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孩子目前三个月28天，按照您提供的体重来看，孩子目前的体重是沿着出生时的体重值在平稳增长的。说明增长速度是正常的。这也反映了长久以来孩子喂养是充足的，消化吸收也没有任何的问题。否则不会正常增长。

6个月以内的婴儿本身会有生理性的溢奶，生理性的溢奶可以发生在全天的任何时间段，有的孩子在刚刚吃完奶会吐出一些奶液。在吃完了一两个小时以后，会吐出一些消化过的奶渣，有的孩子甚至下一次吃奶之前还会再吐一些像胃液一样的清亮的液体，但只要不影响体重增长的，都属于生理性溢奶。只不过由于个体差异，有的孩子吐奶会严重一点，有的孩子会轻一些。但吐奶比较频繁，又没影响体重增长的，通常也与过度喂养其实是有关系的。

孩子的奶量不会无休止的增长，因为最初刚出生一两个月的时候是体重增长最快的时候，这时候也是奶量增加最快的时候。孩子进入三个月，甚至更大一点的时候，生长速度开始放缓，这时候对于奶量的需求量可能会处于瓶颈期，甚至比以前的最多量还会再少一些，而且饥饿时间开始拉长，不再像一两个月的时候，需要两三个小时就吃奶一次，现在可能单次吃奶量会比较多，但是时间会拉得比原来长很多。如果您还按照以前的喂养的频率和喂养量给孩子吃奶，孩子不饿就吃不下去，但如果不停的给孩子喂，包括夜里不饿的时候也给孩子喂，孩子必然会多吃一些，这样就会加重吐奶。

绝大多数孩子全天的吃奶量会维持在600~800毫升之间但是也不是每天都是一样的，孩子也和咱们成人一样，饭量会围绕着一个大概量在波动，也许今天吃的多一点，也许明天少吃一点。但总奶量全天好的时候和坏的时候有20%上下的差距，这属于正常。并且孩子目前很有可能一顿吃饱了，白天能坚持4小时左右不饿，晚上能坚持的更久。配方奶喂养，也就是瓶喂奶的孩子容易吃得过饱，甚至有的孩子4个月以后就不再吃夜奶了。

孩子需要按需喂养，也就是哭了闹了，饿了再喂。如果6个小时孩子不想吃奶，说明孩子不饿，这时不要强迫吃奶。如果您总是强迫孩子进食，孩子反而出现厌倦的情绪，对吃奶产生厌倦。反而吃奶量会有下降。白天如果孩子4个多小时饿了，那么这时候再喂，夜里如果孩子饿醒了，我们再喂他，如果不饿醒，不要叫醒了喂奶。这样会影响到孩子的睡眠。其实您顺其自然给孩子吃，或者是像您现在这样总是焦虑，不停的喂奶，每天的吃奶的总量不会有太大的变化，吃进去的奶量都是孩子自身需求的量。如果按照孩子自身的需求量孩子单次吃奶，也有可能比现在会更顺利更多一些，但吃奶的次数可能会比现在更少一些。顺其自然，其实就是最好的。

其实您现在总给孩子夜里喂迷糊奶，本身就影响了孩子的睡眠，晚上睡不好，白天睡得多，就会使得孩子晚上睡得更加的不好，造成了恶性的循环。其实孩子白天的活动时间也应该越来越长，睡眠时间越来越短。白天孩子睡觉时要拉开窗帘，保持自然的声响，不要尖叫，避免白天睡得过多，影响夜间的睡眠。夜间孩子不醒的时候，不要人为的叫醒喂奶。因为吃的过多反流加重，孩子肚子不舒服，也会频繁的夜醒。

另外也要注意夜间的睡眠环境的问题。如果使用的采暖设备晚上比较热，一定也会影响睡眠。就像咱们成人三伏天，晚上不开空调，浑身大汗淋漓的状态，一定睡不好。凉快一点会睡得更好，晚上盖的被子，要时时刻刻保持孩子头颈部是干干爽爽的，而不能是潮漉漉的状态才是适宜。而且不要给孩子穿包裹性太强的睡袋，因为孩子慢慢开始要学着翻身了，孩子喜欢更自由的活动空间，包裹性过强，孩子活动空间小，也会使得孩子不舒服。

另外，微量元素的检测毫无任何的科学参考意义，并不能作为日常补充营养素的参考，也不建议以后再去做检查。微量元素之所以叫做微量元素，也就是身体需求量很少的，只要是正常喂养，微量元素是不会缺乏的。那么孩子是完全配方奶喂养的，您就更不用担心微量元素的缺乏，因为如果是母乳喂养，可能还会因为母亲饮食营养素会有缺乏。但是配方粉喂养已经配全了所有婴儿需要的配方，配方粉喂养的孩子更不容易出现营养物质的缺乏。那么除了配方粉，每天补充400单位的维生素d就可以了，没有必要额外补锌。

并且目前生长速度正常，说明孩子长久以来喂养是充足的，孩子不会缺营养的。目前孩子排便也相对比较规律，如果白天也没有什么其他的不舒服，身上也没有皮疹，您只需要按照孩子的需求量按需喂养，避免过度的人为因素去干扰孩子饮食、睡眠。也要注意保证睡眠环境的凉快和舒适就可以了。

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是的，您理解的没错，因为孩子目前体重长得很好，是沿着自己的曲线正常生长的，说明奶一定是够孩子吃的。只不过孩子并没有那么饿，所以不想吃奶，又因为您太急于更多的喂奶，所以孩子会加重吐奶。其实更好的方式就是顺其自然，因为孩子是一个正常的婴儿，饿了必然会要想吃奶，吃饱了自然会拒绝。按照孩子的需求量喂养，这孩子才不容易产生胃肠道的负担。

孩子目前喂养量充足，吃的又是配方奶，没有必要额外补锌，无论您给孩子吃的维生素a+D还是d3，只要里面的D够400单位就行。D

如果孩子是生病的因素，孩子肯定不仅仅是晚上哭闹，白天也会哭闹，所以还是要注意一下晚上睡眠环境的问题。你要摸摸孩子头颈部是不是干爽的，如果是干干爽爽的，说明比较合适。如果孩子头上颈部潮乎乎的，说明还是盖多了热，经常会影响孩子夜间的睡眠。当然如果确实没有捂热的因素，孩子夜里容易睡不好，但有排便正常，白天也没有什么特别的不适，也有可能会与这个年龄仍然会有的肠胀气、肠绞痛有关系，目前您可以辅助再给孩子应用点儿拜奥益生菌。

不过您观察一下，只要孩子其实白天都挺好，晚上有哭闹，这通常都不是什么疾病的问题，因为如果是疾病，孩子肯定不仅仅是在晚上哭闹。

请稍等

如果按照孩子需求量，孩子能吃四五百毫升奶，但身高体重增长情况是良好的，说明孩子吃进去的奶量就是能满足自身需求的。但如果只吃四五百毫升奶，孩子的体重明显出现了体重曲线下滑，那么再考虑给孩子多喂奶的问题。因为现在明显吐奶加重，跟您过度喂养是有关系的，其实您看似多喂了一点奶，但最终都吐出来了。而且孩子还会增加胃肠道的不适感，哭闹也会严重，这样做有些得不偿失。

如果孩子晚上哭闹，您越哄越哭，但您不哄让孩子玩儿，孩子反而不哭了，说明孩子本身觉有可能睡颠倒了，也就是白天睡得过多也会使得孩子晚上不好好睡。但您怎么哄都哄不好，有可能跟肠肠气肠绞痛有关系，你先给孩子把拜奥益生菌吃上，并且也要避免过度喂养，加重胃肠道的负担。再有就是要注意一下睡眠环境的问题。包括温度，以及是不是让孩子有足够多的活动空间。

从图片中确实看到孩子阴囊处和生殖器处皮肤有些泛红，其实这属于尿布皮炎的问题，一方面没有及时更换尿不湿，有可能会导致尿布皮炎，另外一方面，捂热总出汗，使得尿不湿的地方刺激到了皮肤，也会使得局部泛红。这也和晚上睡眠不安其实有相关性，如果总捂热总出汗，孩子不舒适，本身睡不好，那么总捂热也会使得。孩子容易出现尿布皮炎，那么总出现这种情况，首先也要注意足够的凉快，勤换尿不湿，另外红的地方可以一天涂抹三次百多邦进行治疗。

关于肌张力，其实还是要通过客观查体来评估的，仅凭您描述的现象，其实无法帮您做出判断，还请您能够谅解，但平时只要孩子情绪好，一定要让孩子自己多趴卧，不要总抱着孩子，您当地由于不能采暖，可能会给孩子穿的比较多，限制了孩子的活动，那么尽量给孩子穿一些既能保暖又宽松的衣服，给孩子足够多的活动空间，让孩子自己多活动，也更有利于大运动的发育，对降低肌张力也会有帮助。但对于运动发育的评估，其实是需要线下看诊，由医生客观查体进行评估，会更客观一些。