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张威
主治医师
肾脏内科
河南大学第一附属医院
休息中
5.00分
月回答 54
2025年05月22日
医生你好，我先生35岁了，最近无缘无故总是脚踝疼（能下地正常走路），去医院查了，报告单显示尿酸高。
麻烦帮我看下这个报告有什么问题，现在需要吃什么药吗？
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2025年05月22日
您好，不好意思啊，这会儿在路上开车呢，一会儿停好车，我给您好好看看啊😂
2025年05月22日
您好，不好意思啊，刚停好车，我刚才看了咱的化验结果，只有尿酸高，但是咱这种尿酸水平一般是不会导致痛风发作的，临床上一般高于500才需要口服降尿酸的药物，咱现在建议通过饮食来控制。
尽量不要饮酒，不要吃海鲜，烧烤和动物内脏，也不要喝饮料，因为甜的食物里边含有果葡糖浆，也会增加尿酸的，每天注意多饮水，至少喝够2000ml，如果出汗多的话可以喝到3000ml，可以有效的降低尿酸的。
另外如果真的是痛风的话，咱现在也不能吃降尿酸的药物的，因为尿酸水平在体内波动太大的话，也会导致痛风加重的😂
如果真是疼的厉害，可以口服止痛药，比如塞来昔布或者是氯诺昔康，可以忍受的话，尽量不要吃止痛药，这些药物对胃和肾脏都不好的😂
放心吧，问题不大，通过控制饮食可以把尿酸降到正常水平的。我之前有个同事天天不喝水，只喝饮料，尿酸喝到800多，后来饮料不喝之后，很快尿酸就降到正常了。
尽量不要饮酒，不要吃海鲜，烧烤和动物内脏，也不要喝饮料，因为甜的食物里边含有果葡糖浆，也会增加尿酸的，每天注意多饮水，至少喝够2000ml，如果出汗多的话可以喝到3000ml，可以有效的降低尿酸的。
另外如果真的是痛风的话，咱现在也不能吃降尿酸的药物的，因为尿酸水平在体内波动太大的话，也会导致痛风加重的😂
如果真是疼的厉害，可以口服止痛药，比如塞来昔布或者是氯诺昔康，可以忍受的话，尽量不要吃止痛药，这些药物对胃和肾脏都不好的😂
放心吧，问题不大，通过控制饮食可以把尿酸降到正常水平的。我之前有个同事天天不喝水，只喝饮料，尿酸喝到800多，后来饮料不喝之后，很快尿酸就降到正常了。
TA的问答
症状及患病时长：没有什么症状
就医及用药情况：没有用过药物
需要解答的问题：你好张医生，今天体检彩超发现有肾结石，去年没有，化验单上肌酐也接近上限值，尿素偏高一点，这俩项指标偏高跟结石有关系吗？目前这么看肾有问题吗？还是再验一个尿常规结合着诊断呢？谢谢
症状及患病时长：体检发现尿微量蛋白及微量蛋白和尿肌酐的比值高很多，尿潜血3+尿蛋白2+，去年也有异常不过没有这么高，血压137.89
就医及用药情况：暂时没有用药
需要解答的问题：
请问这个需要去医院再做哪些复查呢？情况是否严重？数值异常是跟饮食有关吗？症状及患病时长：
这两天尿量不多的时候也会突然尿急，往往都是很急的感觉。
就医及用药情况：
去年有试过也是尿频尿急，而且尿尿的时候有点痛，当时看医生吃了几天左氧氟沙星片慢慢好了。
需要解答的问题：
现在有服用优思明避孕，对清开灵过敏。
请问需要吃什么药吗？
患者33岁，2020年开始服用替诺福韦一代5年多，2023年查过肾功能肌酐正常，肾大小正常（具体数值没有），从今年十一开始，有吃不知名和成分腰痛的中药，11月28日复查血常规肌酐103.7（参考值57-97），尿酸正常。以为是吃中药的原因，然后停用一周中药后去复查，12月4日血肌酐变成108.7（参考值57-97），尿酸偏高一点，胱抑素c1.12（参考值0-1.03），尿比重偏低，尿微量蛋白和尿肌酐比正常，过了三天去三甲医院复查肝顺便做了彩超，彩超左肾偏小8.6，右肾正常。肌酐104（参考值59-104），尿酸正常，胱抑素c1.11（0.59-1.03），我现在要怎么办
症状及患病时长：
你好医生，我身高183厘米，体重220斤，血压高压137，低压正常，脂肪肝，尿酸微微偏高，血脂微微偏高
就医及用药情况：无任何用药
需要解答的问题：从一个月前开始撒尿在马桶上有类似于肥皂泡的泡沫，从马桶边上淋下则少一点，有时候撒尿又没用泡沫，我平时蛋白质吃的有点多，今天用瓶子接了点尿看了一下，如同所示，平时喜欢喝水，一天喝2.5L。
请问这是啥情况，为啥尿完那一圈边缘有细小的沫，过了5分钟又消失了，如图4
