2025年05月05日
第1次提问
症状及患病时长:2周 就医及用药情况: 需要解答的问题:最近两周,突然开始时不时会起(如图),屁股、后脖颈、腿都起过。请问是什么?

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孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
目前这在仔细阅读您的问题,之后会详细应用文字回复您,打字需要一些时间,并且也因为临床工作的原因回复需要一些时间,大约需要等待30-60分钟左右,先请您不要着急,先别回复避免影响您的问诊次数。
2025年05月05日
孙旭医生
孩子间断出现这种皮疹2周了,这个皮疹考虑是急性的荨麻疹。

不知道近期孩子有没有发烧感冒或者其他疾病的情况,有没有应用特殊的药物或者进食特别食物,以及生活环境有没有特殊的变化等等。因为急性荨麻疹的出现,有的时候可能与过敏有关,也有可能会与感染有一定的相关性。

因为目前阶段出现这种皮疹已经有两周的时间了,所以需要给孩子吃抗过敏的药,也就是西替利嗪,西替利嗪可以买仙特明的滴剂,一天吃一次,一次吃5滴,连续吃一周的时间。有的孩子服用完之后很快荨麻疹能消退,但是这种状态还不能暂时性的扭转,所以即使吃了仙特明滴剂,皮疹消退了,也要连续吃够一周再停止使用。如果皮疹始终不消退,仙特明的滴剂也可以继续延长。

在这过程中,如果孩子间断的出现图片中这样的皮疹有明显的痒感,可以每日同一部位多次涂抹炉甘石止痒治疗。

因为这样的皮疹有可能会与过敏有关,所以以前孩子如果过敏的食物一定要严格规避。如果以前没有过敏的食物,目前吃了某些食物也没有发现皮疹加重,那么正常饮食不受影响。家里尽量不要养带毛的宠物。睡的衣服和被子一定要定期清洗晾晒,但给孩子在生活环境范围之内不要应用任何的消毒剂,包括酒精喷洒次氯酸钠,84消毒剂等。近期不要带孩子去花草树木特别多的地方。给孩子日常正常的洗澡清洁皮肤是没有问题的,穿的衣服一定要宽松透气,避免局部摩擦导致刺激皮疹反复。

另外就是注意孩子最近有没有发热,咳嗽感冒等其他的不适,避免不必要的用药。

仅仅是皮疹孩子精神状态良好,先在家里吃抗过敏的药物,但如果严重的过敏反应,比如孩子剧烈的咳喘,呼吸困难频繁的呕吐,精神状态差,需要带孩子到医院就诊。
第2次提问
请问先特朗最长能吃多久,这种情况需不需要查一下过敏源?
2025年05月05日
孙旭医生
如果是孩子急性发作的荨麻疹,以前没有反复的出现这种情况,可以先吃抗过敏的药物,看孩子能否缓解。因为很多时候荨麻疹只是一过性的。如果一过性的吃完抗过敏的药物以后不再反复出现,那么一般不需要查过敏原。

毕竟荨麻疹不完全与过敏相关,有的时候也与感染和应激性的因素有一定的相关性,所以如果只是偶尔的一次两次出现,暂时先吃药物和局部治疗。

但如果此种现象反复出现,总是找不到诱因,或者吃了抗过敏药物,长达数周也不能缓解,那么可以适当的排除过敏原,而过敏源的检测一般也只能查过敏原IgE ,其他原因诱导的过敏,是无法通过过敏源的检测来完全测出来的。这也是为什么孩子如果偶尔一两次出现荨麻疹,可以先不查过敏原的原因之一。

仙特明至少要吃一周,但没有具体最长吃多少时间的说法,因为有一些慢性的荨麻疹长达数月都可以服用。如果孩子吃2~3周甚至更长时间荨麻疹仍然反复,还要进一步再找其他的原因。

TA的问答

症状及患病时长:两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝(80天大),由于母乳严重不足,不够吃,所以平时主要吃配方奶(德国爱他美白金),大部分时候对奶粉接受度较高,但这两天半夜变得不愿吃奶(主要是半夜,白天还好),把奶瓶塞到她嘴里会大哭不止,但亲喂母乳就能接受,不再哭,可是又吃不饱,所以吃完母乳也完全不能入睡,非成折腾。 她肚子有点胀气,所以猜测是这个原因导致?但为何母乳又愿意吃呢? 买了拜奥益生菌和lifespace baby 益生菌,看看能否缓解这个问题。可以两种都吃吗(比如早上吃lifespace,晚上吃拜奥)?还是推荐吃其中一种?症状及患病时长:1天 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题: 流涕2天,咳嗽1天,有点痰,睡觉呼吸重有些喘,奶量减半,比较哭闹,睡觉不安稳。今天医院查血常规,胸片DR,胸片显示肺炎,血常规数据看起来OK,医生认为是病毒性感染,建议我们输液或者开药,想问一下医生建议? 睡觉呼吸声大概从中间开始听症状及患病时长:九个半月女宝,周六(12月6号)半夜睡觉哭醒,去了急诊,诊断是肠胀气导致(之前一周只喝的奶粉,因为一吃辅食就便秘,所以给停了辅食),开了益生菌,回来吃上以后,第二天周日肠胀气好转,但是没停药,持续吃益生菌,周二开始吃小米粥,当天下午就排干便,因为之前有过吃辅食便秘情况,担心便秘,给吃了火龙果,结果周三下午,开始排便困难,几次排的过程都哭,每次都是一直使劲儿但是拉不出来,最后一次使劲过程持续将近十分钟,一边儿拉一边哭,特别费劲的过程,最后才断断续续的拉出来,还有大人辅助往外揪便便。最后发现肛门位置应该是撑破了,有血。 就医及用药情况:排干便及排便困难,没有就医,一直持续吃着之前医院开的,治疗胀气的益生菌(小培菲康双歧杆菌三联活菌散) 需要解答的问题:想问下这种排便困难的过程(几次使劲儿但是拉不出来,一边儿拉一边哭,持续很久,最后才断断续续的拉出来几根干的,还有大人辅助往外揪便便。最后发现肛门位置应该是撑破了,有血),属不属于便秘? 如果是便秘,那一吃辅食就便秘,怎么解决呢?无论是米粉还是小米粥,也加蔬菜和水果了,还是这样,怎样解决这种情况?谢谢医生解答~ 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:7岁儿童只咳嗽不流鼻涕不发烧,大概5天了,有时干咳有时咳痰,刚刚自己给服用了两袋阿奇,请问可以吃这个药吗?  医生你好,我家宝宝3个月28天,男孩,因为我身体原因,从出生起就是纯奶粉。出生6.28斤,现在12.7斤,身高62.5。三个月体检抽血发现缺锌,现在每天都在吃锌。大便一天一次,偶尔两天一次,挺臭的。经常吐豆腐渣一样的奶,吃了两三个小时了也会吐。请问这是什么原因? 同时本来习惯很好,吃—玩—睡,最近一个月左右很抗拒吃奶,清醒时基本不肯吃奶,只有含着奶嘴睡着了才肯吃,几乎每天每一顿都是迷糊奶。清醒时给他吃奶不是暴哭就是到处看咬奶嘴。就算距离上一顿六个小时了很饿,也不肯吃。之前就算白天不肯吃,晚上睡觉后那两顿是迷迷糊糊的是肯吃的,现在晚上那两顿也不肯吃。一天奶量650–850ml不等,一顿150–180ml不等,每天吃五顿,(不是为了哄睡才是困的时候给他吃奶,是因为他不肯吃奶,每次都含着奶嘴很久很久导致自己睡着了然后开始吃奶) 还有就是几乎每天晚上频繁夜醒,一个晚上能醒十几次,前半夜第一觉能睡三个小时左右,第二觉开始就是频繁夜醒,半小时就醒,一小时就醒都有可能。白天大概睡两到三觉,一觉1-3小时都有可能。我担心他睡眠不好影响身体发育,请问该怎么办