2年左右,今年3月底开始严重,针灸4次有所缓解 就医及用药情况:目前口服甲钴胺、 索洛索酚钠片、 需要解答的问题:膝盖胀疼,大腿发热性灼痛,胯骨轴搅拌型疼痛(早晨加重),小腿阵痛(如蝎子蜇疼),现在是保守治疗中,家中休养,请问吃啥药缓解疼痛吗?

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李政医生
您好,非常感谢您的信任。您的病情已了解,这会正在编辑整理文字回复您,请稍等。此条不要追问,以免占用您的追问次数。
2025年04月21日
李政医生
您好,您的问题我了解了。60岁女性,主要问题是下肢疼痛、感觉异常2年余,今年3月底加重。表现为膝盖胀痛,大腿灼热,股骨、小腿疼痛。
目前口服甲钴胺、洛索洛芬,针灸治疗。磁共振提示腰椎间盘突出。
既往有高血压、糖尿病。
从您描述的症状来看诊断腰椎间盘突出是明确的。主要的症状是下肢的麻木疼痛。目前对症治疗后症状有所改善。
目前建议两条路走:
1.药物上增加加巴喷丁口服,第一天1颗,一天一次,第二天一天二次,一次1颗,第三天开始每天三次,每次一颗。(缓解目前的疼痛、麻木症状)
2.建议到康复医学科,增加理疗+运动训练,进一步改善症状,减少未来的发作。

保守治疗1-2月,关注症状变化,如果还是持续明显的不适症状,后续可能需要手术治疗。
2025年04月21日
第2次提问
3月份干活时大腿根抻筋后腰部加重,以前吃点止疼药就不疼了,腿部的一系列疼痛是腰间盘突出带的吗?
李政医生
稍等,回复中
2025年04月21日
李政医生
从目前症状和磁共振的结果联合考虑,腿部症状是腰椎间盘突出导致的可能性大,针对腰椎间盘突出治疗能改善的话,就更进一步支持这个考虑。
建议未来避免长时间弯腰、负重。
另外,因为您有个3月份干活时大腿根抻筋后腰部加重的病史,建议针对当时拉扯到的地方查体看看,有没有明显的肿胀、疼痛,排除由于局部的肌肉、软组织损伤导致的可能性。

TA的问答

症状及患病时长:上周五开始出现头晕恶心,翻身目眩,低头或抬头目眩 就医及用药情况:上周六在江宁同仁医院拍了头部CT,显示颅脑未见异常,做了前额功能检查,提示双侧水平半规管功能减退,右后半规管结石,予以手法复位治疗,治疗后头晕和呕吐加重,遂挂水一次,水成分为倍他司汀注射液、注射用泮托拉锉钠和甲钴胺注射液。口服药:倍他司汀片、甲钴胺片、银杏酮酯分散片。 需要解答的问题:症状及患病时长:患者男性,73岁,2025年5月底发生脑干出血2毫升,在此之前有过多次脑梗,目前无法行走,至今仍有头晕,手发麻情况 就医及用药情况:7月份因头晕手麻情况在本地医院检查核磁共振等,住院挂水仍没有效果 需要解答的问题:了解病人头晕和手麻的原因,以及如何缓解和治疗 症状及患病时长:头晕,恶心,暴汗,心跳加速,身体颤抖 就医及用药情况: 需要解答的问题:有报告单,想请教医生,该如果确定治疗方案李主任您好!六月十二号后脑勺着地外伤,CT头顶皮下少许出血,七月十二号SWI左侧枕叶下微出血,后来我看了五官科医院,右眼视野有缺损。想麻烦您给我看看,左侧枕叶下微出血具体位置,是不是正好损害了视觉神经相关部位。附上几次视野检查报告,如果您了解这方面,烦请给我进一步看看视野检查报告里的缺损部位,是不是与左侧枕叶下微出血点,在形状等各方面一一对应。麻烦您了! 非常感谢! 症状及患病时长:男,70岁,走路下肢酥软无力,稍微走快点就趔趄,站着膝盖弯曲往下蹲的时候就会摔倒,走路时腰后背像是有东西绞紧,这个情况有几年了,最近腰后背走路时有痛,下肢有麻。腰间盘突出一直都有。 就医及用药情况:到骨科老年科治疗,医生说不是腰椎间盘突出引起,也排除了风湿,保守治疗,开了点药吃,然后吃了很多中药,活血通络的,不见好转。 需要解答的问题:想找到病因,想知道要怎么样去治疗改善这个症状,而不会越来越严重,还需要做什么样的检查?是去骨科还是神经内科治疗?