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您好，感谢您的耐心等待。
根据您描述的情况来看，早期无症状，近期出现轻微头晕和影像学发现空泡蝶鞍，针对于头颅的检查来说，MRI的小病变发现能力是强于CT的，所以头颅MRI检查过后没有发现松果体占位，另外在高分辨下发现还有空泡蝶鞍可能。
首先空泡蝶鞍是指蝶鞍（垂体所在区域）内被脑脊液填充，垂体受压变扁，形成“空泡”样结构，原因多为先天性鞍膈发育缺陷，也可能继发于垂体手术、创伤或颅内高压等病变。临床表现多无明显症状，若蝶鞍内的脑脊液压迫视神经或垂体，可能引起头痛、视力下降、内分泌紊乱（如甲状腺功能减退）等。如果没有上述症状，并且激素检查是正常的，那这个疑似的空泡蝶鞍可以定期复查，无需特殊治疗。
松果体囊肿是位于大脑深部松果体区的良性囊性病变，二者不在一个区域。

我刚刚在影像系统里看了你去年11月份查的头颅核磁，蝶鞍区确实有脑脊液信号，考虑空泡蝶鞍的可能性更大一些。如果想明确到底是不是，可以专门查垂体核磁共振。这个可以明确到底是空泡蝶鞍还是垂体其他问题。
至于您说的松果体问题，去年的核磁没有明显发现，如果今年的ct发现有近7毫米大小，那还是长的比较快的，相当于半年多就长出来。松果体囊肿本身也是良性病变，但为了明确诊断，最好今年再查个头颅核磁共振看一下。如果有7毫米松果体囊肿，头颅核磁是一定会发现的。

如果今年还查头颅核磁，建议可以查全头颅的核磁共振。空泡蝶鞍如果激素正常，没有相关症状，每年定期随访就可以。松果体囊肿也是一样的，如果没有明显临床症状，是可以定期随访的，不急于手术治疗。
希望能帮到您，祝早日康复！