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您好，我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生，非常感谢您的信任。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。

稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。

您好，查血发现转氨酶升高，谷草转氨酶升高是116，谷草转氨酶升高是64。碱性磷酸酶升高111，谷氨酰酰转肽酶升高128。考虑一个轻微程度的肝功能不全。

1.那么引起肝功能不全转氨酶升高的原因有许多，比如说病毒性肝炎，酒精性肝炎，脂肪肝，药物性肝损伤，自身免疫性肝病，胆道系统疾病胆管炎胆囊炎等，心肌炎、心衰、代谢性疾病，还有全身感染、风湿免疫性疾病的肝脏损害。还有暴饮暴食，过量饮酒，过度劳累，熬夜剧烈运动等等，也会引起转氨酶升高。
根据您现有提供的资料，乙肝是阴性的，至少可以排除乙型病毒性肝炎。
但至于是否是其他原因导致的转氨酶升高，这个无法确定。

2.若要明确转氨酶升高的其他原因，需要完善相应的检查项目比如说肝胆彩超、血常规、凝血功能、血糖、血脂等，必要时进行甲肝、戊肝、心脏彩超全套等检查。有可能完善上述检查结果都是阴性的，最终还是找不到引起转氨酶升高的原因是什么。
3.我们通常把转氨酶升高大致分为三档：小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。目前您应该为轻度转氨酶升高。


4.综合您的情况来说，现在转氨酶升高的幅度轻微，可以考虑两周后再次复查肝功能。但在此期间，建议不能够喝酒，不能够熬夜劳累，暴饮暴食。同时给予口服护肝药，比如天晴甘平，阿托莫兰片，水飞蓟片，双环醇片等等。


倘若仍然有转氨酶的明显升高，再考虑完善第二段所提到的这些检查项目，寻找其他原因，谢谢。
谢谢！

您好，稍后得空约两小时后回复您，谢谢

您好，
根据您提供的资料，应该是谷氨酰转肽酶轻微程度升高为90多。

有关谷氨酰转肽酶升高的原因。
γ-谷氨酰转肽酶分布于肾、肝、胰腺等实质性脏器，肝脏中γ-GT主要局限于毛细胆管和肝细胞的微粒体。因此任何导致毛细胆管和肝细胞破坏的疾病都可能会导致谷氨酰转肽酶升高。
引起谷氨酰转肽酶升高的因素很多，常见的有
1、酒精性脂肪性肝炎：酒精中毒者可明显升高，是诊断酒精性肝病的辅助指标，戒酒后可有所下降；
2、药物性肝炎：谷氨酰转肽酶主要存在于肝细胞浆与肝内胆管上皮，因此肝细胞与肝内毛细胆管系统受损时转肽酶将升高；
3、肝脏恶性肿瘤：该病患者GGT可大幅度上升；
4、自身免疫性肝病：引起多种酶增高时，一般以GGT增高为主，需根据其他检查结果进行综合诊断。
5、过度劳累，剧烈运动，熬夜等等，引起肝细胞代谢异常，肝细胞破坏，因而转肽酶升高。
6、肥胖，高脂血症等引起知肝脏脂肪变，肝脏细胞内过多脂肪堆积，引起炎症反应，相应的酶增高。
7、病毒性肝炎，病毒性肝炎活动期导致肝细胞破坏，可引起转肽酶升高。
8、胆道系统结石或者炎症或者肿瘤，导致胆汁淤积或者胆道梗阻，进而毛细胆管破坏进而出现转肽酶升高。


但是你要一定说这个谷氨酰转肽酶升高是哪一个某一个非常具体的原因导致的，这个是没有办法做出确切的判断的。但至少从的肝功能结果来看单一的这个谷氨酰转肽酶升高是不需要担心，也不需要用药的，不需要处理。

由于您目前检查的谷氨酰转肽酶稍微升高，升高幅度并不大，并且其他的谷丙转氨酶，谷草转氨酶均正常范围之内，针对这个谷氨酰转肽酶轻微程度升高，不需要做任何处理，定期复查肝功能即可。


但是需要注意控制饮食，加强运动锻炼。

谢谢！