扁桃体如果是看到明显的白点或者脓苔,就可以判断为急性化脓性扁桃体炎,如果没有明显的白点或者脓苔,只是咽痛,肿大,充血,这个不一定是细菌性感染,病毒性感染也是会有这种症状,就像以前新冠也是病毒,也有吞刀片的咽痛感,流感或者其他病毒性感染也是会有明显的咽痛症状可能,所以我们俗称的扁桃体发炎是指细菌性感染,但是从症状上是不能判断的,如果有条件是可以到医院抽血检查血常规看看有无细菌性感染的表现,如果有细菌感染是可以加头孢抗细菌感染。但是近期都是病毒性感染的多见,所以建议是可以先按病毒性对症用药,如果比较担心或者有条件是去完善血常规检查那肯定是更好的