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如果孩子使用可乐必妥，症状会明显改善，反过来说明孩子又一次鼻窦炎发生了。
那么这应该是一个细菌性感染加过敏性鼻炎。
孩子会这么容易出现鼻窦炎，可能就需要线下就诊，比如说他可能要做一个鼻咽镜，看一下孩子的腺样体是否有过度的肿大，比如可能需要做一个鼻窦的ct来看一下各个鼻窦口的情况。
当然如果您不是很想去就诊的话
建议孩子干脆重新口服上十天的。阿莫西林克拉维酸钾
西替利嗪，辅助糠酸莫米松，这一类的抗过敏药在这个季节就不停了。

是的
但它是一种基础治疗。虽然可能用药帮助不大，但不用药，孩子的症状更容易反复。
也就是鼻窦炎的发生，多半是因为过敏性鼻炎的基础。在这严重的状态下又存在了细菌性炎症。
细菌性炎症先行的治疗是保守是盐水的鼻腔护理，所以他们的逻辑关系是这样子的。
再加上很小一部分孩子的鼻窦炎症状反反复复和鼻窦口的开口异常，腺样体过度肥大堵塞了，阻碍了鼻腔分泌物的通畅引流。所以才说影像学方面的辅助是有必要的。以及腺样体肥大的保守治疗是相对长时间的使用鼻喷激素建议至少要用六周。及以上，后面我们再看一下孩子的情况。
好在天气要开始炎热了，过敏浓度多半是下降的状态，孩子的症状会不治而愈，或者说慢慢改善的。

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不建议这么用。
分析
可乐必妥他的本名是左氧氟沙星，这个属于喹诺酮类的。（就像我们说的头孢和阿莫西林它可能叫做贝塔内酰胺类，阿奇霉素，克拉霉素，红霉素，罗红霉素属于大环内酯类）
左氧氟沙星口服，或者静脉在儿童属于禁用药， 或者说是要家长之前同意签字才能用的，因为他对孩子骨骼发育代谢会有影响。
所以应该没有医生会这样给孩子用药是不合理的。
一个是年龄适应症上不合理，第2个是局部用药的适应症上不合理。
二，只是从抗生素对孩子的鼻窦炎症治疗有效进一步推，它是一个鼻窦炎的状态，可能性大。
同时因为鼻窦炎多半是细菌性炎症。（或者说国内我们说的鼻窦炎是这么称呼的，普通感冒其实严格来说也叫鼻鼻窦炎）他总有自己的高危因素，或者说反复发作的原因。
过敏是很重要的一环。
同时过敏的症状是鼻塞，流鼻涕，打喷嚏和鼻子痒，只需要满足其中两个及以上症状，我们会考虑。不代表有打喷嚏的症状才是过敏性鼻炎。
同时感染性疾病是过敏性鼻炎的诱发因素，腺样体肥大是过敏性鼻炎的侧面表现，所以孩子必然是有过敏性鼻炎的。

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对，肯定的。
而且阿莫西林克拉维酸钾和阿莫西林是不一样的药。
阿莫西林其实就是一种青霉素克拉维酸钾，是一种酶抑制剂。
在和细菌做了几百年斗争下来以后，细菌变得皮糙肉厚，我们也做了升级。
也就是单纯用阿莫西林，耐药率非常的高，但是加了酶抑制剂以后就不同了。
同时根据药用阿莫西林的剂量，我们给他做了配比。
也就是常见的是4:1，14:1和7:1。
比如我们用的阿莫西林剂量不大，那么我们会选择4:1或者7:1的版本，这样克拉维酸钾的剂量也不会超标，如果我们要用超大剂量的阿莫西林。这时候为了克拉维酸钾的剂量不超标，就用14:1的版本。后者就是对一些研究中心做的阿莫西林的加强攻击的做法。避免因为克拉维酸钾超标出现肝功能损伤

阿莫西林克拉维酸钾的说明书剂量是按照普通感染去给的。
鼻窦里的炎症比较特殊，他皮糙肉厚。而且药物经过鼻窦，确实要经过像取经一样的千辛万苦。这也造成了，哪怕是一个肺炎的治疗，都还没有鼻窦炎的治疗周期长。（前者可能就7~10天或者是10~14天）
所以您会发现按照每天每公斤总量45毫克的阿莫西林去算。大的量会大于说明书中的量，实际上是非常安全的。我们用的是4:1或者7:1的版本，大多数以7:1版本居多。
但你也会听说，有些医生说你要吃90毫克每公斤体重的量，那这种时候用的就是14:1的版本。
慢慢来总是会好的，我觉得鼻腔的护理是非常关键的一环就像您想象一下池塘里的水被细菌污染了，那。这时候最好的方法是把池塘里的水舀出来，用新的水放进去。这就是盐水保守治疗的奥秘所在。
不得已的情况下，或者想让它好的更快一点，我们往里面杀漂白粉，那就是用阿莫西林克拉维酸钾。
但是污水还是会持续的分泌和渗出就是和孩子鼻腔高分泌有关。这种情况下就像水龙头需要给它稍微拧紧一点，就是口服。抗过敏药和使用鼻喷。
如果这些治疗孩子的效果非常的不好，所以我们会去考虑是不是因为过敏的浓度太高，也就是孩子的过敏性鼻炎特别的严重，还是说这个沟渠在通畅引流的时候有阻碍（最大的嫌疑就是腺样体）还是说我们的鼻喷方法角度根本就是错的孩子没有真正碰到鼻喷（特别是孩子如果积极治疗六周鼻腔的症状，没有相应的好转鼻喷用错的可能性非常大，网络上有很多教程）又或者说孩子的解剖结构有什么异常，比如说鼻窦口的开口，天生就比别人小等等等等

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那就可以了，我们把能做的做好，剩下的就交给时间和成长了

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不用，这个一定要保持淡定。咳嗽本身没有坏处哈。
只是如果他的频率明显变高了，或者感觉孩子呼吸频率变快了，或者还是有体温上的反复了，我们要考虑一下是不是一直是新的炎症。

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不客气，衷心祝孩子健康成长