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孩子之前是纯母乳喂养，到了孩子5个月左右的时候体重同年龄组还是中上水平增长情况是良好的，这说明长久以来喂养是充足的，消化吸收也没有任何的问题。否则体重不会长得那么好，而在纯母乳喂养阶段，孩子也没有严重的湿疹荨麻疹和便血，这说明吃母乳的时候孩子是没有过敏现象的。而吃母乳的孩子大便本身有的时候有些偏黄，有时偏绿，有时有些粘液或者奶瓣属于正常并非任何的异常。

之所以五个月以后孩子的体重增长放缓，并且现在已经出现贫血了，这并不是母乳不足导致的，而是由于孩子到了五个月以后单纯母乳喂养，不能满足身体对于营养的需求，而是需要越来越多的添加辅食，辅食喂养不好，是孩子后期体重增长不好，最主要的原因，而不是添加奶粉。

但当时您想给孩子吃一些奶粉，这导致孩子出现了牛奶蛋白过敏，而使得孩子后面出现了一系列的问题。

过敏原的检测其实是准确的，和孩子出现的症状是相符的，目前还是高度怀疑孩子有牛奶蛋白过敏。一旦孩子出现牛奶蛋白过敏，孩子肠道黏膜就会受到损伤，这就有可能导致孩子在后面一段时间大便里会有少量的血丝。如果母亲现在母乳每3~4小时能吸出来100多毫升，每天喂4~5次，总量能在600毫升左右，其实不需要给孩子吃奶粉。因为孩子之前吃母乳并没有过敏现象，所以吃母乳是没有问题的，母亲只需要忌口孩子过敏的食物，也就是牛奶和相关制品就行了，没有必要忌口的太多。但如果母乳现在几乎很少了，必须要让孩子吃奶粉，那么这时候更建议先让孩子吃氨基酸奶粉，至少先吃一个月左右的氨基酸奶粉等孩子先症状好转一些，再逐渐的转成肽敏舒。

而孩子应该越来越依靠于辅食喂养的充足性来使得孩子营养充分，因为贫血其实也属于营养性的贫血为主。要想让孩子贫血得到改善，最主要的是改善饮食药物作为辅助性的治疗。

目前孩子饭吃得很好，是特别好的一件事，因为辅食喂养充足，孩子营养得到满足身高体重才能长得很好，贫血才能得到改善。目前完全可以一天吃两顿辅食，中午一顿晚上一顿，每一次都要保证营养的密度和稠度，不能吃得过稀。可以吃米粉米粥，面条作为主食都可以，稠度要挂在勺子上不流动的。按照食物的体积，每一顿主食占一顿饭的50%左右，蔬菜和肉各占25%左右。吃多少以孩子自身的接受量为准，吃到孩子不张嘴为止，但无论吃多少都要按照这个比例进食。

每天总奶量保证在600~800毫升之间两顿辅食营养摄入完善，并且通过口服补铁，一个月以后再复查，看贫血能否得到改善，如果改善继续这样治疗，如果不改善，进一步再查其他原因。

目前铁剂可以继续补充，先不去过度的担心大便里有一点点红色的物质，这也有可能是肠道还需要修复的过程。之后孩子体重每个月增长在250克到300克左右，就基本上能维持住自己的生长速度。其实最主要的还是观察孩子生长曲线，只要沿着自己的生长曲线再长就没问题。

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您之前给孩子纯母乳喂养，孩子没有任何过敏的情况，所以并不是母乳过敏导致的，您不需要深度忌口。您自身只是进口牛奶和牛奶相关制品就行了，其他的食物一定要均衡摄入饮食。过于单一不仅会影响您自身的健康，也会影响母乳的质量。

如果排便情况明显好转，那您现在先吃母乳加肽敏舒先观察一下，如果反复总有血丝能再把肽敏舒换成氨基酸奶粉也是可以的。

不过当时吃适度水解蛋白时孩子整个状况不太好，应该是和牛奶过敏相关。因为如果牛奶蛋白过敏的孩子至少要吃深度水解蛋白奶粉吃适度水解蛋白奶粉是会出现过敏症状的，所以当时的。不好并不是因为转奶导致，而是牛奶蛋白过敏的问题。转奶要看孩子的情况，如果是因为过敏给孩子吃氨基酸奶粉，不会导致孩子有胃肠道的任何的问题，只会对孩子恢复有好处。但如果现在吃母乳加肽敏舒状况已经好转，也可以再观察一段时间。如果反复有血丝，贫血也改善不了，还是应该吃氨基酸奶粉。

之所以缺铁并没有那么严重，而贫血比较严重，就说明孩子不单纯是缺铁性贫血，还有营养性的问题，所以营养的补充不仅仅是靠吃铁剂，而是要充分的辅食喂养，而且也避免过敏导致孩子肠道少量出血的问题。

不过如果充分辅食喂养，再加上补铁，孩子贫血还不能改善，一方面要考虑过敏因素，另外一方面还要再进一步再检查其他疾病。

肉鱼蛋虾这些都属于优质蛋白，每一顿饭都要有，无论是午餐还是晚餐都要有。并不是一周只能吃几次，而是每一顿饭都要有，否则营养不够，孩子是不可能纠正贫血的。注意进食量，也要注意进食搭配的比例，每一顿饭都要有主食蔬菜和优质蛋白，只要按照前面说的进行搭配，避免优质蛋白过量，就不会产生胃肠道负担，但优质蛋白不足，一定会影响孩子的营养和健康。

目前的铁剂先不用换。