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游珊珊
副主任医师
超声科
北京和睦家医院
擅长:
妇科超声检查
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颈部血管B超检查
、
颈部淋巴结肿大
、
乳腺结节
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甲状腺结节
、
腹部超声检查
、
泌尿系统B超检查
、
淋巴结肿大
图文问诊
¥79
暂无
月回答 5
2025年11月05日
第1次提问
医生您好,末次月经10月11号来的,10月份得了一次肠胃炎➕感冒吃了感冒药和抗生素,然后10月25号应该是排卵期,开始出血,一直到今天,今天(距离下次月经大概只剩4天)去医院做了彩超,显示内膜厚度1.8厘米,多个高回声,昨天看的本地医生说害怕是内膜癌,我6月底做的妇科彩超都正常,4月也做过,有一个小息肉,但是6月复查没有了,昨天的彩超是快来月经,距离月经还有几天的时候做的。昨天那个医生把我吓哭了,说内膜癌,麻烦您帮我看看
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游珊珊医生
您好,感谢您的信任。报告收到,稍等我仔细看一下。
2025年11月05日
游珊珊医生
感谢您的耐心等待,请问您这次是因为不规则出血去就诊吗?平时月经规律吗?
末次月经时间是10月11日,那今天11月5日是月经之前4天,正常情况下子宫内膜在月经之前厚度达到最大值,您的内膜1.8cm,伴有数个高回声区,最大0.9x0.6cm,这个高回声区有可能是内膜息肉,也有可能是子宫内膜不规则的增生。
确定是否有内膜息肉,我们通常会建议在月经刚干净3日内做阴道超声,因为此时内膜最薄,如果还有高回团的话可能确实存在息肉。
第2次提问
平时月经都非常规律,我不知道这次排卵期出血不停是不是因为这个月感冒导致,昨天去做彩超,是这么个结果。医生说内膜癌,我很害怕。我也说月经前内膜是会厚吧,她说月经快来的时候也不会厚到1.8,叫我住院做宫腔镜。我这个会是内膜癌吗?月经前达到1.8,不正常吗
游珊珊医生
在黄体期月经来之前这几天,因为本身子宫内膜就会增厚,有些高回声区不能确定是否有
息肉
。我把子宫内膜随月经周期厚度变化图发您看一下。
2025年11月05日
游珊珊医生
通常来说子宫内膜最厚的厚度在1.4cm左右,1.8cm确实厚了一些,但是不是增厚就是子宫内膜癌。
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第3次提问
好的,感冒后异常出血的病人多吗?然后我4月6月的彩超您看了吗?都是今年的,我这个会是内膜癌吗。
2025年11月05日
游珊珊医生
您先别紧张,不规则出血主要的原因有:子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、腺肌症、内膜癌以及排卵功能障碍引起出血等。
您目前年龄是32岁,属于育龄期,首先还是考虑良性疾病,如内膜息肉或者是排卵功能障碍引起的出血。
2025年11月05日
游珊珊医生
有些无排卵的患者,由于孕激素水平不够,单纯雌激素会使子宫内膜持续增生,而没有孕激素拮抗,这种情况导致子宫内膜增厚相对供血不足,发生局灶性脱落形成不规则出血。
就您目前的情况而言,我初步判断除了内膜
息肉
以外,主要还是考虑这个原因导致的出血和内膜增厚。
游珊珊医生
感冒不是您异常出血的原因,4月份和6月份的报告我都看过了,从6月份报告来看,没有内膜
息肉
的提示。
32岁的年龄,内膜癌不是常见考虑的出血原因。
2025年11月05日
游珊珊医生
医生建议您做宫腔镜,一是做诊断性刮宫 ,刮取子宫内膜出来做病理学检查,这样可以明确诊断(增厚的内膜究竟是内膜
息肉
,还是内膜增生,还是是否有癌变)。二是,刮取内膜以后,出血会停止,也有止血的作用。
游珊珊医生
内膜癌确实也是可能的病因,但是不是常见情况,所以您不要太紧张。目前的情况,我建议您可以再换一位妇科医生,也可以采用适当补充孕激素以后,来一次月经再复查超声,看看内膜是否脱落干净,如果月经后马上复查宫腔内膜很薄,没有其他异常回声,那就没事。
2025年11月05日
游珊珊医生
而且您是否有怀孕计划?这些都是妇科医生帮您调整月经、排卵需要考虑的因素。
宫腔镜属于有创性操作,如果您不接受这种检查,可以和医生沟通,可以用药物治疗调整一下试试看。
游珊珊医生
由于我是影像科医生,我的执业范围是影像诊断,就这方面而言,我初步判断是内膜
息肉
或者是排卵功能障碍引起孕激素不足导致的单一雌激素刺激内膜增厚出血。内膜癌不是首先考虑的常见原因。
具体用药和治疗方案,您还需要跟妇科医生咨询制定。请您理解。
2025年11月05日
游珊珊医生
希望我的意见对您有帮助,祝您身体健康。
TA的问答
左乳疼痛10天左右,去医院拍片子结果如下,吃的药物是红金消节片和罗红霉素,效果一般还是感觉疼痛。
前几天出血去医院然后做超声波显示偏左侧宫角妊娠,麻烦游医生帮我看看胚胎位置,这个是之前的超声波检查。胚胎着床在哪里?
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦医生帮我看看nt报告,我们这边医生给的结论比较少,我想看一下宝宝的鼻骨发育情况
症状及患病时长:孕24周 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,昨天做大排畸,胎儿左心室有个强回声点,心脏大结构无异常,无创,nt都低风险,需要再做羊穿排除这个问题吗
你好医生,去年您帮我看了下片子,这回我们这边医生把危险等级又提升了,我的妇产科医生把我推荐给了肿瘤科医生,他说这个囊肿看起来比较复杂。所以我比较害怕想让你取得一个第二意见,我可以像上次一样发给您一下我的账号去看下所有130个片子。谢谢啦!网站:https://e.pockethealth.com/deliveries/dgTuigcBAJ-LN56LNwGbroOu6z3RCJyCsg9n0k8= 登录邮箱是cissywantsa@gmail.com 密码是Owen1013!
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