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任占秀
副主任医师
神经科
辽宁省人民医院
休息中
4.89分
月回答 72
2025年05月04日
症状及患病时长：头晕目眩呕吐：母亲，61岁，午饭后突感头晕目眩，时间大概是1点半，马上卧床闭目，躺了大概20分钟开始呕吐，到现在已呕吐了4次，最近一次4点已经吐不出东西了，但是还是会有呕吐的情况，目前不能动，不能睁眼，量了血压139 88，期间在2点半的时候，两个手进行了传统扎针放血，症状无缓解；以前也遇到过几次这种症状，去附近诊所血压血糖都量过，正常，也就是回家静卧，以前出现这个症状后，一般需要静卧2-3天会恢复，
就医及用药情况：目前没办法动，所以没有就医，没用药
需要解答的问题：
请问可能是什么病症？目前应该用什么药可以缓解头晕目眩的症状？
您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
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2025年05月04日
1头晕是天旋地转感，不能睁眼，头晕和头部活动没有关系，目前静卧在床上，闭目不动，头晕症状和睁眼比稍轻，但是也很厉害，不能动，一动眩晕感更厉害，也会吐。2没有耳聋耳鸣听力下降。3以前没有高血压，糖尿病，冠心病，不喝酒不抽烟。4没有这些症状，走路不稳是因为极度眩晕，不是肢体问题。5没有熬夜劳累情绪紧张，睡眠正常。6没有感冒发热
2025年05月04日
收到，别着急，马上帮您分析。
文字编辑中，稍等…
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您好
您发给我的信息都已经收到了，综合分析来看这种情况考虑是眩晕发作。
眩晕有很多原因，主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕。
1，所谓中枢性眩晕就是颅内病变引起的眩晕，最常见的是小脑或者脑干的卒中或者其他病变。虽然没有常见的高血压糖尿病风险因素。也没有口角歪斜，进食呛咳，肢体活动不灵等症状。但是因为年纪比较大，也需要警惕。
2，外周性眩晕。最常见的就是耳科疾病，比如耳石症，美尼尔病，中耳炎等等，但是您说没有听力下降，耳鸣等症状，但是也不能排除。
3，外周性眩晕源于系统性疾病。就是全身状态引起的眩晕，比如贫血，低血压，劳累，睡眠不足，情绪紧张甚至焦虑抑郁等等导致。
所以我的治疗建议如下
1，建议可以去当地医院做一个头CT大致看一下颅内有没有问题。如果彻底除外急性脑梗死，需要查头磁共振平扫加弥散检查。
2，建议去当地耳鼻喉科详细检查除外耳科疾病。
3，建议抽血化验，测量血压，调整心态，保证睡眠，注意休息。
4，理论上可以临时口服倍他司汀 1片，日三次口服对症改善眩晕。但是最好去医院做完检查化验都没有太大问题才可以服药。患者不能动，这种情况是可以直接打120救护车去医院急诊的。
您发给我的信息都已经收到了，综合分析来看这种情况考虑是眩晕发作。
眩晕有很多原因，主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕。
1，所谓中枢性眩晕就是颅内病变引起的眩晕，最常见的是小脑或者脑干的卒中或者其他病变。虽然没有常见的高血压糖尿病风险因素。也没有口角歪斜，进食呛咳，肢体活动不灵等症状。但是因为年纪比较大，也需要警惕。
2，外周性眩晕。最常见的就是耳科疾病，比如耳石症，美尼尔病，中耳炎等等，但是您说没有听力下降，耳鸣等症状，但是也不能排除。
3，外周性眩晕源于系统性疾病。就是全身状态引起的眩晕，比如贫血，低血压，劳累，睡眠不足，情绪紧张甚至焦虑抑郁等等导致。
所以我的治疗建议如下
1，建议可以去当地医院做一个头CT大致看一下颅内有没有问题。如果彻底除外急性脑梗死，需要查头磁共振平扫加弥散检查。
2，建议去当地耳鼻喉科详细检查除外耳科疾病。
3，建议抽血化验，测量血压，调整心态，保证睡眠，注意休息。
4，理论上可以临时口服倍他司汀 1片，日三次口服对症改善眩晕。但是最好去医院做完检查化验都没有太大问题才可以服药。患者不能动，这种情况是可以直接打120救护车去医院急诊的。
2025年05月04日
谢谢大夫！还有几个问题想再明确一下：1请问如果先吃倍他司汀，一般吃几次就能有明显改善？或者吃几次后没有明显改善就需要停药？2做详细检查的时候，包括脑部，耳鼻喉，抽血等，是不是要在发病时候去检查才可以？等症状好些了再去检查是否会不准确？谢谢大夫
收到，别着急，马上帮您分析。
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2025年05月04日
逐条回答您的问题
1，每个人疾病不一样，体质不一样，效果也不一样。如果确实去医院检查化验没有太大问题，考虑耳源性眩晕的话，大多数休息好，服用2-3天可能会有明显效果。
2，如果服用1周以上没有效果，建议停药。
3，建议现在就去医院检查。没发病也应该查。
1，每个人疾病不一样，体质不一样，效果也不一样。如果确实去医院检查化验没有太大问题，考虑耳源性眩晕的话，大多数休息好，服用2-3天可能会有明显效果。
2，如果服用1周以上没有效果，建议停药。
3，建议现在就去医院检查。没发病也应该查。
TA的问答
症状及患病时长：9日酒后摔倒，头晕，恶心
就医及用药情况：11日送医院急诊，拍ct，输液包含：溶血、盐水等，至13日再拍ct，急诊医生说出血没有变多，应该在吸收，建议继续观察，靠自主吸收。13日喝小米粥后呕吐部分。
患者这期间基本没有进食，同时日常有腹胀，便秘问题，无法入睡，脑子里总在胡思乱想没有具体的东西，并不是担心病情，不自主的想。
需要解答的问题：患者想使用助眠类药物，能使用什么？针对腹胀不进食的问题有无药物？希望给到处方。大概多久头晕问题能所改善？
症状及患病时长：
从发现到今天12天
就医及用药情况：
医生开的药物：阿斯匹林 瑞舒伐他汀依折麦布片 银杏蜜环口服液
需要解答的问题：
麻烦医生帮忙看一下片子分析一下病情，药物是否对症 感谢🙏症状及患病时长：6号出现症状，一侧眼皮下搭，鼓嘴歪，嘴唇感觉发厚有麻的感觉，怀疑血栓，当晚拍了ct，没有问题，第二天拍了磁共振，也没有出血点
就医及用药情况：
目前按照面瘫治疗，针灸➕中药
需要解答的问题：
通过图片1（6号）和图片2（10号）变化，目前核磁没问题的前提下，能确定就是面瘫吗，这个治疗方案可以吗，还需要进一步做什么检查吗症状及患病时长：从7号开始到10号晚上睡不着觉，昏昏沉沉早上还没有到闹钟点就彻底清醒了，感觉一晚上都没有睡着，更加没有进入深度睡眠，刚开始睡觉时候还觉得打瞌睡，手机拿在手上直接打瞌睡手机掉了又突然惊醒，这种问题目前有4个晚上了，我估计还会继续，本人工作一周有两次需要凌晨4点起床赶去码头上床，今年出现过两次本来4点起床，两点钟提前起来了。自己还不知道提前起来了，还开着车出去才反应过来才2点钟，是不是焦虑担心睡过头赶不上船的心里问题还是神经衰弱了。
就医及用药情况：本来就气血不足，睡眠也不怎么好，听信16+8轻断食不吃早餐，早餐用黑咖啡代替，导致晚上睡眠更加不好！因为气血不足心脾两虚的问题12月1号开始吃归脾丸，生脉饮，天王补心丹这些药，6号因为自己感冒后引起的咳绿痰怀疑是细菌感染，两天吃了一共6颗阿莫西林胶囊，吃阿莫西林胶囊后绿痰有改善但是睡眠不行了，7号开始睡眠问题，真的感觉彻夜未眠，之前因为喝咖啡晚上两三点才能睡着，但是那种情况是推迟睡着，不像现在的问题是感觉彻夜未眠，想睡的时候又惊醒了！
需要解答的问题：根据我的情况，属于什么问题，吃什么药可以治好？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
本人孕期19周，12月9日晚上12点左右，右耳里面神经抽痛，疼痛难耐，间隔十几秒抽动一次或多次，疼的很厉害是锐疼的那种感觉
