2025年05月04日
第1次提问
症状及患病时长:食用半个水蜜桃后出现皮肤红疹 下巴、脖子以及后背,今天是第二次吃水蜜桃,昨天吃了一次没有反应 就医及用药情况:暂时并未用药 需要解答的问题:如何解决

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林翊君医生
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林翊君医生
00:15
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2025年05月04日
第2次提问
之前添加水果和蔬菜都没有过敏反应,但容易起湿疹,最近皮肤上有这样的小疹子,干,一个点一个点,长得很像猫癣,今天涂了一次地奈德软膏。 昨天吃桃子没有接触桃毛,今天接触了一点桃毛,自己抱着桃子玩了两下。然后发现脖子很痒,自己用手挠了一下,睡前发现后背也起了红疹。现在精神状态很好。除了桃子其他食物都是以前吃过的。地奈德软膏之前起尿布疹的时候也用过。

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林翊君医生
00:41
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2025年05月04日
林翊君医生
宝宝这是接触桃子毛引起的过敏性皮疹,护理要点如下:

清洁接触部位

• 用清水轻柔冲洗口周、手部及身上沾有桃毛的皮肤,避免摩擦加重瘙痒。

• 若口腔内有接触,可少量喂温水冲洗。

缓解皮疹不适

• 轻度红肿/瘙痒:局部涂抹地奈德乳膏或者炉甘石洗剂(避开眼、口、鼻及破溃处)。

• 明显瘙痒:口服西替利嗪滴剂,一次5滴,一天两次。

避免二次刺激

• 更换宝宝衣物,避免残留桃毛继续接触皮肤。

• 避免抓挠,可给宝宝戴轻薄手套或剪短指甲。

后续观察

• 若皮疹在24-48小时内逐渐消退,无需特殊处理;

• 若皮疹扩散加重、出现水疱、四肢冰凉、发热或呼吸急促等,需立即就医。

提示:下次吃桃子前,可将桃皮削净或用盐搓洗去皮毛,降低过敏风险。
第3次提问
那我们这种情况需要涂地奈德么? 另外想请您看一下她胳膊上起的是干性湿疹么?大腿根部也有 脖子上我涂了一点舒儿灵湿疹膏 再涂地奈德可以吗?

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林翊君医生
00:32
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林翊君医生
湿疹:是表层皮肤结构功能的缺陷引起,患病宝宝的皮肤缺乏保湿因子致使皮肤的屏障功能减弱,会导致皮肤干燥皲裂,如遭遇外界刺激物如过敏原,湿疹就会发生,因此小婴儿往往和母乳或者奶粉蛋白过敏有关。

1 治疗问题
在治疗方面,建议首选糖皮质激素。
儿童可选择激素类软膏,宝贝年龄小,皮肤娇嫩,建议使用弱效激素地奈德乳膏,商品名是力言卓,这是目前国内能购买到的,效价最低的外用激素。也可以升级到尤卓尔。
用法为均匀地涂抹于患处,每次涂薄薄一层,厚薄程度控制在正常成年人一个指节️的药膏(或2cm长药膏)可涂抹自己两手掌面积皮疹。如果有明显渗液,加氧化锌软膏1:1混匀一起使用。 如果有破溃感染,加百多邦,即百多邦,氧化锌和激素软膏1:1:1混合使用。
每天用1-2次,皮疹逐步消退后,一天1次,疗程坚持2-6周。如果既往有顽固湿疹,2-6周后继续每周涂抹2次,维持2-4月。
您不必担心激素的副作用,只要不是长期大剂量使用激素,很少有不良反应出现。

2 保湿问题
激素使用的同时需做好保湿护理,洗澡后涂抹效果最佳,用量要足,每天至少两次,一次在洗澡后,每周至少100g-150g,坚持3月到半年,可减少湿疹反复。
第一次使用前先选三个非皮疹部位进行涂抹,观察4小时,无过敏反应再开始皮疹处大量使用。
我个人相对推荐您“凡士林“牌凡士林经典款(美国湿疹协会5星推荐)。
虽然凡士林的舒适度没有其他保湿剂舒适,会有一定的粘稠感,但是凡士林成分单纯、保湿效果远胜于其他护肤霜,一般母婴店就可以购买到并且价格非常亲民,建议用凡士林作为保湿用品。同时,丝塔芙也是很好的保湿剂。
在涂药与涂保湿剂前需“流动水+肥皂“洗手,洗手需彻底,避免沾染病菌,时间需要在“2次生日快乐歌”的长度。

3 日常护理问题
皮疹可能累及其他部位,所以日常护理(尤其是沐浴方面)很重要,需要加强,避免皮疹反复。
日常保洁方面建议:
应温水洗浴,水温控制在32-37℃左右。洗澡时间5-10分钟。每日一次或隔日一次。
有条件盆浴就不淋浴。
夏季一天一次,冬季隔天一次。
避免去脂性强的碱性洗浴用品,选择偏酸性洗浴用品(ph5-6)。洗澡后尽可能是“蘸“干,而非“擦“干。
“蘸“干后2分钟内,洗澡后3-5分钟厚涂抹保湿剂。
贴身衣服应该尽量选用【纯棉】,衣着应较宽松、轻软。床上被褥选择棉质的,衣物、枕头、被褥等要勤洗勤换,保持干爽。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,宝宝目前45天,喝奶喝一半后大哭/打挺/蹬腿, 拍完嗝仍然不愿意喝奶,喝奶100ml变得很困难,喝完奶以及1-2小时后都会偶尔有吐奶的情况(带奶渣的情况比较多,然后再就是鸡蛋花状、偶尔粘稠拉丝);肚子能听到咕叽咕叽响的声音;睡觉扭成麻花浅睡眠,突然睡着睡着一声大哭;喜欢竖抱,抗拒平躺。 就医及用药情况:以为是肠胀气,用过胀气贴,但是最近摸着肚子并不是很胀,但症状却越来越严重,尤其在喝奶的问题上表现明显。 需要解答的问题:宝宝的情况是什么?应该怎么护理?怎么用药?麻烦解答。 症状及患病时长: 就医及用药情况:一岁女孩或者三岁男孩小孩误吃紧急避孕药, 需要解答的问题: 你好 医生 大的小孩3岁男孩 小的一岁女孩 我不知道是大的小孩吃了紧急避孕药还是小的吃了。一个0.75克,吃了两个,对小孩有身体影响吗,好害怕啊。症状及患病时长:之前咨询过您宝宝从月子里拉肚子泡沫水样黏液便 频繁夜醒 揉眼睛(都是打盹了揉)偶尔打喷嚏 干性湿疹 给宝宝喝了一个多月的氨基酸了 大便一天一次了 湿疹轻了不过还是会反复其他地方 (不知道是喝奶粉喝的还是摸身体乳的事轻了)其他症状还存在 频繁夜醒 晚上睡觉还会有摇头,出汗 。有枕秃 现在五个月13天了 体重13.8左右 最近几天已经掺开母乳了 不过母乳快回奶了 (一直忌口 )一天也就几十毫升 都是喝完氨基酸给他喝点 目前三月的疫苗还没打完 就医及用药情况:喝了一个月氨基酸 最近几天母乳氨基酸混合 去医院建议我们继续喝 咨询什么时候吃辅食建议六月后 第一口吃肉泥 根茎 后续米粉 需要解答的问题: 1. 频繁夜醒 睡觉头出汗 枕秃是缺钙吗 需要测微量元素 补钙吗 2.目前吃Ad 是否需要吃d3交替 应该吃ad还是d3呢 还需要补锌 之类的吗 3.目前这样是否可以打疫苗呢 4.宝宝体重感觉低 能否氨基酸转普奶试试?或者转深度 还是继续氨基酸 母乳的意义还大吗 是否继续坚持 (因为奶不多 吸了一个月快回奶了 5 什么时候添加辅食呢 应该先吃什么 米油米糊还是症状及患病时长:六岁男孩,平时健康,班级是甲流隔离班,昨天下午三点放学后精神不佳,开始发烧,鼻拭子自测甲流阳性。用药后到现在反复高烧到40度,吃不下东西,头疼,精神不佳。 就医及用药情况:晚上八点吃40mg速福达,搭配美林,美林六小时吃一次,已经吃了三次,每次吃后最多能推退到80度,四小时左右又会烧上来到40度,一直在睡觉,睡睡醒醒,自诉无力,头疼,没精神。 需要解答的问题: 1.速福达用药已经大约18小时,这种反复高烧没看到好转是否需要去医院? 2.家里还有一个十岁的孩子,是否需要吃达菲预防?如果想吃,怎么吃法呢? 谢谢医生!症状及患病时长:咳嗽➕反复高热已退,因为家人确认甲流所以孩子第一时间也吃了奥司他韦颗粒和四季抗病毒 就医及用药情况:没有就医,第一时间吃了奥司他韦,一个半小时后🍽️四季抗病毒 需要解答的问题:有哪些可以缓解咳嗽的药吗