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2025年04月09日
症状及患病时长：我妈总是怀疑我爸偷了她的东西送给别的女人，有时晚上说自己心脏被气的难受，上不来气，心脏在颤颤。会突然半夜起来打我爸骂我爸，家里重要的东西都锁起来了也按了监控可是还是觉得东西被偷了。
已经30多年了，最近几年越来越严重。我妈很小就没有妈妈，家里对她的关照非常少，我怀疑跟童年成长有关。
就医及用药情况：
她坚信是我爸对不起她，偷了东西给别的女人，如果我们说她有病我怕她会发疯，没有就医或吃药。有糖药病10年了，目前早晚各一片二甲双胍，血糖维持在餐前10.无过敏。年龄67.
需要解答的问题：
可否帮助开药，既能稳定病情副作用又小。
是否需要住院治疗，病人不配合怎么办？
家属应该如何配合治疗？
是否应该将我爸跟我妈分开，因为我妈最近20年的斗争对象一直是我爸，说我爸一直偷家里的东西给外面的女人，夫妻感情很不好。总是吵架，但又一起干农活，他两又都不想离开家。
2025年04月09日
您好，感谢信任。
您的病情描述已获悉并仔细阅读，为了更充分的了解你母亲的情况，我想再进一步了解下：
1 他的文化程度，职业。
2 你爸爸这么多年是否做过对不起你妈妈的事？在你看来你妈妈是否是凭空捏造的？
3 他是否能够说出你爸爸出轨的对象？出轨的细节？
4 他们年轻的时候夫妻关系一直不好吗
5 你妈妈的记忆力如何？
6 他跟其他人相处如何？
7 他是否愿意和我进行一次电话或者视频交流
8 他是否因此和你爸爸闹离婚？
9 这几年是否有过一段时间觉得你爸爸对他很好，在外面没有人？
10 每次都是因为坚信丈夫的事情而吵架吗？
您的病情描述已获悉并仔细阅读，为了更充分的了解你母亲的情况，我想再进一步了解下：
1 他的文化程度，职业。
2 你爸爸这么多年是否做过对不起你妈妈的事？在你看来你妈妈是否是凭空捏造的？
3 他是否能够说出你爸爸出轨的对象？出轨的细节？
4 他们年轻的时候夫妻关系一直不好吗
5 你妈妈的记忆力如何？
6 他跟其他人相处如何？
7 他是否愿意和我进行一次电话或者视频交流
8 他是否因此和你爸爸闹离婚？
9 这几年是否有过一段时间觉得你爸爸对他很好，在外面没有人？
10 每次都是因为坚信丈夫的事情而吵架吗？
2025年04月09日
您好，感谢信任。
您的病情描述已获悉并仔细阅读，为了更充分的了解你母亲的情况，我想再进一步了解下：
1 妈妈小学文化，是农民
2 我觉得我爸应该是找过别的女人，但是他不会偷东西，家里大部门丢的东西应该都是我妈捏造的。因为有很多我妈说丢了后来找到的。她就说是我爸偷了又送回去的。
3 我不能够说出爸爸出轨的对象及出轨的细
4 据说是从她们结婚后第五年开始我妈就怀疑我爸出轨了。那时候我爸是村里的村长。然后一直到现在，我妈怀疑过好几个邻居了。
5 会有放过的东西不记得放哪里了，但是大多数时候记忆力没问题，别的事情上记忆力完全没问题。
6 跟邻居处的都挺好。就是打麻将时偶尔会有口角。我妈脾气急，不许别人说她不好。
7 肯定不愿意跟你交流。她很抵触别人不信任她，把她当有精神病看待。
8 她们没有闹离婚，我们劝他两离婚都不肯。都非常珍惜这个家，想家里赚钱。
9 有，这几年会有时候告诉我们我爸没联系上外面的女人，所以家里没丢东西，她心情就很好。
10 每次都是因为坚信丈夫的事情而吵架吗？是的，几乎每次都是。
2025年04月09日
感谢您详细的补充。
根据你描述的信息：你母亲67岁，小学文化，农民。长期坚信丈夫在外面有其他亲密异性，家里找不到的东西坚信是父亲送给了其他异性。为此经常吵架。
稍后，我将把我的看法告诉你。
根据你描述的信息：你母亲67岁，小学文化，农民。长期坚信丈夫在外面有其他亲密异性，家里找不到的东西坚信是父亲送给了其他异性。为此经常吵架。
稍后，我将把我的看法告诉你。
2025年04月09日
我妈妈现在这种情况，如果同意住院治疗的话大约需要住多久？
我们需要一段时间说服她，这段时间有没有什么基础的药物能够环节她得症状，让她开心点。
谢谢医生的耐心解答
2025年04月09日
TA的问答
女 29岁 第一次就诊是今年9月在深圳康宁，症状是身体不适（情绪低落 情绪崩溃大哭 失眠晚上三四点才能入睡 经常腰痛脖子痛+当时近期内一个月出现3-4次四肢 胸腔发麻手指成鸡爪状 喉咙有异物感呼吸困难等症状）做了焦虑和抑郁测量表 心电图 脑电图 眼动等测试，综合初步评估是焦虑抑郁症。
文化程度：大专
工作职业：电商行业，人力资源主管
婚姻状况：未婚，单身（10月刚分手）
第一次开药9月中：草酸口服液+扎来普隆
第二次开药10月底：美时玉+酒石酸（吃了一周因为经常出现睡不醒耽误上班的情况 就没继续吃）
现在是京东直接购买草酸（百洛特）一天一片
近期情绪波动较少气我躯体化症状没有之前频繁，但是仍旧感觉整个人没有太多生气淡淡的，且近期睡眠处于要么睡不着到凌晨四五六点才睡，情绪没有崩溃但是也比较低落，要么下班到家就开始睡觉但是一晚上醒很多次，睡着会做梦，梦境内容多为工作和感情相关，且在梦中也能清晰感受到焦虑的感觉，心跳非常的重。
问题：目前草酸的药量能否从1片增加至2片？症状及患病时长：焦虑，近两个月来经常失眠无法入睡，或入睡后频繁醒来，白天也不会犯困。今年三十岁，从十岁左右开始有抠手指剥皮的习惯，焦虑的时候会剥出血。青少年时期开始不定期喘气困难，表现为不打哈欠就无法呼吸，有过少数次因此缺氧昏迷的症状，看过医生查不出器官性问题。非常不定期，但每年都会发生。
就医及用药情况：从未就医或用药。
需要解答的问题：医生您好，我是一名30岁的公司职员，目前在海外工作。关于焦虑很久以前就有担心自己是否有焦虑症，但从未就医。今年转换部门后工作量急剧增大，近两个月开始出现无法入睡的症状，为了入睡睡前需要饮酒，但入睡后也无法持续睡眠。关于失眠症状，无法入睡时也不会焦躁痛苦，只是单纯感觉大脑无法关机，躺着像一具无机体，一直醒着。
关于教育程度和家庭背景，我在国内取得本科学历后出国取得硕士学历，就职于本地普通的公司从事营业职。出身是国内南方的小城镇，家中从商，从小并无强烈的打击。因为海外就职的事和家人无法达成一致，家人强烈要求我回国，因为家里经济情况不差，强烈要求我回老家，但我只是想有自己的生活，为此有过多次争吵，感觉自己永远无法表达真正的想法，一直有强烈的愧疚感。症状及患病时长：因下半年更换岗位（文秘类工作，文字材料较多），工作琐碎压力逐渐增大，近一个月加班加点很多，挤占大量休息时间，但工作效果成效不好，焦虑情绪开始反复袭扰。主要表现为对当前工作内容的厌烦，对自身工作价值和工作匹配性的怀疑，对未来职业发展的迷茫，以及对家人的歉意。
就医及用药情况：当前暂未用药和就医。以往用药史用过舍曲林，主要为 20 年前小学、 15 年前高中时期和 5 年前刚工作时期就医。分别去本地心理医院就诊，分别诊断为强迫症（小学时期），轻中度抑郁（高中后）均服用过舍曲林，总体疗效还可以。
需要解答的问题：我小时候有过强迫症，后来随着治疗和年龄增大慢慢缓解。但读高中和刚工作时候，由于对新环境的适应能力较差，出现过较长时间的抑郁情绪，影响工作生活。当前因为工作原因，再次出现这种焦虑情绪。我自行尝试调节、亲人也有安慰，但越是不想负面情绪，负面情绪越是反复侵扰，而且一旦有刺激源（如短期较难工作内容、领导严厉批评等）刺激，焦虑悲观情绪就会再次被点燃，然后每天两种情绪就在左右手互搏，身心俱疲，工作生活都受到影响，身体也有一定的反应。如何有效调节情绪，避免不良情绪反复侵扰。症状及患病时长：
抑郁、焦虑断断续续近二十年，症状加重近一年
就医及用药情况：
十四年前短暂服用过抗抑郁药物并停药，半年前接受过心理咨询两个月，咨询机构测试显示为中度抑郁
需要解答的问题：
一、躯体感知减弱：天冷加衣、疲倦需要休息、饥饿想吃饭、肢体疼痛需要康复疗养等身体信号，时常感知弱或减慢，无法及时察觉
二、人际交往大幅退缩：与亲友越发生疏，不敢向任何人敞开心扉、分享乐趣或倾诉烦恼，几乎是自我封闭状态
三、情感麻木：几乎感知不到开心、好奇、愤怒、悲伤、感动、困惑等积极或消极情绪，很难调动积极性投入兴趣爱好，也大幅丧失了曾经可以与他人共情的能力
四、思维迟缓，记忆减退：与人日常对话、生活简单决策需要思考的时间显著变长，也有难以组织语言的情况，处理复杂任务则出错率变高，已到严重影响工作的程度
需要请医生解决的问题：请帮我判断症状，给出您的专业建议。有必要的话，我愿意尝试药物治疗。因为目前我已尝试过诸如有氧运动、无氧运动、冥想、正念、规律睡眠作息等方法，依然未见改善症状及患病时长：/
就医及用药情况：/
需要解答的问题：医生，我昨晚问诊过的，还有问题想问。
1.奥思平60mg/天我吃着病情一直稳定的话，我吃多久减量？减到多少？或者说我吃多久找你复诊？
2.我现在家里还有一些欣百达，我可以先吃60mg/天欣百达吃完后切换为60mg/天奥思平吗？
