2025年04月29日
第1次提问
症状及患病时长: 4月20号患者呕血,胃出血到医院住院,做了胃镜检查,初步诊断胃溃疡胃黏膜损伤,上消化道出血。已经住院到现在了,患者情况好转。 就医及用药情况: 平时有糖尿病史。 需要解答的问题: 请医生帮我看下最近的检查报告,看看是否好转

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月29日
麦岚医生
你好,已收到问题,我先看看资料,然后编辑意见,请等待一下,先不要回复第二次免得浪费次数
2025年04月29日
麦岚医生
你好,已看过检查结果。
患者有呕血,然后大便潜血阳性,诊断消化道出血是明确的,而且影像学也看到胃部有积血的一个表现,第一次入院的血常规没有看到。看到最近一次28号的血常规,血红蛋白是114的,这种呢也是比较接近正常,轻度贫血的一个表现。
我们一般评估消化道出血有没有好转呢?是从呕血的症状有没有好转,然后大便潜血有没有转阴,然后动态观察血常规里面的红细胞和血红蛋白的数目,如果没有急剧的一个下降表现,然后临床症状有改善,精神状况有好转,没有头晕,心悸等严重贫血的表现,那基本上是出血是受控制的。
但是后续饮食上还是要多注意,因为是有胃粘膜的一个损伤,后续还是要吃冷流质饮食,避免它出血再次发作。然后后面生活习惯也要调整,不要喝酒,不要吃刺激性的食物,不要熬夜等等。
第2次提问
医生好,这是第一次住院的血常规,麻烦帮我看下

为保护用户隐私不显示图片

麦岚医生
现在如果是已经出院了,建议出院后一个星期再复查一下血常规的情况,看看血红蛋白有没有继续下降,也要复查一下大便潜血有没有转阴。
麦岚医生
第一次的血红蛋白是124,那经过一周复查到114,那下降的趋势不是很严重的,这种就应该不是那种危险性的消化道大出血,后面再复查一次。看看有没有稳定或者回升就放心了。
2025年04月29日
第3次提问
现在还没有出院,现在还在住院,就是我们家属还需要注意什么
2025年04月29日
麦岚医生
如果还没出院,那就继续住院观察病情,家属注意的观察患者还有没有腹痛腹胀,有没有呕血或者排柏油样大便(像芝麻糊那样),医生如果还没开放饮食就禁食,如果开放饮食。就一定只能喝冷水和吃不热的粥,而且进食后要观察有没有不舒服,观察患者脸色有没有苍白或者转红润,精神状态等。
后面医生应该还会动态复查血常规,就观察血红蛋白的变化情况。

TA的问答

医生您好,我是25岁男性没有基础疾病,最近都正常生活,昨天去爬了山没有感觉到不舒服,从今天早晨感觉身体发热,一天都浑身无力肌肉和骨头酸痛,尤其是腰和下半身痛,头也感觉很痛很闷,还伴随着偶尔的咳嗽。没有鼻涕,也没有喷嚏。刚刚测量之后,体温是38.4度,医生,请问我这个症状是什么症状?需要买什么药呢?我现在想先吃退烧药和一些其他的药,然后如果还反复烧的话再去医院。昨晚喉咙好痛,今早喉咙扁桃体发炎了,有一边鼻子塞了,流清鼻涕,四肢无力,无发烧。打了三个喷嚏你好,我昨天早上起床后心口和背部感觉非常酸痛,下午开始不自觉干咳,会有一点痰,喉咙不痛也不留鼻涕,有些鼻塞,晚上后咳嗽加重,感觉是干咳,自测后发烧,大概在37.4-38.2这样徘徊,感觉头晕目眩,眼压很大,浑身酸痛没有胃口,起不来床,心口处按压疼痛,目前烧到38度,吃了个支气管炎的药和小柴胡,在经期第五天,之前胃不好有慢性糜烂和胃炎,平常生活习惯不是很好,三餐不准时,睡觉时间在1-8点,有抽电子烟的习惯,请问医生我这是什么症状?麻烦医生帮我开一些能外卖到的退烧➕止咳的药,以及是否需要去医院做检查? 辛苦医生🥲目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 喉咙很痒,晚上咳比较厉害。有浓痰,早上起来流鼻涕。本身病史有鼻炎、支气管炎。吃过一周的蒲地蓝消炎片、咳特灵、孟鲁司特钠咀嚼片。目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:照顾甲流病人需要吃一下奥司他韦预防吗?如何吃? 就医及用药情况: 需要解答的问题: