2025年04月25日
第1次提问
症状及患病时长: 搬家已经三周不想整理,家里堆满外卖垃圾快递垃圾,做事没有动力,每天卧床12小时以上,因为和人相处就会痛苦没有精力应对而辞职,没有自信社恐对社会化很排斥,没有承担责任的能力,脑子里会自责像灌了铅一样很想把垃圾思维倒出去,只能在房间里是最安全的,但是脑子不停的责备有不好的想法,还有记忆力变差变笨,越来越邋遢。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 我想正常生活
2025年04月25日
朱蓓英医生
02:20
转文字
2025年04月25日
第2次提问
谢谢医生回复,我个人判断是想药物治疗一下,我刚刚独居我是在杭州一个人,我主要是想恢复正常运作去正常工作。大概从小时候10岁左右开始到20岁之间也是处于抑郁的情绪中的,也是很喜欢责备自己,我自己粗略的自我判断有点类似于复杂创伤性后遗症CPTSD这样,但比现在好的是有家人照顾,而且是有对生活有盲目乐观希望的,但心里问题也是家里造成的还是持续处于持续的情绪低迷所以成年后还是想离开家,从小几乎没什么活力,特别从25开始经历了和朋友合作创业终止也有一些人际纠纷,导致我也在家里躺了一年多才又出去工作,当时更严重一些除了照顾家里的猫和瘫痪的老人我就只想睡觉,甚至有时候对家人也会不耐烦我控制不住怒吼,这也是本来存在原生家庭问题,在这期间我想过去医院接受治疗但我担心药物会伤害大脑。去年上班的时候也是断断续续卧床躯体化,悲观痛苦的情绪很多晚上也睡不着心跳很快感觉脑子要炸了,到今年的年初我辞职也有迷茫的缘故这种情绪就更加强烈,就是我现在可能人也成熟了一些看待生活也理智了就是这个脑子总是有一些不好的想法和情绪阻止我想做的事情,但现实得养活我自己所以我想还是接受一些常规治疗,我就是想让自己正常运作起来。
2025年04月25日
朱蓓英医生
好的,你可以到我们医院,或者综合医院的精神科就诊。
医生可能会跟你谈一谈关于你最近的情况,可能会给你做一些量表的测验,也会有一些抽血和拍片的检查,以排除是否是躯体原因导致的抑郁(比如内分泌问题经常会影响情绪)。如果确实是抑郁症,可以服药治疗。常用的药物主要是SSRI类药物,比如舍曲林,氟西汀,艾司西酞普兰等。另外根据情况也会辅助其他助睡眠或增效抗焦虑等的药物。
服药后不会立即就让情绪改善,可能需要1-2周时间起效,在此之前还可能有些不舒服,比如恶心、胃口差、头晕、烦躁等,但一般可以忍受,过一两周就会自行缓解,如果觉得难以忍受,要跟医生讲。

另外,你的情绪问题心理因素也比较复杂,如有条件也可以辅助心理治疗,我院公众号的互联网医院上可以预约,也可以找社会上可靠的心理咨询机构。

祝早日好起来!
第3次提问
好的谢谢,我也想过是不是身体缺一些微量元素和节食导致的,询问之下让我先去精神科看看做个检查,我很想恢复我的体能和控制自己的思绪不要太多太繁杂,我还是倾向于先去您这边医院检查一次。
2025年04月25日
朱蓓英医生
过度节食是很可能对情绪有明显影响的,所以对饮食和身材管理还是要有个客观和宽容的态度,至少得按顿吃饭,营养均衡。做到这点能保证基本充足的营养,通常不会引起抑郁。

TA的问答

症状及患病时长: 搬家已经三周不想整理,家里堆满外卖垃圾快递垃圾,做事没有动力,每天卧床12小时以上,因为和人相处就会痛苦没有精力应对而辞职,没有自信社恐对社会化很排斥,没有承担责任的能力,脑子里会自责像灌了铅一样很想把垃圾思维倒出去,只能在房间里是最安全的,但是脑子不停的责备有不好的想法,还有记忆力变差变笨,越来越邋遢。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 我想正常生活症状及患病时长:75岁老人睡眠不好,医生开了米氮平,15mg 昨天晚上第一次吃,吃了一粒,刚开始睡不好,后面睡眠可以,今天白天精神状态不好,想睡又睡不着。考虑到该药的副作用及可能存在断戒反应,打算后面不服用该药 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以从今天开始就不吃吗?还是先要吃半片或4分之1片,慢慢断? 症状及患病时长:不清 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 因为之前19年遭遇过不好的经历,所以现在平时还好,如果遇到生气的事就很难走出来,包括梦到之前的事情也会心脏不舒服,身体虚弱,有时候控制不住的心里烦躁,23年到今年因为失业的缘故,有时候不太能集中精力去看或者听别人说一件事,脑子总是懵懵的,会走神,有些伤心事会内耗,有时候看视频或者干嘛的会突然就感觉想哭,听到伤心的歌就莫名的想哭,心里总是很难开心,跟朋友出去玩说话也很难集中注意力,而且总感觉脑子不清醒,总是忘事,着急忘词,感觉条理不清晰,是什么情况症状及患病时长:症状是情绪波动比较大,大概是一周一个状态,偶尔会很消沉,好像很难开心起来,好像做什么都没有意义一样,偶尔又会觉得精力充沛,做什么都很有动力,和谁都聊得来,觉得世间一切都是美好的;但也很容易暴躁易怒,好像控制不住自己不发脾气,而且事后自己也觉得都是一些小事,但就是控制不住发脾气 4月份在广州医科大学附属脑科医院做过检查,是轻度躁狂,中度焦虑和重度抑郁,一周后去复诊时已经不是抑郁的状态,所以就没有做进一步的诊断 需要解答的问题: 我是不是双相情感障碍症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好医生,替我母亲咨询下,年龄:65岁,每年都体检无日常基础疾病(除非自诉睡眠经常不好),去年上半年开始,感觉性格相比之前变化很大,很执着一件事,比如说我父亲不做家务类似这样,以前不这样的,现在全部都她做,以及其他一件小事,会执着不停地讲不停重复的说,现状家庭关系较为紧张,一定程度影响了 目前家庭情况 :经济状态还行,均在家带小孩(幼儿园中班),周一到周五负责接送,家务一类,两位老人周末回自己房子休息(父亲69 之前有专科医院确诊中度焦虑症 并吃药史,日常血糖 血压高做过腰间盘突出手术 有些基础疾病),前两年父亲性格比较暴躁,很小一件事容易发火,目前较好,日常跟小区邻居打牌一类 请问是否有必要带我母亲专科医院进一步做什么检查类,或者纯粹年龄大了性格问题(跟家庭2个姐姐关系也不是很好,经常因为一件小事干预过多) 个人目前感觉有点影响家庭生活质量(经常生活在环境对老人及小孩成长都不怎么好)