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曲少华
主任医师
乳腺外科
暨南大学附属第一医院
休息中
4.94分
月回答 65
2025年12月12日
症状及患病时长：医生，我之前向您提问过得，两家医院体检，一家医院说是3类结节，一家医院说是4a，差别就是有家医院觉得结节欠规则，现在我是产后9个月，经常感觉很累，家里人想给我吃点红参，花旗等一些进补类的东西，想问问，我现在可以吃吗，因为我看网上有些说，一些进补类的东西会刺激结节长大，想问问饮食上有没有什么需要注意的，这些东西能不能吃呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年12月12日
2025年12月12日
医生，这两张彩超报告就是我第一次提问您的时候给您看过的，当时也比较担心，因为有一家医院报了4a，您当时跟我说如果是您报也是倾向于3类，我就安心了点，非常感谢您。我现在也是带宝宝睡觉，经常也是会熬夜，这个熬夜不是说半夜1 2点才睡觉，是睡觉中间会有好几次醒过来带宝宝，想问问这样碎片化的睡眠时间其实也是会影响结节的吗，还是比较担心的，麻烦医生解答一下。还有就是医生，其实我有个问题不太理解，我同学去体检（体检报告在图片），其实以我不专业的角度，只看各类描述，我看他的情况复杂很多，但是医生还仅仅只是给他报4A，怎么我的也有个医生会报4a呢，想请问下这种报乳腺结节的级别是不是主观因素和经验因素都会影响很大呢？一个结节是好是坏，是不是从他长出来那一刻就定了，不会说本身是好的，长着长着就变坏了呢？
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2025年12月12日
TA的问答
症状及患病时长：产后10天，发热两天，体温最高39度，产后5日左侧乳房堵奶经通乳师手法排出后有所缓解。发热两日期间，服用泰诺林，希刻劳，症状无缓解，遂就医
就医及用药情况：
需要解答的问题：
该如何用药，是否还继续请通乳师通奶我妈妈，58岁女性，超声提示左乳结节（BI-RADS 4A类），半个月前体检检查出来的，1年前体检并没有形状不对
1. 评估其是恶性的实际风险大概在什么范围？另外，结节仅1cm且腋下淋巴结未见异常，这是否意味着即使是最坏情况，也极大概率处于非常早期的阶段？
2. 关于观察与延误风险：我们非常焦虑，其他医生朋友建议找厉害的中医，吃中药调理，有可能会让结节变小。您认为用中药观察两个月是否科学？变小的概率有多大？在临床上，这类结节在两个月内出现恶性进展或显著变化的概率有多大？我们最担心的是，观察等待2个月是否会错过最佳的治疗时机。（这很重要）
3. 关于活检方式与后续步骤：下一步我应该怎么做？是去中医治疗2个月，还是去找西医进行穿刺或移动活检？您更推荐进行穿刺活检还是手术切除活检？还是先尝试中医治疗，再去穿刺？因为听说穿刺出来是癌的话，就要在手术台上决定是否全麻切除了？请说明理由。
4.穿刺和活检是局麻还是全麻？如果手术的话是切除多少部分的乳房？切除后过几年其他结节再变成恶性的概率是多大？是不是所有的西医都会建议手术？或者观察一下？我很纠结是否要带我妈妈去手术，请医生给建议 谢症状及患病时长：这是本次12月的体检情况，显示乳腺有问题
就医及用药情况：无
需要解答的问题：其中乳腺结节4a是不是得进一步检查？如何检查？症状及患病时长：医生，我之前向您提问过得，两家医院体检，一家医院说是3类结节，一家医院说是4a，差别就是有家医院觉得结节欠规则，现在我是产后9个月，经常感觉很累，家里人想给我吃点红参，花旗等一些进补类的东西，想问问，我现在可以吃吗，因为我看网上有些说，一些进补类的东西会刺激结节长大，想问问饮食上有没有什么需要注意的，这些东西能不能吃呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好医生，患者今年53岁，乳腺增生十余年，服用过逍遥丸。近日筛查双乳出现二类和三类改变。请问这是结节还是瘤？面诊医生建议立刻安排入院做微创手术切除化验，现想咨询您的意见是否有必要切除？该诊断结果严重吗？
